おはようございます 
「女性に多い甲状腺の病気」 で一度ご紹介している橋本病。先週の「試験は受けるよりつくるほうが楽しい?」 でも書きましたけど、私の持病でございます。その橋本病、甲状腺機能を低下させるため、うつ病や更年期障害、年齢によっては痴ほう症と間違われることがあるんです。
橋本病の症状
① 甲状腺のびまん性炎症（このため慢性甲状腺炎とも呼ばれます）
② 食欲がなく、食べないわりには太る、便秘がち
③ むくみ、ただし押してもとにもどりやすい
④ 皮膚が乾燥してカサカサする
⑤ からだの熱をつくる力が弱く、寒がり
⑥ だるい、疲れやすい、昼間でも眠い、横になりたい
⑦ 元気がなく、無気力で、やる気が出ない、集中力が続かない
⑧ 心悸亢進
⑨ のどの違和感、かすれ声
※⑥・⑦があるために、うつ病とよく間違われます。
※ほうっておくと、高コレステロール血症や肝機能・心機能低下などが起こります。
原因不明の自己免疫疾患
自分の免疫細胞が、自分のからだの細胞を異物として認識し、抗体をつくって攻撃してしまう病気を自己免疫疾患といいます。なぜ異物と判断して、抗体をつくってしまうのか？いまだに謎。家族性に出現することが多いため、DNAの設計図にまちがって書きこまれているのかも？と言われていますが、まだ解明されておりません。（免疫システムと抗体についてはこちら→「今更ですが、免疫って何？」 をご参考にどうぞ ）
自己免疫疾患には、それぞれ特有の抗体がありますので、血液検査でそれとわかります。橋本病の場合は、抗サイログロブリン抗体（TgAb)と抗甲状腺マイクロゾーム抗体の２種類。抗サイログロブリン抗体は甲状腺ホルモンのもとになる物質を、抗甲状腺マイクロゾーム抗体は甲状腺にある酵素を、それぞれ異物として認識してしまいます。
女性の３０人に１人
初期症状は甲状腺の炎症による腫れなんですが、びまん性で全体的に腫れるため、それとはなかなか気づきにくい。私の場合も、振り返ってみればずいぶん前から、それっぽい症状はあったものの、鍼灸国家試験のころから炎症が激しくなって、一気に悪化してようやく認識したくらいです。
橋本病は、１９１２年に橋本策（はかる）医師が世界で初めて報告した病気。女性の３０人に１人が発症すると言われています。橋本病で、甲状腺機能低下になる人は３割、治療が必要なのに受けずにいる人が３割いるとか。橋本病と診断されても、ほとんどの人は経過観察だけなんですね。
疲れやすいとか、やる気が出ないとか、そんなに食べないのに太るとか、のそんなことがあって、家族や親せきにバセドウ病や橋本病の人がいたら、特に女性の場合は、うつ病や更年期障害を疑う前に、一度甲状腺ホルモンの血液検査を受けてみたほうがいいかも。私みたいに急性増悪なんてことにならないように。
治療
甲状腺ホルモンの分泌が低下しますので、人工的に合成された甲状腺ホルモン剤（チラーヂンS）を服用します。検査と診察の結果によって、その量がコントロールされ、炎症がおさまって甲状腺ホルモン分泌が回復してくれば、薬の量を減らしていくことも可能ですが、すべては医師のさじ加減。なので、できれば専門病院あるいは専門医にかかりましょう。
日常生活上の注意（甲状腺機能が低下している場合）
① 生活リズムを守る
② 海藻類（ヨード）・アブラナ科の野菜・大豆製品を摂りすぎない
③ 摂取カロリーを控えめにする
④ ストレスをためない
⑤ あせらず気長に病気とつきあう
一天一笑、今日もいい１日にしましょう。
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