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介護のコンプライアンスに強い経営コンサルの独り言

介護・医療業界の制度やコンプライアンスに強い経営コンサルが、これから超高齢化社会を迎える日本の将来や親の介護、子供たちの未来についてちょっとヒントになる独り言。親の介護で困っている人、介護に携わる組織の経営者や職員にも役立つ情報を発信していきます。

こんにちは、
まなぶっちです。


川崎市の有料老人ホームの
虐待事件を皮切りに
同系列の施設でも相次いで
虐待の事実が発覚しています。


今後、行政等も本腰を入れて
虐待の調査に乗り出すことも考えられます。


あまり起きてほしくはありませんが
もしかすると、もっと多くの虐待が
発覚するかも知れません。


俄かに注目を集めてしまった虐待事件ですが
実際に報道等で虐待の映像を見た時は
やはりショックを受けました。


こういった悲しい事件は
もう二度と起きてほしくはないと願います。


このブログでも以前取り上げましたが
虐待についてのコンプライアンス上の留意点を
もう一度復習してみたいと思います。


まず、虐待については
人間が人間らしい生活を営むことを保証している
基本的人権の尊重に違反する行為です。


虐待には今回報道等で取り上げられている
施設の入居者を殴ると言った身体的な虐待の他
その人を傷つける発見や行動を行う心理的虐待。


金銭的な制約を共用する等の経済的虐待。
性的な辱めを受けたり恥ずかしい行為強要される等の性的虐待。


お風呂に入れなかったり着替えをさせずほったらかしにする等の
放置・放任など幾つかに分類されています。


この中でも、最も多い言われているものが
身体的虐待といわれていますが、
私は心理的虐待の方が潜在的には多いように思います。


このような虐待を発見した場合は、
行政機関等に通報することが
高齢者虐待防止法で義務付けられています。


たとえば、介護施設でなどで時々耳にする
原因不明の痣など。
もしかしたら職員による暴行でついたかも知れないという


危険予知的な感性が必要で、もし虐待の疑いがあった場合は


発見した人は何らかのアクションをおこななければならない訳です。


ここで、通常健全な組織であれば
組織内で原因の特定を行い、組織的に行政等へ
報告できるはずですが、
組織により揉み消してしまうような場合には、
職員の判断で行政に届けなくてはいけません。


高齢者虐待防止法では、こういった報告を行った際
当該スタッフに不利益な対応をすることを禁止しています。


ですので、勇気をもって虐待の疑いがあることを
通報して下さい。


こういったひとりひとりの対応が、自浄作用となり
組織内での虐待を発生させない体制が出来上がるものと
私は信じています。


また、介護保険指定事業者の場合は
介護保険法上のペナルティの対象となる
保健医療関係の24法令に高齢者虐待防止法が含まれているため、

場合により介護保険の自己規制に定められた
欠格事項に該当するとして
問題を起こした当該事業所だけでなく、
法人の運営する他の事業所にも影響してしまい、
最悪、法人そのものが存在できなくなる可能性まであります。


以前、話題になったコ●ス●も介護保険のペナルティを受け
現在は存在していない事態に至ったわけです。


無いと信じたいですが、
今回の川崎市の有料老人ホームの母体会社も
虐待などの発生に関して、組織的な隠蔽を行い、
それが切っ掛けで施設の運営ができないという事態にならないよう
内部でも徹底した調査をすすめてほしいものです。


なんといっても、入居している方の暮らしを妨げることがなく、
有料老人ホームが安全して暮らせる場所として
入居者が安心できるように運営されることを期待します。



最後までお読み頂き、有難うございます。


本日は、これにて。


こんばんは、
まなぶっちです。


認知症になりやすい性格というものがあるそうです。

『100歳まで健康に生きるための111の話』(毎日新聞出版)の
著者順天堂大学の白澤卓二教授によると

認知症になりやすい性格として「皮肉屋」「心配性」などがあるとのこと。


私は自他ともに早食いで、

いつも周りから「もっとよく噛んでたべたら」と

注意されることがしばしばです。


この早食いは、認知症になりやすい傾向があるそうです。


以下は、認知症になりやすいとされる性格の傾向を示したものです。

皆さんにも当てはまるものがいくつかあるのではないでしょうか?



