隠れキリシタンの島で隠れてない歯学博士高﨑智也のスローライフブログ -8ページ目

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07Apr
- 韓国人が日本人よりも歯周病が少ない理由は、キムチを食べる習慣があるから？
  画像：歯科素材.comより最近、韓国人が日本人よりも歯周病が少ない理由は、キムチを食べる習慣があるから？という情報があることを知りました。本当？と思い検索しました。元論文は、母校九州大学の疫学研究でした。Toru Takeshita et al.Distinct composition of the oral indigenous microbiota in South Korean and Japanese adultsSci Rep. 2014; 4: 6990.日本人と韓国人は遺伝的に極めて近縁であある。社会的背景も多くの類似点が認められる。しかし日本人の方が歯周病罹患率が高い。疫学調査で有名な福岡県久山町と韓国の京畿道楊平郡の唾液を調べたところ、細菌叢構成に差があった。韓国人の多くは、ほぼ毎日乳酸菌発酵食品であるキムチを食べるので、なんらかの影響があるのかも？口の中の細菌の種類が違うんですね。それが、もしかするとキムチを毎日食べているかも。誰か日本人で、毎日キムチを食べて実証してもらえないかな？このような疫学研究、大切に継承していきたいですね。明日も皆さまとともに、良い一日です。
06Apr
- 小さな習慣
  お気づきの人もいると思う。昨年末からアメブロを毎日更新している。よしもとばななさんが『毎日、書く』を実践されている。「書くというベーシックな練習は毎日しないといけません」と。名がある作家さんがされてるのだから見習いの僕がやらないわけにはいかない。そんな訳で、毎日ネタ探しに苦しみながらも書いている。先日、出版セミナーの卒業プレゼンで審査員の編集者のお一人が僕のブログを事前に目を通して下さっていた。誰かが読んでくださっている。本当に、ありがたいと思った。ブログ更新と同時に、毎日読書の時間を作っている。『小さな習慣』（ダイヤモンド社）の最初に、「この本を毎日最低2ページずつ、最後まで読みつづけてください」と書かれている。そう書かれていると、診療でヘロヘロになった夜もついページをめくっている。３日坊主や習慣化が苦手な方におすすめの一冊です。もう少し読書して寝ます。明日も皆さまと共に、良い一日です。
05Apr
- お餅食べよったら、歯が折れたとよ...
  朝から受付が、ゆっくり大きな声で話をしている。予約が入っていない年配の方が急患で来られたようだ。お昼頃に空き時間があったので、そこで案内。治療の空いた時間に受付から話を聞くと、四、五十年使っている入れ歯の歯が折れたらしい。お昼に再来され診させて頂いた。かなり年季が入った入れ歯。噛み合わせ部分はツルツル、噛み合わせの高さは年齢からすると、かなり低くなっている。義歯を勉強したての頃は、よし！新製だ！と張り切っていた。ただ話を聞いてみると、食べるのに全く困っていない。どうされたいか聞いていると、折れた入れ歯の歯を治してもらえば良さそう。そこで折れたところを、サッと修理してみせると安堵の表情。また何かあったら連絡くださいねと診療は１日で終わった。義歯の理想形はある。ただ、それを患者さんが望んでいるかは別。まずは患者さんに話を聞き、どこまで治療したいかを必ず確認する。歯科医師がこの治療をやりたいと患者さんに無理強いして上手くいく時は良い。しかし患者さんが結果に満足されない時は、悲劇になる。地方で長年、お一人お一人診させて頂いていると、毎日貴重な経験をさせてもらっている。都会で開業できないと嘆いている先生、地方に目を向ければ、開業できますよ。明日も皆さまと共に、いい一日です。
04Apr
- 動画を含む記事
  肉、肉、肉… この厚切りタンは…
  写真:特選厚切り牛タン塩　平戸やきにく鈴何回食べても飽きない。この厚みなのに、口の中でサクッと切れて肉汁が程よく舌の上に巻き付いてくる。僕の人生最後の晩餐は、コレかな。いや納豆ご飯だった。明日も皆さまと共に、いい一日です。追伸:短い、内容ない→酔っ払って慌てて投稿…でも、こんなブログがアクセス数上がるから不思議。
03Apr
- 切り身を見ただけで何の魚かわかる
