ケアマネジャーの更新制度廃止でどうなる！？

ケアマネジャーの更新制度がなくなる

現実このような話が出てて

詳細は未だ分かりませんが、現在の更新制度は無くなると思われます

※現在は５年ごとに更新があります。約４０時間の研修と５、６万の費用がかかります。

　時間は費用は地域や条件により違いますが。

正直なところ

やっとかよ

って感じです。

あの（ほぼ）意味のない研修

あの研修でケアマネジャーの質が上がる訳ないだろう

と多くの人が思っていたはずです。

国は研修制度をなくして負担を軽くして

ケアマネジャーの数を増やす

と思っていると思いますが

そんなに簡単ではない

とは思います。

勿論、少しは変化あるかもしれませんが。

当然の話ですが、基本

介護は人と人の仕事。

(どの仕事もそうですが)

めっちゃ気を遣うし、難しい人（ケース）も多いんです

待遇が良くなれば増えるかもしれませんが

国の財政を考えると難しい話です。

むしろ、ケアプランの有料化の話もあるくらいですし。

（こちらは次の改定ではならない気がしますが）

介護保険のサービスは

ケアマネジャーがいなくてもセルフプランで使うこともできますが

現実的には保険の仕組み自体が複雑で多くの人がケアマネジャーを利用しています。

だからこそ、ケアマネジャーは多くいた方が良いとは思いますし

その為に対策に一つが更新制度の廃止だと思います。

ただ、やっぱり遅いわ

って感じです

（大事なことなので２回言いました）

ケアマネジャーが全てではありませんが

ケアマネジャーによって介護の質は大きく変わる可能性もありますので

是非良いケアマネジャーに巡り合ってほしいものです

良かったら過去の記事も読んでください

『ケアマネが思う良いケアマネ5か条！』

うつ病になり療養中です

玉田です

久しぶりにブログ書きます

タイトルの通りですが

うつ病になり、現在は療養中です

２年前から介護事業運営会社の代表をしていましたが

（いわゆる雇われ社長です）

色々あり精神的に疲れ、ついには病気になりました。

誰が悪いと言うより

自分の能力の無さから、こうなったとは思っているのですが。

正直、色々考えたりはできない状態ですが

何かしていた方が気も紛れるのでブログ再開したいと思います

まだまだ先のことは考えられないですが

介護業界で働くことは

無い

と考えています。

また皆さんの為になること

業界の本当のところ書きたいと思います

よろしくお願いします

介護施設の見学に行く前に絶対に考えてほしいこと！

玉田です

これまた久しぶりのブログになります

私、現在は介護事業運営会社の代表取締役をしています。

経営のことなど勉強することが多くバタバタの毎日です

また新たな視線で介護者に有意義な情報を発信していこうと思います

（個人のブログなので会社名は伏せています）

今回は

介護施設に見学行く前に絶対に考えてほしいこと

というテーマで書きます。

※介護施設と言っても、特別養護老人ホームだったりケアハウス、サービス付き高齢者向け住宅等色々あります。

そのあたりのことは今度書きます

最初に答えを書きますが、ずばり

お金です

言い方を変えると、介護の予算であったり介護にいくら使えるかを明確にするということです。

これは在宅介護(お家での介護)でも同じですが。

使えるお金、予算を明確にして範囲内に収まる施設を探すということです

（非常に当たり前のことですが）

必要な量の介護のサービスを受け、その費用を払う。

というサービス先にという考えもあるとは思いますが、そのような考えだと特に施設に入所する場合は後から大変なことになる可能性もあります

在宅介護だとサービスを減らすなどできますが、一度施設に入れば後から別の施設に移動するなど(できますが)なかなか大変です

勿論、そういったこと関係なしに情報収集として色んな施設を見学すること自体はいいことだと思いますが

現実的に入所を考えている見学なら、お金の面をハッキリさせて行くべきだと思います。

どんなに良い施設で気に入っても結局は予算がオーバーしていたら入ることは出来ませんし

ただ、最初にしっかり考えていても、予想外の出費などで計画通りにいかない場合もあるとは思いますが、それでも最初から考えておくことは大事だと思います

先日、私の施設に７０代前半男性の比較的元気な方が、今後の為にということで見学に来られました。

独居だし早めに入っていた方がいいかなとの思いがあったそうです。

そこで費用の話をすると(自分のところの話だけでなくい一般的な施設の費用の話もしました)

