親が元気で 現役の間はいい。
だが いずれ親も現役から退いていく。
人の気持ちを平気で萎えさせる・生きている意味を揺るがせるこのネフローゼの子どもも
当然齢を重ねていく。
病気の子に兄弟姉妹がいる場合 この兄弟姉妹のも配偶者がついてくる。この配偶者は他人である。
この配偶者の出来がよければいいのだが 中には救いようがないほど出来が悪いの人もいよう。
親の経済力が落ち 兄弟姉妹に他人が付くと 力関係に変化が生じてくるのである。
親は病人の子のために 永遠に元気ならいいのだがそれはできない。
親亡き後 ネフローゼに罹患してしまった子どもの 精神的自立・肉体的安定・経済的自立の方向 いまから 少しずつ・時間をかけ下準備をしていくのがよろしい。
自身もっと主治医から食事のとり方 具体的根拠を含む指示がほしかった時期があった。
ネフローゼ再発 蛋白尿陽性 浮腫みあり…。塩分・蛋白控えて。 あとは栄養士さんから聞いてください。
ところが 栄養士さんに
「蛋白尿陽性 コレステロールが・・・。尿素窒素・・・・等、・・・で 結構高い」と数値をいっても
反応薄く。 ピンとこないご様子だった。
彼女からは「この食品の塩分含有率は・・・。この肉の蛋白含有率は・・・。」型どうりの説明のみ。これでは信頼感も湧いてこなかった記憶がある。
慢性の腎疾患の病人に対し 栄養指導・食事指導をしている栄養士は 医療従事者ではないのか！と感じた記憶がある。
慢性の腎疾患の者において食事療法が必須なら 食事指導は 主治医・栄養士・本人
３者合同でやるのが効果的ではないかと思ったものである。
あれから幾星霜 改善されているのだろうか・・・・・？。
今はどうなのだろう・・・・？。
今は以下のようになっていることを望むのだが・・・・・？。
「腎臓に異常あります。例えば食品からとった塩分、余分な塩分は腎臓から尿として排泄されます。多くとるということは その分腎臓への負担増になります。だから 減塩ください。
腎臓は細い血管がたくさんあります。塩分は血圧をあげる作用があります。血圧が上昇すれば細い血管に負担が生じます。 その為にも 減塩ください。主な食品に含まれている塩分は次の通りです。
尿素窒素が・・・高値です。蛋白質は窒素を含む唯一の栄養素です。生命維持には不可欠なものですが蛋白質は分解されていくと 窒素を含む物質が体内に生じてきます。
この１つに 尿素窒素があります。不要なものとして腎臓から尿として排泄させていきます。
腎機能が落ちてくると 体内に溜まってきます。この面からも蛋白質の取り方に気を付けてください。 主な食品に含まれている蛋白質の割合は次の通りです。」
主治医からの 検査数値を根拠にした食事指導があれば 病人サイドも納得して食事管理に注力できると思うのだが・・・・。
先々週も 先週も 母親の通院・研修等で時間が取れなかったが
やっと今日年賀状を書くことが出来た。
投函は 散歩がてら本局へもっていった。ついでに商店街を歩いてみたが 超閑散で
閑古鳥さえいなかった。
昔日 何度も上伸の決意をした場所も歩いてみたが その頃とは違った風に吹かれたような気がした。 だが もう一度 この可能性に自信賭けてみようと自身に何度も言い聞かせてみた。
遠くに観える山々の頂は 白くなっていた。そこへ夕陽があたり淡いrose pinkに染まっていた。
これも昔日 「冬 飛行機が大山（だいせん）の西側上空を飛んでいたとき 夕陽が大山の西側をを照らし 本当にバラの花の様なピンクに染まった瞬間に出くわしたことがあった。」そんなことが何の脈絡もなく 思い出されてきた。
長女；帰省と思っていたら インフルエンザだという。 配偶者が行ってみるという。
余分な出費は尽きないが 何とか年を越せるようである。
これからささやかなアルコール＋おかき+boxing観戦である。
年末・お正月だからといって病んだ Nierenには特別はない。おまけもない。融通も効かない。
継続的自己管理・自己責任先行である。