  写真 : 生シャコのにぎり久しぶりに福岡の西新にある『福ずし』に行った。週末は早めに予約を取らないと入れない人気店。それもそのはず。高級店のクオリティーで、リーズナブルに提供してくださるからだ。当院に長年通ってくださっている方のお嬢さんがバイトをしている。昨年お母さんが教えてくれた。昨日はおられなかったが、大将と話していると、「切り身を見ただけで、何の魚かわかるんですよ。小さい頃から美味しい魚を食べ慣れているって違いますね。捌く前の鯛を見てもわからない子もいますから。」と。ウチの子供達も、小さい頃から食べているので、わかると思う。地方暮らしの副産物だ。ただ大将が言っていた。好きな魚をその子に聞いたら、「キジハタ」と答えたらしい（笑）都会では手に入りにくい超高級魚とは知らないらしい。本日も皆さまと共に、いい一日です。
02Apr
- 事故に注意⚠️車ディーラーに展示車が一台もない‼️
  車の一年点検に、朝からディーラーにいる。クリニック移転時に購入したので、7年目の付き合いになる愛車。長距離ドライブをサポートしてくれている。十数年付き合いがある担当の方が前回の車検時から、次どうですかという話がある。今回もあるだろうなと思っていたら、アレ。展示車が一台もないPCを持って現在の納車情報を見せてくれた。ならぶ発売中止のマーク。それに発注できる車も納車は半年以上先らしい。新車発表の見通しもない。今までで一番、表情が冴えないKさん。「今、事故されると大変です。　新車はいつになるかわからないし、　中古車市場が高騰しています。」と。今売ると高く売れますがと苦笑いしながら言われるが、買う車がない。僕がいる歯科界も半導体不足が言われている。様々な納品が遅れている。発注している滅菌機器も6月以降の予定と聞いている。また中国でコロナのロックダウンが始まった。2022年まだまだ混沌の予感がします。自分でコントロールできない大きな流れには逆らえない。目の前の海を眺める。住むところがある。ご飯が食べられる。仕事ができている。仲間がいる。生かされているだけで、ありがたい。自然が直ぐ側にある環境は、心の不安を和らげてくれます。都会にお住まいで、ちょっと余裕がないなと思われていたら、休みの日に少し遠出してみるのもいいかも。本日も皆さまと共に、いい一日です。
01Apr
- 4月1日の投稿は悩みます。検索してみると...
  4月1日、新年度の始まり。この日の投稿ほど悩むものはない。どこまで本当か嘘か境界が曖昧な投稿だと炎上してしまう。他になにかないのかと調べると、あった❗️ビックリマンの日1977年に発売開始。1972年生まれの僕は、まさに幼少期に食べていた。キラキラシールが入っていた時は、宝くじに当たった気分。あの頃の純粋な気持ち、50歳になり思い起こした。当時30円だったのが、今は80円もしくは100円するんですね。2022年は物価上昇の流れ。子供たちのビックリマンも、その流れには勝てないか。今まで資本主義を支えてきた貨幣価値が一気に変わるかもしれない。お金がない時代だった物々交換に戻るかも。そうなると島内が顔見知りで、今でも助け合いの精神が残っている地方は有利。歯科医師の僕の場合、治療費は、お米、野菜、魚に。仕事がない時は、漁畑や畑の手伝い。円が紙切れになってしまったら、僕のように借入金が多い人は助かる。だけど日本全体をみると、大混乱は避けられない。国の舵取り、本当に難しい時期。政治家の皆さん、頑張ってもらいたい。本日の生月は穏やかな一日です。
31Mar
- 長崎県北、平戸周辺の歯科衛生士のみなさまへ(2022.4.11.更新)
  画像：歯科素材.comよりNATURAL TEETHの現在（投稿日：2022年3月31日）。２月、結婚後自宅が遠くなっても通勤してくれていた歯科衛生士が退社。第二子が生まれたばかりで、育休中の歯科衛生士が一人。現在、二名少ない状況。そのため診療枠減らしております。スタッフファーストだからです。スタッフが気持ちよく働けなければ、良い医療は提供できません。そんな中、沢山の方が遠方からも来院してくださり、予約が取りにくい状況に❗️働く歯科衛生士たちに聞いてみました。NATURAL TEETHが勤務先に選ばれない理由を。第一位　遠い本土最西端の周りが海に囲まれている島にある。平戸市中心からも車で30分かかる。佐々からは片道1時間。現在通院中の一番遠い方は、片道9時間。船と公共機関乗り継いで来られる。泊まりがけ。周囲にはない医療を提供してくれるからと言ってくださる。僕は大きな組織に所属していないので、他の医院がどうなのか知らない。選択してくださり、ありがたい。