施設ってそんなにかかるのか。。早めにって考えてたけど自分で努力して健康を維持して今の家で暮らし、極力貯金して家で暮らせなくなった時に考えた方がいいかな。現実を知ったうえで今後の計画考えてみます。

と言われていました。

この方のように、施設に見学に行き、話を聞いて現実を知り考えるパターンもあるとは思いますが、早期(遠くない未来)に入所を考えている場合は、介護の予算を考えておきましょう。

その際、無理のない予算にしましょう

現在、国会で医療の高額療養費制度の議論が行われていますが

介護でも同じことが言えます(以前からブログで書いていますが)

例えば、特別養護老人ホームに入所、ショートステイを利用する場合、収入によって減免制度があるのですが

この減免が少しずつ減っています(利用者負担が高くなっています)

また、介護保険の自己負担割合は今は基本１割ですが、これも今後は基本２割になると思ってます。

急にはならないとは思いますが、徐々に移行していくと思います。

今後は今よりも介護にお金がかかるようになる

それだけに、介護に使えるお金、介護予算を明確にしておくということは大事です

リブログ大歓迎です

自分が“子持ち様”になってみて思うこと

玉田です

今回は介護のことでなく仕事をテーマに書きたいと思います

玉田家は今年の４月から２人の娘が保育園に通い出しました

また、妻も４月から仕事に就きました。(約４年ぶり)

保育園に行き出すと風邪をひく、熱が出るとは聞いていましたが

１ヶ月半が経過した現在のところ、発熱などでお迎えの要請があったのは確か４回です。

(まだ少ない方とは思いますが)