①皮肉屋である


フィンランドの大学で行われた調査では、
「人は他人を出しぬくために嘘をつくと思う」という設問に
イエスと答えた人は一般的に皮肉屋という性格であると思われるが
設問に対してイエス答えた人は
ノーと答えた人より認知症を発症が約3倍であった。


これは、元来「敵意を抱きやすい性格の人は、
ストレスに対する反応が高い傾向」にあると言われ、
身体的にみると脈拍や血圧が上昇しやいく、
心臓病のリスクが高いことは知られていて、
今後、認知症との関連性について研究が進められている。


②心配性である


心配所の人は一般的に注意が必要で、特に女性はその傾向が強いので
注意が必要とのことです。


スウェーデン・ヨーテボリ大学の研究で分かったこととして、
心配性で怒りっぽい人で特に女性は、
アルツハイマー病を発症するリスクが
その傾向が無い人の2倍に上るそうだ。


③出不精、ひきこもりである


外出をあまりしたがらない、出不精の人の多くが、結果的に脳を活発化せず、
脳の血流が悪くなる傾向があるとのこと。


身体を動かして、有酸素運動をおこなうことは
心血管機能を向上させることにつながります。


外出をしないことによる脳の血流悪化が
認知機能の劣化の原因のひとつであると言われています。


④美白命である


ビタミンDは、太陽の紫外線を浴びることで、体内で生産される栄養素です。


このビタミンDは、脳に幸福感をもたらす働きもあるといわれており、
このビタミンDが不足することで起こる疾病に
うつ等があると言われています。


昨今の「美肌ブーム」で紫外線を浴びるのを嫌う
女性も多いと思いますが、
認知症予防の観点から太陽の日差しを浴びることも
重要な行為となるようです。


⑤せっかちである


せっかちの人は、食事も早い傾向にあります。


食べ物を良く噛み咀嚼することは、
脳への刺激となるばかりではなく
健康にもいいとされています。


そばやカレーといった食べ物は、咀嚼が十分でなくても
飲みこめてしまいますので、
よく噛まず食事の早い人には認知症になる人が多いと言われています。


⑥がんこである


生活習慣は、認知能力に影響を及ぼすことが多いと言われています。


頑固な人は生活習慣をなかなかかえたがらず、
脳への刺激が小さいため認知症になりやすい性格と言えます。


⑦パン好きである


パンの材料である小麦ですが、長い間人間に合うように品種改良が行われ行きました。


この品種回理ょの過程で生じたのがアミロペクチンという物質です。


アミロベクチンは、脳組織にダメージを与えることが知られており、
同じく、小麦に含まれるグルテンには中毒作用があると言われています。

パンを食べれば食べるほど、もっとパンが食べたくなり
結果としてアミロペクチンの摂取量が多くなることで
脳に悪影響を与えるという研究結果があります。


女性には「パン好き」の方が多いと言われているので
ある程度パンを食べるのを抑えることも必要のようです。


⑧ほれっぽくない

恋愛への興味は脳を活性化させると言われています。

いわゆる「恋多き」状態は認知症になりにくいと言えます。


反対に、人にあまり「興味が無い」人や「ほれにくい」は
認知症のリスクが高まると言われています。




最後までお読み頂き、有難うございます。


本日はこれにて。



こんにちは、
まなぶっちです。


このところの大雨で
大きな被害が出ていますが、
茨城県常総市の特別養護老人ホームで
1階部分が水につかり、
入居者や職員等120人が取り残されているという
ニュースが入りました。


入居者の中には体調の悪くなる方も出ているそうです。

寝たきりの方もおり、ヘリコプターでの救助も困難とのこと
今のところ水が引くのを待つ以外に方法はなさそうです。


皆さんの無事を願います。


こういったニュースが出ると
やはり災害対策の重要性を感じさせられます。


この施設では3日間の食料備蓄はあるようですが、

実際にこういった災害になった場合、
食料の備蓄がされているかや
されていたとしても、
食形態に不安がある方もいると思われるので、
何らかの手を加えることも必要かと思います。


その為には簡単な食品の加工なども必要となるでしょう、
その為の電気やガスの確保なども重要な事項ですね。


災害対策としては、一定の被害を想定して
それをある程度準備しておくことが大切と言われています。


しかし、東日本大震災時の福島原発のように
想定を超えた高さの津波が押し寄せたように、
被害想定を超えることも起こる可能性があります。


冒頭の特養も川の堤防が決壊するとは
想定していなかったのではないでしょうか?


政府は、想定を超えた状態のことを「過酷事象」と呼んで
今後の災害対策に盛り込むことを推奨してようです。


病院や介護施設の場合を考えると
地震や洪水などが発生した場合、
建物の倒壊や流される等の危険がある場合以外
私個人としては極力動かずに、
そこで治療や介護を行うことを勧めています。


というのも、患者や高齢者には寝たきりや
自力では避難のできない方も多くいると思われるので
移動することも方がリスクが大きいと思うからです。


ただ、先のように想定を超えた「過酷事象」に
みまわれた場合はそうは言っていられないかも知れません。


たとえば、建物が倒壊して使えなくなった場合などは
その場にとどまることができません。


そうなると、行政が設置する避難所へ移動する等の
対応が必要となります。


そういった点も含めて、
災害を今より幅広に捉えて
準備しておくことも必要だと思います。


首都直下地震等はまさに発生した場合の被害は
「過酷事象」となる可能性は大きいと感じています。



最後までお読み頂き、有難うございます。


本日はこれにて。





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