第二位　レベルが高く、ついていけない患者さんが治療費を払ってくださり、そこから皆さんの給料はでる。より質が高い医療が良いと僕は思うので妥協しない。確かに細かい。ただ無闇に怒ることは一切ない。診療マニュアルも常にアップデートしている。入社してもOJTのみではない。三年一緒に働いてくれたら、僕がポックリあの世にいっても、他の歯科医院で必ず食べていける。全国の著名な先生とつながっていて、大手歯科メーカーの講師をさせて頂いているので最新の情報も手に入る。第三位　ホームワークが多い昔は確かに今よりも多かった。コロナ前は、セミナー主催していたのもある。今は本人の成長につながることしかさせていない。そして特別給与として毎月加算している。世間で起こっている様々なことに興味をもち、それを１分にまとめる朝礼スピーチ。週に一度ある。スタッフリレー日記。一週間に一回回るか回らないかのペース。充実診療中は、他のスタッフとコミュニケーションがとりにくい。また院長の僕とも話せない。小さな歪みが大きくなる。それを解消するためのツール。月に一回のクリニックもっと良くしよう提案。働き方、サービス向上のため月に一度、診療時間を切り時間をつくっている。これがあるから、西の端にわざわざ通院してくださる方が沢山おられる。また労務も大企業に準じて整備できている。書いていて、楽して稼ぎたい！と思う若い人たちの風潮の真逆いっているなと改めて気づく。ただ、給与水準は長崎県トップレベル他の医院が高くなったら常にUP年休消化可能基本的に希望が通る。休診日を変えて患者さんに予約変更を頼むことも。月半分は土曜日が休み連休が多い。プライベートを充実できる。スタッフ間の風通しがいい院長自ら外回りの掃除（2020年から毎日）、受付業務やP検入力を手伝う。フラットな関係なので、ギスギス感がない。昼休みに院長の悪口合戦にはなっていない（多分）。18時過ぎに退社可能最終予約は基本17時。18時前には必ず終わり、平均18時10分過ぎに退社している。ダラダラ仕事はしない。子育て世代は早く上がることも可能。学びたい人はいくらでも成長できる研修費、交通費は全額補助。院内でも僕をはじめメーカー講師経験があり指導できる。楽しい人脈が広がる院長の僕が作家を目指していることもあり、2022年はとくに面白くなる。有名になってしまう前に今が入社のチャンス。ちょっとでも興味を持たれた歯科衛生士さんは、ハローワークで検索を。あなたが僕らと一緒に働けるのを楽しみにしております。本日も皆さまと共に、いい一日です。
30Mar
- 圧倒的な結果を出す人。
  先日、卒業プレゼンで最優秀賞を取られた方。今回の参加者で一番、時間もお金もかけていた。努力しているから結果がついてくる。その方をみていて、僕は努力が足りなかったと反省した。表面上目立っている人は沢山いる。その人に直接接してみて違和感を感じたら、その自分の感覚を大切にした方がいい。多分、偽物だから。本物は表には見えにくい。本物は本物だけが集まる世界がある。今回その切符を手にした。切符だけ持って満足してはいけない。その人たちが乗る列車に乗らなければ。僕には二つの使命がある。一つは僕が30年お世話になっている歯科医療業界を盛り上げること。今年2022年第115回歯科医師国家試験合格率は61.6%だった。つまり受験者の3人に1人以上が不合格だ。歯科大学内での卒業試験をパスしなかった人を除いての結果だ。実数は、50%を切ると言われている。こうなると悪循環に入っており、日本の歯科医療界に良い人材が入ってこない。世界では歯科医師は憧れの世界なのに、燦々たる状況だ。これを変えたい。人が長く健康であるために、歯が大切だからだ。参考図書：長谷川嘉哉先生著もう一つは、人口減少で衰退する地方を盛り上げること。地方には魅力が沢山ある。その価値を地元の人は理解していないし、アピールしていない。都会の人は、その良さを知らず一見便利に見える都会暮らしに満足している。しかし、もしも戦争や地震などの天災によりインフラが遮断されたら。電気、水、ガスもこない。食糧もない。そんな状況に陥ったら、どうされますか？そんな時に、地方に疎開先があると良いと思いませんか？僕は、そのギャップを埋める。50歳になり、人生の大きな目標が二つ見つかった。二兎追うものは一兎も得ずと言われるが、僕は二兎を追い続ける。そんなアホが一人ぐらいいてもいいと、勝手に思っている。本日も皆さまとともに、いい一日です。
29Mar
- 86（エイティーシックス）Netflixのお勧めであがってきて見始めたら...