そのほとんどを私が迎えに行っています

というのも私の方が仕事の時間に融通が利きやすいからです

妻の方も今の職場の面接の際に保育園児の子供がいて熱など出たら迎えの為に早退させてもらうことがあるとは伝えています。

とは言え、就職したばかりで休みが多くなるのもと思い、極力私が行くようにはしています。

人が多ければ色んな考えの人がいますからね

先ほども書きましたが、私の仕事の方が時間に融通が利きやすいし、周りの理解もあるから

特に問題はありませんが、、、

それでも申し訳ない気持ちが強いです

だから自分としては

周りの人たちに「すみませんでした」「ありがとうございます」の言葉は伝えていますし

時間を気にしなくて良い日は積極的に残務を行ったり、誰かが休んだりで助けが必要な時があれば可能な限り力になるつもりです

結局のところ自分で出来るのは、それくらいではないかと思います。

このところ“子持ち様”に関する特集をテレビでしていることが多く、していたら見ますが

自分では出来ることはしているつもりですが、それでも良く思ってない人も中にはいるのかな

と思ったら凄く複雑な気持ちになります

あとは娘たちが調子悪くならないように祈るだけかな

ケアマネジャーを辞めて思ったこと！

玉田です

１月に今年はブログを真面目に書くと宣言しながら

今年２回目の投稿です（笑）

今年の１月に引っ越し&転職しました。

以前は柔道整復師、ケアマネジャー、機能訓練指導員と複数の仕事をしていましたが

今は介護事業を運営する会社に勤務しています

会社のことは書けませんが、これからも介護者の為になる情報を発信していきたいと思います

（何回目かの宣言）

新しい仕事をして思ったことは色々ありますが…

ケアマネジャーをして本当に良かった

と言うことです。

している時は本当に大変でしたけど

介護保険や医療保険の仕組みや国や自治体の制度、医療の知識

利用者さん、家族さん、他の事業所、ケアマネジャーとの接し方などのスキル

すごく身についたと思います

大変だけどに身につくことは多いってことですね

逆に言えば試験受かって研修受けて登録しているだけでは

名刺には書けたり（事業所によっては）資格手当として給料が上がるなどメリットはありますが

“本当に使える能力”は実務しないと身につかないと思いました

だからと言って登録するだけが意味ないと言うことではありませんので

今ケアマネジャーしているけど、ケアマネジャーの業務が辛くて辞めたいと思うのなら

思い切って職種変えするものありかと思います

ケアマネジャーを数年間したのなら

自分が思っている以上に介護に関するの知識やスキルは身についていると思います。

それは介護の業界であれば、大きなアドバンテージになると思うのです

勿論、またケアマネジャーに戻ることもできますし。

私はケアマネジャーを辞めてみて

もっとこうしておけば良かった

違うアプローチもあったかな

と思うこともありますが、これは辞めた（転職した）から

分かったことです。

また、それはブログにも書いていこうと思います

４月からケアマネジャーの更新研修始まりました。

eラーニングになっていて、随分楽になりました

ズーム研修が２、３回で集合研修が１回かな。

けど、ケアマネ更新制度不要論は変わっていませんが（笑）

2024年はケアマネジャーの退職者が増える！？

玉田です

しばらくブログを放置していましたが

今年は介護報酬改定もあるので、きちんと書いていこうと思います

今年も（は）よろしくお願いします。

私ごとですが、家庭の事情で今月１日に引越ししました。

同県内ですが、かなり遠いところへ引越ししました

引越しに伴い、仕事も転職しましたが

先月は仕事の引き継ぎで凄く忙しかったです。

複数の仕事をしているので引き継ぎも多かったのですが

断トツで大変だったのはケアマネジャーの引き継ぎでした

（非常勤でありながら最終的には３７名担当していました)

勿論、ある程度のことは書類（利用票、ケアプラン、アセスメント、支援経過など）を見たら情報は伝わるのですが

支援をしていく上で本当に大事なのは書類では分からない部分（文字で表しにくいこと）だと思うからです

じゃあ具体的にはどういうことか言われたら説明難しいのですが（笑）

利用者さんが醸し出す雰囲気や性格、距離の取り方…

と言ったところでしょうか。

分かりやすく婚活で例えると写真やプロフィールで情報は把握できるが

実際に会ってみないと雰囲気や人柄など分からないと言ったところでしょうか

そんな訳でケアマネジャーの引き継ぎは１２月３１日まで行いました

（最後の２日はファイル整理がほとんどでしたが）

そんなケアマネジャーですが

今年の春から担当可能件数が増えることが濃厚です

担当可能件数が増え、担当数が増えた分、給料も上がれば良いですが

そんな甘い事業所は世の中に多くないと思いますよ（笑）

担当可能件数が増える分

モニタリングはリモートでも可能とする（一定条件あり）

その際でも２ヶ月に一度は自宅訪問する

といったように業務の負担軽減の案もあるようですが。

この辺りは確定したら、また書きたいと思います

私が危惧するのは

担当可能件数が増え、担当者が増えたが給料は変わらず、負担だけ増える

その結果、嫌になりケアマネジャーを退職する人が増える

ということです。

実際に、負担だけ増えたら辞めようかな〜

と言っているケアマネジャーは私の周りだけでも数人います（笑）

どうなることやらって感じです

介護職で家族を養えるのか！？

たまだです

つい最近まで暑かったと思ったら

涼しく(時には寒いと思う時も)なってきましたね

私ですが今年いっぱいで現在の仕事を辞めて

来年から別の仕事に就くことにしました。

(引っ越しもします)

ケアマネジャーなど今の仕事が嫌になった訳でなく

家庭の事情で転職＆引っ越しをすることになりました。

なので、次の仕事も介護業界ではあります。

ただ、今までの仕事内容とは大きく変わるので(ケアマネジャーはしません)現在は不安いっぱいですが(笑)

