花粉症は完治するのか？
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花粉症は完治するのか？
という質問をあいかわらずよく受けます。
医師や薬剤師にこの質問を投げかけるとまず「花粉症は完治しません。薬でうまく症状を抑えていくことが肝心です。」と言われるでしょう。
しかし実際に「花粉症が完治したという人もたくさんいる。」という事実は動きません。
まずは花粉症が自然に治るというケース。
花粉症などのアレルギー性疾患は免疫の働きで起きる病気ですから、加齢とともに免疫力が低下すると、症状が軽くなる場合もあります。
統計的には花粉症の自然治癒率は５～10％以下とされています。
現代医学で花粉症を完治できる唯一の方法
減感作療法を長期間続けると、アレルギー体質が改善されて症状が現れなくなる可能性もあります。
減感作療法とは 、アレルゲン（花粉症の場合はスギ花粉など）をほんの少しずつ注射していき、徐々に増やしていくことでそれに対する過敏な反応を減らしていこうという治療法です。
減感作療法の治癒率は６０～８０％前後といわれています。
現代医学における治療法で唯一花粉症を完治させることができる治療法ですが問題点もあります。
まず、アレルギーの原因である物質を注射する事で、呼吸困難などを伴うアナフィラキシーショックを起こす危険があります。このため、治療は必ず医師の監督のもと医療機関内で行い、注射後は最低30分くらい経過観察する必要があります。
そして減感作療法には根気が必要だということです。薄い濃度から徐々に維持量まで濃度を上げていく段階では、週に2回くらいの注射が必要で２、３か月かかります。
その後も維持量の注射を１か月から２か月に1度注射し、最低1年、普通は２、３年続ける必要があります。
そして減感作療法を行う医師には、高度な知識と経験、そして熟練したスキルが求められます。
ですので減感作療法を施せる技術を持った医師の数が少ないため、なかなか気軽に近くの病院で受けるというわけにはいきません。
やはり花粉症を完治させるのは難しそうですね＾＾；
まずは「花粉症を完治させる。」ということは置いといて、花粉症の症状を薬を使うことなく出ないようにするにはどうすればいいのか？を考えてみましょう。
花粉症とはアレルギー性疾患の一種ですから、アレルギー体質を改善すれば花粉症の症状も出なくなります。
アレルギーとは免疫系の過剰反応です。
ですので、その免疫力を正常化すればいいのです。
免疫力を正常化させるためには生活習慣や食生活を改善する 必要があります。
もしくは忙しい現代人にとってはサプリメント に頼るというのもアリですね。
アレルギー体質を改善することによって花粉症完治 への道も見えてくるのです。
花粉症の薬 抗アレルギー薬編
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花粉症はアレルギーの原因物質であるヒスタミンの働きによりくしゃみ、鼻水、鼻づまり、目のかゆみ、など多くの症状が引き起こされますが、花粉症で使う抗アレルギー薬は、花粉が体内に入った時のヒスタミンの発生を抑える効果、また症状が出始めるのを遅らせる効果があります。
出てしまったヒスタミンを抑えるのではなく、ヒスタミンの発生そのものを抑えるので予防的効果が期待出来ます。
花粉の飛び始める2週間くらい前から飲み始め、シーズン中は切らさずのみ続けるようにします。
ステロイド薬や抗ヒスタミン薬に比べるとそれほど強力な薬ではありませんが、副作用の少ない薬が多くほぼシーズン中は飲み続けることが出来ますし、症状の軽い方であれば抗アレルギー薬のみでも症状の改善が期待できます。
抗アレルギー剤には抗ヒスタミン効果のあるものと、 抗ヒスタミン効果のないものがありますが、現在はそのほとんどが抗ヒスタミン効果のあるタイプが使われています。
どちらにしても出てしまったヒスタミンを抑える力が弱いので、すでに出ているくしゃみや目のかゆみを直接的に抑える効果はあまり期待できませんが、症状の軽い派分小なら、抗ヒスタミン効果のある抗アレルギー剤で花粉症の症状がおさまることもあります。
花粉症の薬 抗ヒスタミン薬編