  50歳にして改めて気づく。アニメや漫画が、やはり好きなことに。そういえば昔、週刊少年ジャンプ、マガジン、サンデー全て読んでいた。思春期にはヤングジャンプにも手を伸ばしていた。先日Netflixでアニメ『文豪ストレイドックス』を見終えた。前にも書いたが昔の作家の作品を読み返す機会になるので、お勧めの作品だ。僕自身、中島敦の山月記を改めて読んだ。アニメを見ている時は、なんで虎？と内容をすっかり忘れていた。35年近く前だから仕方ないか。見終わったら、お勧めされたのが『86（エイティーシックス）』アニメオタクノの方が好きそうな（あ！僕も仲間だ）女性キャラクターが主人公で、つい見始めた。それは釣りだった。人種差別がある国で徴兵された若い人が次々と亡くなる重い作品。ウクライナの問題がリンクし、長崎市で受けた平和教育が蘇ってきた。戦争はいかな理由があっても行ってはいけない。こうやってアニメを通して戦争の悲惨さを伝えるのは意義あること。僕のブログを読んで気になった方は、お勧めです。明日も皆さまと共に、いい一日です。
28Mar
- これからが本番。
  昨日、ビジネス書作家への一枚の切符を手にしました。これからが本番です。僕は30年間、狭い業界に浸かってきたので表現力、語学力が足りません。次の目的のため、先人の著書からインプットを早速始めました。50歳になり、まだまだ学ぶことがたくさんあるって楽しいです。田舎と呼ばれる地方に希望の光を照らします。明日も皆さまとともに、いい一日です。
27Mar
- 一枚の切符を手にしました。
  長い半年でした。最後の最後で一枚の切符を手にしました。自費出版ではなく商業出版で、ビジネス書の作家になります。今日手にしたのはあくまでも切符です。今からが本番。必ず形にします。半年間お世話になった土井先生、Mさん、一緒に学んだ仲間の皆さま、そして本日、長時間お付き合い頂いた審査員の皆さま、本当にありがとうございました。地方にいてもチャレンジできるを実証し、地方から日本を元気にします。明日も皆さまと共に、いい一日です。
26Mar
- ラスト１日です。明日の午後、最終卒業プレゼンです。
  こんばんは。朝から一日中、明日の最終卒業プレゼンに向けて準備しています。人生が変わる切符を手にするかどうかのプレゼンです。これだけの緊張感は、歯科医師国家試験以来です。明日の夜、朗報をお伝えできるように鋭意努力します。明日も皆さまと共に、いい一日です。
25Mar
- 時代がどう動いているか...
  大学と大学院を奨学金とアルバイトで生活していた。アルバイトは、時給がいい塾の講師や家庭教師にかぎらず、パンの販売業、引っ越しの助手、システムキッチン搬入のトラックの助手、お化け屋敷で狼男など、あらゆる経験をした。そのおかげで、様々な人たちと出会えた。僕の財産だ。歯科医療という特殊な業界に30年いるが、いつも時代がどう動くか先読みしてきた。それに向けて学び投資をしてきて今がある。若い頃は、読みが外れることもあるが、最近は精度が上がり大きく外さないようになった。歯科に限らず、世の中の流れも同じようにみている。コロナ禍で大きく動いている。様々なところにアンテナを貼って、自分で考え行動している。身近なスタッフ達や知人には、僕はこう思うと伝えている。もちろん外れることがあるかもしれないけれど、備えあれば憂いなしと。明後日に控えた人生最大のチャンスが巡ってきたのも、必ず意味がある。チャンスを活かすために、直前まで準備をします。明日もみなさまと共に、いい一日です。
24Mar
- ちょっと受付に顔を出しただけで...
