着床不全検査について
私の経験談を踏まえながら投稿します！
私は移植3回目から8回目まで陰性(着床せず)と
6回連続陰性を経験しました🥲
その際にいろいろな着床不全検査を受けたので
まとめたものを投稿しようと思います✍️
オススメする着床不全検査については
★を付けています！(個人的な意見になります)
ビタミンD採血/自費治療 [★★★]
血液中の25OHビタミンDの値を調べる検査
ビタミンD不足は不妊だけでなく
不育や妊娠高血圧、妊娠糖尿病にも
関係があると言われています。
検査方法
不妊治療クリニックまたは内科で血液検査
私の検査結果
[1回目] 初回移植前
ビタミンD欠乏 → ビタミンD25μg/日開始
[2回目] 反復流産後
ビタミンD25μg/日のサプリ内服で正常値に
ビタミンD不足は不妊の要因だけでなく
妊娠後にも影響するので
早めの検査をオススメします！
検査方法も採血だけで費用も安いです。
子宮鏡検査/保険適応or自費治療 [★★★]
子宮の中の様子を観察する検査
エコー検査では分からないような
小さなポリープや内膜の炎症等を
見つけることが出来ます。
私の検査結果
[1回目] 初回移植前
炎症とポリープあり → CD138検査実施
[2回目] 反復流産後
炎症あり、ポリープ消失 → CD138検査実施
[3回目] 東京のクリニックに転院後
子宮内の炎症(発赤) → 経過観察の指示あり
子宮鏡検査で子宮内の炎症(発赤)を指摘。
CD138検査(子宮内膜炎検査)では陰性
のため治療はせず(抗生剤等内服せず)。
→私の場合、治療せずに妊娠継続出来た。
CD138検査/自費治療 [★★★]
慢性子宮内膜炎の有無を調べる検査
慢性子宮内膜炎があると受精卵の
内膜への着床を阻害するので
抗生剤を内服して治療します。
[1回目] 初回移植前→陰性(陽性細胞0個)
[2回目] 反復流産後→陰性(陽性細胞0個)
[3回目] 東京のCLに転院後
→陰性(陽性細胞0個)
CD138検査が陽性で子宮内膜炎の治療後
妊娠する方を多く見かけます！
不育症検査/自費治療 (地元のCL) [★★★]
不育症の原因を調べる検査
不育症とは、妊娠はするものの
流産や死産を2回以上繰り返し
赤ちゃんが得られないこと。
検査方法
血液検査のみ(地元のCLの場合)
私の検査結果
反復流産後に検査→異常なし
地元のCLの不育症検査では異常なし
だったので反復流産後も不育症対策は
何も行いませんでした。
夫婦染色体検査/保険適応or自費治療 [★★★]
夫婦それぞれの染色体の数や構造の
異常がないか調べる検査
夫婦どちらかに染色体異常があると
受精卵も染色体異常のものが多くなり
流産や死産をする確率も増えます。
検査方法
夫婦それぞれの血液検査
私の検査結果
反復流産後→夫婦ともに染色体正常
不育症の検査を受ける際に
一緒に受けて欲しい検査です！
夫婦の染色体異常がみつかったら早めに
PGT-Aに挑戦してみたが良いのかな？と
個人的には思ってます。
Th1/Th2検査/自費治療 [★★☆]
自己免疫のバランスを調べる検査
胎児や胎盤を攻撃する働きのあるTh1値が
高くなるほど妊娠の維持が出来ない状態に
なると言われています。
検査方法
血液検査
私の検査結果
反復流産後→異常なし
Th1/Th2検査で異常がみられたら
タクロリムス(免疫抑制剤)を
内服する方が多いです！
タクロリムスは一部の不妊治療クリニックで
先進医療になっていますが
まだまだ先進医療に通っているクリニックは
少ないので自費で治療されている方が
多いように感じます。
銅亜鉛検査/自費 (地元の内科CL) [★★☆]
銅と亜鉛の血中濃度を調べる検査
銅には着床を阻害する働きがあることが
分かっています。
銅を体内から排出する役割をしているのが
亜鉛で銅/亜鉛比が基準値の1.6を
上回る場合は銅を下げるために
亜鉛のサプリメントを内服します。
検査方法
不妊治療クリニックまたは内科で血液検査
私の検査結果
反復流産後に検査
[1回目]
亜鉛欠乏 → 亜鉛サプリ10mg/日で内服
[2回目]