新しい自分になる為、成長する為に頑張ります

高校を卒業後、フリーター、柔道整復師の夜間専門学校生を経て人生初正社員になったのが２８歳です。

(４１歳の現在も務めるクリニックに)

それから介護業界でも仕事することになり(８年前)現在まで医療業界＆介護業界で働いていますが

来年からは介護業界一本になります。

年金(国)はあてにならないし、体力の持つ限り働くつもりです。

仕事内容は変わるかもしれませんが、介護業界で一生働き、介護職で家族を養っていきます。

介護職で家族を養えるか

って時々、話題になることがありますよね。

介護職って一言で言っても仕事内容では給料は違うし

どう養うか(家族何人養うか、子供がいたら子供にどこまでお金をかけたいか等)

どんな生活をしたいか(家は買うのか借りるのか、趣味にどこまでお金を使うのか等)

の方針で大きく変わってくるので、何とも言えませんというのが答えですが(笑)

勿論、他の業界に比べたら給料が安い(仕事内容を考えたら)かもしれませんし

それは否定ができないところです。

ただ、スキルアップ、ステップアップしていけば得られる給料は増やすこと可能だと思いますし

結局は(どの業界もそうですが)個人の努力も大きいのかなと思います。

大昔、２０歳の頃に父親に言われたことがあります。

『もらった給料の中で生活するように。』

と言われました。

『１０万円しかもらえなかったら１０万円で生活できるように考えて生活する。』

とも言われました。

どちらかと言えば、父親は堅実な方でした。

小さい時は父親に対して、ケチだなとか他の友達みたいに遊園地や旅行に連れて行ってほしい等と思うこともありましたが

自分も家族を養う立場になった今では、その時の言葉の重みが分かる気がします。

収入も大事だが、支出も考えないといけないってことですよね

何とも曖昧なブログになりましたが

読んでいただき、ありがとうございます

ケアマネジャーに不信感あるなら必ずしも利用する必要はない！

玉田です

久しぶりに書きます(笑)

今回は先日、知り合いに相談されたことを元に書きます

先日、知り合いから

『介護状態になった母のケアマネジャーを探しているが、良いケアマネいないかな』

と聞かれました。

その知り合いは介護業界(訪問介護員)で働いています。

働いている中で色々なケアマネジャーを見て接してきた中で

その人は良いケアマネジャーよりも悪いケアマネジャーを見ることが多かったみたいで

ケアマネジャーに対する不信感が強かったみたいです。

だから誰かを紹介してほしかったようです。

ただ、いろんな状況から紹介することはできなかったです。

しかし、こんな提案をさせてもらいました

『セルフケアプランはどうでしょうか』

ご存知の方も多いと思いますが、介護保険のサービスを使うには

(正しくは自己負担１割から３割で使うには)

ケアプラン(居宅サービス計画)というものが必要です。

そのケアプランを作るのがケアマネジャーの仕事なのですが

ケアプランは誰でも作ることができるのです

つまり、介護保険サービスを使うのにケアマネは必須ではないのです

ただ、介護保険制度や毎月の手続きが少々複雑というのと、ケアマネジャーに対する費用は一切かからないことからケアマネジャーを利用している人が殆どなのです。

あとは自分で作れることを知らないことも一因？

自分でケアプランを作ることをセルフプランと言います。

利用する介護サービスが決まったらケアプランを作って保険者(市役所など)に提出

毎月、サービスを利用する前に書類を提出、サービスを利用した後にも書類を提出

等をする必要はあります。

(多少は保険者により違うので確認してください)

これが少々複雑、面倒なのですが

今の時代ネットなどで検索したら何でも調べられますし、セルフケアプランについて保険者(市役所など)の窓口に行けば教えてくれます

大事な家族を訳分からんケアマネジャーには託したくない

ケアマネジャーや事業所の利益の為に使われたくない

等という思いがあるのであれば、一度セルフケアプランというのも検討してみてはどうでしょうか

勿論、ある程度は勉強しないといけないし、毎月の手続きもあります。

しかし、大事な家族(人)の為なら、そこまでは苦にならないと思います。

あと、これは賛否あるかもしれませんが

数か月など一定期間だけケアマネジャーを利用し、介護保険の仕組みや流れなどを学んで

自分で出来ると思ったらセルフケアプランに切り替えても良いと私は思います。

(あくまでも私の意見ですが)