  僕にとって辛い時期がやってきた。花粉、黄砂、PM2.5すべて反応するアレルギー持ち。抗アレルギー薬を飲んでいても、調子わるい時がある。今日も、ちょっと受付に顔を出しただけで、目は痒い、くしゃみも出る状況。暖かくなるのは大歓迎なんですけど。泣いても笑っても最終の卒業プレゼンまであと三日今日も診療が終わったら練習です。明日もみなさまと共に、いい一日です。
23Mar
- 「転けて歯がグラグラしているみたいなんです！」久しぶりに小学生のお母さんからの電話。
  今日の昼は休憩前に、クリニックの清掃クレンリネスと個人面談を行う予定だった。すると小学生のお母さんから電話が。学校で子供が転けて、歯がグラグラしているみたいなんです開業時から小児の外傷に関しては、一刻も争うので直ぐに診ると決めている。今日の空き時間をみると、個人面談の時間を使うしか余裕がない。すぐに連れてきてもらうことに。歯が完全に折れ、骨折している可能性もと最悪のシナリオも想定して構えていた。すぐに来られ、受付にいってみると、痛い様子はない。話を聞くと、後ろに転けて、唇に歯が当たった。下の歯がグラグラしている箇所があるので養護の先生に歯医者に診てもらうように言われたとのこと。お口の中を観察すると、下の３番目の乳歯だった。念の為、小さなレントゲンを撮影すると、待ちがいなく永久歯が下にあった。間違いなく乳歯なので、経過観察で大丈夫ですよとお母さんに説明。僕も安堵した。個人面談はスタッフ二人しかできなかったので、来週に持ち越し。その後、僕と歯科衛生士のTの誕生日会をしてもらった。50歳になりました。昔は遠い先だったのに。誕生日は、やはり両親に感謝。僕を産んでくれて本当にありがとう。そして6年前に闘病後癌で亡くなった友人を思い出す。天国から今までのように、お子さん達見守ってあげてね。僕も生かされているので、人生全うすると。誕生日の夜、オンライン勉強会に参加。最も苦手なセファロ分析。３年前にIDSでみかけたソフトが実用化されていた。そのままでは使えないけど、ポイント押さえればかなり使えるようです。卒業プレゼンまで、あと四日。スタッフは気づいていると思うけど、患者さんに企画の内容を話して、反応をみている。地方の問題と解決策、興味を持って聞いてくださる。人生をかけた大勝負。最後まで気を抜かず準備します。明日もみなさまと共に、いい一日です。
22Mar
- 底なし沼に片足をズボッと入れた感じ。
  診療後、今宵も27日の卒業プレゼンに向けて準備中です。未知の世界なので、底なし沼に片足をズボッと入れた感覚です。ゴール設定がみえない。日々の臨床だと治療のGOALを想定しているので全く違う。何人かの患者さんに対して、〇〇の企画なんですよと話をすると概ね高評価の感覚を得ている。本番で、どの順番で話をするか会話しながら自分の頭の中でシミュレーションしている。まだ答えは出ていない。本番前日の26日土曜日は休診にしているので、そこで完全に仕上げる予定。今、実際の数字である848万9千、13.6%、15.4%を覚えている。本番ではカンペなしで挑むつもり。そうじゃないと心を動かせない。あと五日、最善を尽くします。明日もみなさまと共に、いい一日です。
21Mar
- 運は他人が運んできてくれる
  27日日曜日の卒業プレゼンに向けて準備です。一年前は、この場に挑めるなんて想像してませんでした。西の端で目の前のことに、コツコツ取り組んでいるとライトを照らしてくれる方が現れました。人生は逆転できる。それを実証します。ブログを読んでくださる皆さま、ほんとうにありがとうございます。最後まで気を抜かず、不退転の決意で臨みます。明日もみなさまと共に、いい一日でありますように。
20Mar
- CTで安全確認をしたあと手術用顕微鏡マイクロスコープを用いた横に眠った親知らずの抜歯
  イラスト：歯科素材.comより僕が1999年に歯科医師になった時代と大きく技術革新したのが、CTとマイクロスコープです。例えば横に眠った親知らずの抜歯。クリニック内でCTを撮影し、ソフトを使いシミュレーションします。親知らずが眠っている位置を正確に把握できます。下歯槽神経という下顎の骨の中に眠った大切な神経の走行も確認します。そうすることで神経麻痺などの障害が起こらないように事前に注意できます。そして臨床応用顕微鏡歯科学会（AMD）の会長である秋山先生に教えてもらったマイクロスコープの直視の応用です。これで、明視野でハッキリと奥が見えるので、安全に施術できます。習得するには時間を要しますが、一度習得すると一生モノの技術です。多くの若い先生達に知ってもらいたいです。時には『歯』の話を書いておかないと、本業はなにやっているの？とツッコミが入りそうなので書きました。さてプレゼンの準備に戻ります。明日もみなさまと共に、いい一日です。
19Mar
- 『スター誕生のように』が伝わらない…
  今月末の卒業プレゼンに進んだ。『スター誕生』のように、審査員にジャッジされ、手を上げてもらえば合格。その話を僕と同世代の患者さんにしていたら、「若い子達は、スター誕生知らないから、わからないんじゃない」とツッコミが笑いながら入った。そういえば僕がスタッフ達に話したとき、20代スタッフは「何言ってんだ、このオヤジは？」という顔をしていた。比喩が古すぎてもダメですね。世代間ギャップに気づいた日でした。明日からの連休は、もちろんプレゼンの仕上げにかかります。『話し方が9割』を読み直そう。明日もみなさまと共に、いい一日です。