骨粗鬆症⑥ 病気や薬が原因の骨粗鬆症【大阪で鍼灸治療を受けるなら康祐堂あけぼの漢方鍼灸院】

病気や薬が原因の骨粗鬆症もあります。

骨の新陳代謝に影響を与える病気や、飲んでいるお薬が原因となって発症する骨粗鬆症もあります。

○骨粗鬆症の原因となりやすい代表的な病気

• 関節リウマチ
• 副甲状腺機能亢進症
• 糖尿病
• 動脈硬化
• 慢性腎臓病（CKD）
• 慢性閉塞性肺疾患（COPD）

○骨粗鬆症の原因となりやすい代表的な薬

• ステロイド

特に糖尿病の方は骨密度が低下したり、骨質が低下することで、糖尿病でない方より骨折しやすいことがわかっています。

・脚の付け根（大腿骨近位部）の骨折は糖尿病でない人と比べて

　　1型糖尿病で6.9倍

　　2型糖尿病で1.4倍

・2型糖尿病の方の背骨（椎体）の骨折は糖尿病でない人と比べて

　　男性4.7倍

　　女性1.9倍

とされています。

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骨粗鬆症⑤ 診断基準は？【大阪で鍼灸治療を受けるなら康祐堂あけぼの漢方鍼灸院】

骨粗鬆症の診断基準は？

骨粗しょう症は主に骨密度と骨折の有無によって診断されます。骨折は本人が自覚していない脆弱性骨折（転倒、もしくはそれ以下のわずかな外力で生じた骨折）の場合もあり、診断のためにはレントゲン検査が必要になります。
 

《診断基準：原発性骨粗鬆症》

○脆弱性骨折がある場合

• 背骨（椎体）、または脚の付け根（大腿骨近位部）の骨折
• その他の脆弱性骨折があり、骨密度がYAMの80％未満

○脆弱性骨折がない場合

• 骨密度がYAMの70％以下、または―2.5SD（標準偏差）以下

YAM : 若年成人平均値（腰椎/20∼44歳、大腿骨近位部/20∼29歳）
骨密度は原則として腰椎骨密度、もしくは大腿骨近位部骨密度

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骨粗鬆症④ 病院での検査は？【大阪で鍼灸治療を受けるなら康祐堂あけぼの漢方鍼灸院】

骨粗鬆症の病院での検査は？

○骨量（骨密度）の検査

骨量（骨密度）の検査は、背骨、太ももの付け根、足のかかと、手指の骨の量を測定します。
 

○レントゲン検査

骨が折れたり、つぶれたり、変形していないか、あるいは折れやすい状態かどうかを調べたり、他の病気と区別するためにレントゲン検査が行われます。

○尿・血液検査

骨の代謝のバランス（骨の破壊と形成の様子）や、ビタミンKの不足状態などを、尿や血液で検査します。
血液の検査は、骨粗鬆症以外の骨の病気の区別にも用いられます。

○問診

現在気になっている症状に関すること以外にも、閉経時期や病歴、食事や運動、生活習慣に関することなど様々ですが、骨粗鬆症の診断には問診も重要な手がかりとなります。

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