例えば現在私の担当している人(家族)が

セルフケアプランにしたいから、やり方を教えてほしい

と言われたら喜んでお教えします。

(最終的にするかどうかは別としても)

東京都北区のホームページに分かりやすい資料がありました。

是非、参考にしてください

居宅サービス計画 自己作成の手引き

皆さん、それぞれ事情や状況があるので

ケアマネジャーに頼んだ方が良い、セルフプランの方が良いとは一概には言えませんが

そういう選択肢があることを知ってほしいです。

読んでいただき、ありがとうございます

コロナ後の介護業界で困っていること！

たまだです

久しぶりのブログ投稿です

去年11月以来とは久しぶりすぎ(笑)

書きたいことは沢山あるので、また書いていきます

しばらくは

コロナ後の介護業界

というシリーズを書いていこうと思います

またコロナは多くなっていますが(第９波)

今年５月に５類になり、色々と変わって困ることもありますね。

私が現在困っていることです

介護保険の介護区分(要支援１・２、要介護１～５)は有効期限があります。

有効期限の長さは各々ですが。

有効期限が切れる前に更新手続き

申請書を出す

主治医に意見書を書いてもらう

認定調査を受ける

という手続きをする必要があります。

コロナ禍の時は、特例申請で主治医の意見書と認定調査は不要で自動更新が出来ていました。

(自治体により違うと思いますが、私の住む地域は自動更新は１年でした)

それが今年春から特例申請がなくなりました。

ということは、当たり前ですが、更新の場合は上記の全てをしなければなりません。

更に自動更新は１年毎だったので、今年のうちに更新をする必要がある人が多いのです。

すごく簡単に言いますと

今年中に要介護要支援認定の更新をする人が多い

(特例申請をしていた人が多いので)

調査員の数に限りがあり、早めに申請をしても調査を受けるまでに時間がかかる

ということが起きているのです。

ただ、結果が出ないと介護保険サービス使えない訳ではなく、申請した日に遡って有効期限が出て、暫定でも介護保険サービスは使えますので、そこまで心配する必要はないですが

ただ、要支援２なのか要介護１が出るのかで、その後の手続きや使えるサービスが変わってくるので、ケアマネジャー的には、できるだけ早く更新結果を知りたいとは思っています。

まあ、こればかりはどうしようもないのですが

またブログ読んでいただけると嬉しいです

第８波に巻き込まれて自宅療養中です。。

玉田です

只今、自宅療養中です

コロナに感染しました

１７日(木)の夜から咳が出てきました

１８日(金)の朝に抗原検査キットで検査したら陰性だったので、仕事に行きました。

咳はますます酷くなりましたが、薬飲んだりして何とか一日仕事しました。

昨日１９(土)の朝にもう一度、抗原検査キットで検査したら陽性でした

午後に発熱外来行ったら改めて陽性でした。

今のところ熱はありません

一時期、微熱はありましたが。

ただ、咳が半端なく出て、そのせいで喉が燃えるように痛いです

コロナは、ただの風邪って聞いていましたが

もう丸三日はしんどいし、ただの風邪ではないかな

(個人的な意見です)

特にここ最近は家と職場の往復だけやったし、どこでなったんかな。。

とりあえず妻子にうつさないように(既に感染歴ありますが)

注意しながら隔離生活しています

今日ゆっくり寝たら、だいぶ良くなりそうやし、良くなったら溜まっている事務仕事をしようかな

順調に行けば、自宅療養が明けるのは金曜日です。

長いな。。

みなさんも気を付けてくださいね

ちなみに、８月に４回目の接種は受けていました。