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花粉症の治療薬として最も多く用いられているのが抗ヒスタミン薬です。
花粉症の場合、抗原である花粉が鼻の中に入ると、鼻の内側表面に存在する粘膜型肥満細胞に反応し、数秒にしてヒスタミンが遊離しくしゃみや鼻水などの花粉症の諸症状が出ます。
ヒスタミンとはアミノ酸の一種で、普段は喉や鼻粘膜等の上皮に多い肥満細胞や好塩基球などに存在するのですが、外傷や火傷・毒物・薬物・アレルギーの原因となる物質が体内に入ると活性化して暴れだし、細胞から放出されてしまいます。
抗ヒスタミン薬は、消化管で吸収され、短時間に血中に十分な量の薬が行き渡り、ヒスタミン受容体にヒスタミンと競合的に反応します。
ステロイド薬に比べて速効性があることから、花粉飛散開始後の症状改善に使用される第一選択薬になります。また、花粉飛散前から服用すると予防効果があることから、初期療法としても用いられています。
抗ヒスタミン薬は効果が高く即効性があるのですが持続時間が短く、そのままではあまり長時間の効果は期待できません（4～6時間程度）。そのため、ポララミン復効錠や市販の鼻炎カプセルなどは、2層構造にしたり、溶け出す時間の異なる2種類の顆粒を配合したりして、即効性と持続性の双方を持たせています。
また、抗ヒスタミン薬はくしゃみや鼻水に対しては効果があるものの、鼻づまりに対してはほとんど効果がありません。
副作用は眠気、口の渇き、倦怠感などがあり、抗アレルギー薬に比べると強く感じる場合が多いです。
抗ヒスタミン薬にしてもステロイド薬にしても一長一短ありますのでうまく使い分けましょう。
花粉症の薬 ステロイド薬編
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ステロイドと聞くとリバウンドや依存症を連想して拒否反応を起こす人もいるかもしれませんね。
悪名高きステロイドのリバウンドや依存症といったものは、ほとんどがアトピー性皮膚炎に対して処方されるステロイド外用薬のものであって、花粉症や喘息に使用される点鼻薬や吸入ステロイド薬で、そのようなリバウンドが起こったり依存症になったりすることはまずありません。
そもそもステロイドとは、本来人体の副腎皮質で分泌されているホルモンのことです。ステロイド薬とはそれを人工的に作り出した薬剤で（、ヒスタミンによって引き起こされた炎症を鎮めます。
また免疫系など組織の反応性を低下させる作用を示し、アレルギー反応も抑える働きをします。
効果は絶大で、花粉症だけでなく喘息やアトピー性皮膚炎など、炎症を鎮める必要のある多くの疾患で用いられています。
花粉症の治療として用いられる程度のステロイド薬なら、医師や薬剤師の処方に従っている限り副作用の心配もほとんどありません。
しかし、ステロイド薬をはじめとした花粉症治療薬は、あくまでも”花粉症の症状を一時的に抑える”だけですので、花粉症の完治を目指すものではありません。
花粉症を完治させるには花粉症体質を根本的に改善する必要があるのです。
この症状は花粉症？それとも風邪？
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花粉症の典型的な症状は
①くしゃみ
②鼻水
③鼻づまり
④目のかゆみ
です。
これらの諸症状を”花粉症の四大症状”といわれることもあります。
他にも目の充血や涙、目の回りや顔の腫れ、鼻のかゆみ、のどの痛みやいがらっぽさ、咳、頭痛、全身のだるさ、微熱などを伴うこともあります。
特にスギ花粉症のシーズンは風邪やインフルエンザの流行する時期と重なります。
花粉症の症状を風邪と間違えたり、逆に風邪の症状を花粉症だと思っていてこじれさせたりする例がちらほらあります。
花粉症によるアレルギー性鼻炎は突然の鼻のかゆみから始まるのが特徴です。
次にくるのが激しいくしゃみと、水のような鼻水でやがて鼻づまりを起こします。
一方、風邪による鼻炎の場合は、黄色か緑色のどろっとした鼻水が出ます。
花粉症の水のような鼻水とは明らかに違います。
また花粉症特有の目のかゆみも風邪にはありません。
ただし、花粉症と風邪が併発することはよくありますので、症状がいつもと違うと思ったら素人判断せずに重症化する前に医師の診断を受けることが大切です。
花粉症も風邪も日頃の健康管理が大切です。