亜鉛欠乏→亜鉛サプリ30mg/日へ増量
[3回目]
亜鉛欠乏→ 亜鉛サプリ40mg/日へ増量
食生活の見直し
[4回目]
亜鉛サプリ(40mg/日)と食生活の見直しで
銅亜鉛ともに正常値に
正常値になるまで大変な検査でした。
正常値になった後も着床はしなかったので
私の着床不全の原因では無かったのかな？
とは思っています🙇♀️
また私が通っていた2つのクリニックでは
銅亜鉛検査は実施されておらず
あまり重要視されていませんでした。
EMMA.ALICE検査/先進医療 [★☆☆]
EMMA検査は子宮の細菌環境が胚移植に
最適な状態であるかどうかを判定する検査
ALICE検査は慢性子宮内膜炎の原因として
よく認められる細菌を検出する検査
子宮内フローラが乱れていたり
慢性子宮内膜炎があると
着床不全の原因になると言われています。
検査方法
子宮内膜を採取する
(私はEMMAとALICEの検査を同時に実施)
私の検査結果
移植4回目の陰性判定後に検査
EMMA→ラクトバチルス89.98%
CLより移植周期にインバグ処方
(再検査不要の指示あり)
ALICE→子宮内膜炎の菌の検出なし
※東京のクリニックに転院後
インバクが処方されなくなったので
ラクトフローラフォルテ膣錠(市販)を使用
ラクトフェリンを内服したり
インバグ膣錠やフォルテ膣錠を使い
子宮内フローラは改善されたと思いますが
私の場合、その後も着床しなかったです。
ERA検査/先進医療 [★☆☆]
子宮内膜の着床の窓を調べる検査
着床の窓:胚が子宮内膜に着床する最適な期間
子宮内膜に受精卵が着床できる時間や時期は
個人差があり適切な時期に移植することで
妊娠が可能になると言われています。
検査方法
移植周期と同様のスケジュールで
ホルモン補充や排卵を促し移植と同じ
タイミングで子宮の内膜を採取する
※希望すればERA.EMMA.ALICE検査は
同時に検査出来ます(TRIO検査)
私の検査結果
移植5回目の陰性判定後に検査
ホルモン補充周期で検査実施
→受容器前(1日着床の窓のズレあり)
ERA検査の結果に合わせて
ホルモン補充周期で胚盤胞を2個移植
しましたが着床しませんでした。
不育症着床不全検査/自費治療 (杉WC) [★★★]
不育症と着床不全の原因を調べる検査
杉ウィメンズクリニック(杉WC)は
不育症で有名なクリニックです。
検査方法
血液検査
子宮動脈ドップラー検査(超音波検査)
私の検査結果
移植7回目の陰性判定後に検査
→採血結果から血流の悪さあり
子宮の血流のエコーは異常なし
→移植時(D5~)アスピリンの内服指示あり
杉WCの検査結果に基づいて
移植周期のD5からアスピリン内服開始💊
1周期目(移植8回目)は着床すらせず
2周期目(移植9回目/D7から内服)で
妊娠継続出来ました！
不育症の私(初期流産を2回)からすると
杉WCで不育症検査を受けたことは
妊娠してからも安心材料になりました。
→妊娠後のアスピリン中止のタイミングも
杉WCの先生に相談することが出来ます！
地元クリニックの不育症検査では
分からなかった着床不全/不育の原因を
杉WCでは知ることが出来ました。
遠方からも通院出来るのでオススメです！
杉WCでの不育症着床不全検査について
日付診/自費治療 (東京のCL) [★★☆]
子宮内膜の着床の窓を調べる検査
ERA検査に比べて昔からある検査です。
ERA検査も日付診も着床の窓を調べる検査
ですが日付診の方が費用は安いです。
私の検査結果
移植7回目の陰性判定後/東京のCLに転院後
→窓ズレ(+1.5日)あり
私の場合、日付診の結果に合わせて
自然周期で胚盤胞を2個移植するも
着床すらせずでした。
ERA検査の結果に基づいて移植しても
着床しなかったので、私に着床の窓の検査は
あまり効果は無かったようです。
以上が私が受けた着床不全検査とその結果
と個人的な意見でした🙋♀️✨
何か質問があればコメントかメッセージで
お願いします！
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