介護保険制度が始まった頃のことを知っている人はご存じだと思いますが、「介護保険は走りながら考える」というキャッチフレーズ(?)がありました。

それを根拠にしているかどうか分かりませんが、介護保険は6年に1度、制度のバージョンアップが行われます。

平成12年に始まった介護保険は、6年後の平成18年(2006)に1回めのバージョンアップが行われました。ちなみに2回めは、さらに6年後の平成24年(2012)ですね。あと2年後です。



さて、このバージョンアップも、むやみやたらに変わるわけではなく、そのときの状況に対応できるように行われますね。以前書いた記事 のとおり「制度というのは、その時代で困っている課題を解決するために作られていくもの」です。制度を変えるために世の中が今どうなっているか、ということを調べてバージョンアップしていくんです。



さて、今回は平成18年の制度改正のときに高齢者を取り巻く状況がどんな風になっていたか、ということを書きます。それは「2015年の高齢者介護」という報告書にまとめられています。



この報告書、介護保険が始まった3年後の平成15年(2003)に、今まで行った介護保険がどうだったか総括し、そしてこれからの課題や制度のあり方を検討するために、厚生労働省は「高齢者介護研究会」という会が設けられ、報告書が作られました。



報告書のタイトル、「2015年の高齢者介護」。なぜ“2015年”としたのか、ご存じですか?


ちなみにあなたは2015年、何歳になりますか?
(この質問は、本文には全く関係ないです^^

ちなみに私は“アラフィフ”の仲間入りをしますね。

(あ、これも関係ないです。)




2015年は、ある世代が65歳に到達する、そんな年なんです。

ある世代、とは…?




それは、「団塊の世代」です。




「団塊の世代」という言葉を知っている人は多いでしょう。「団塊の世代」とは、昭和22年(1947)から3年間に生まれた人たちのことです。この年代は「第1次ベビーブーム」とも言われています。



この3年間に生まれた人は、他のどの世代の人たちよりも人数が多い。ここのボリュームが大きいのが日本の特長です。

この団塊の世代の最終年に生まれた人、つまり昭和24年(1949)の人が65歳になる年。それが2015年なんです。そして、気になる高齢化率はこの年に一番伸びることが予想されています。「高齢化の最後の急な登り坂」と言われています。マラソンでいうところの「心臓破りの丘」ということですね。



話は戻りますが、「2015年の高齢者介護」。この報告書は「団塊の世代が高齢者世代になる2015年から先に、どんな高齢者社会を目指そうか?」ということをまとめた報告書です。現状の課題を分析し、今後の方向性を示した報告書です。



次回は、その報告書を基に平成18年(2006)にどんな改正が行われたのか、ということについてお話しします。


(「平成18年の制度改正」につづく。)

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さて、昨日の記事「ペースメーカーをつけてる人が運動しても大丈夫か? 」のクエスチョンに


o(・_・= ・_・)oフンフン

真ナース☆ゆかりさん が答えてくれましたぞ!



……………。



ヽ(゚◇゚ )ノスゴイ!

やっぱ、本物は違うねえ~。

なるほど、そういうことか…:*:・( ̄∀ ̄)・:*:




知りたい人は真ナース☆ゆかりさん をクリック!(b^-゜)クリッ





さて、戻ってきていただいたところで^^

今日の話題は冠状動脈から。




心臓の周囲には太い血管が貼りついています。これを冠状動脈(かんじょうどうみゃく)といいます。これは心臓の周りをグルリと囲むように貼りついている様子が冠(かんむり)のように見えるから、と言われています。



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心臓が使う酸素は大量で、酸素を含む動脈血の約70%を消費するらしいです。残りの30%は消費されずに心臓に帰って行くそうですがね。


でも、腹部の組織は15~20%ぐらいしか取り入れることが出来ない(80~85%は帰してしまう)と言われているそうですから、いかに心臓が効率よく酸素を取り入れていることが分かるか、と思います。ですから、反対に心臓は酸素欠乏にめっぽう弱いらしいです。




さて、ここからは「心筋梗塞」、「狭心症」のことについて書いていきましょう。



冠状動脈が血栓などにより完全に詰まってしまうことを「心筋梗塞」と言って、詰まった血管から先はたちまち壊死してしまうそうです。


壊死する範囲が広いと短時間で死に至りますが、急死をまぬがれ時間が経つと、近くの動脈からの連絡で血流が再開し、回復の可能性が出てくるようです。んまい具合にできてますね。


一方、血管の通りが狭くなり、血液が流れにくくなることとを「狭心症」と言います。そうなっても酸素不足が生じて胸が締め付けられるような痛みが生じます。


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狭心症の場合では安静にしておくと、長くても5分程度で楽になってくるそうですが、痛みが収まらないときは心筋梗塞が疑われます。


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心筋梗塞、狭心症、いずれにしても動脈硬化(血管が硬くなること)が大きな原因のひとつです。


ついでに、血管が細くなったときの治療法がありましたので、参考までに紹介します。



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いつまでも若々しい血管でいることが健康には必要ですね。

私も飲み過ぎ・食べ過ぎ・運動不足には注意します。




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前回の医学記事、「心臓のリズムと神経の関係 」を書きながら、こんな疑問が沸きました。


ペースメーカーをしておられる人がいますよね。あれは、不整脈のある人のために心臓が規則正しく動くようにするものです。洞房結節の役割ですね。


ペースメーカーって神経とはつながっていないように思うんですが、どうでしょうか?もしつながっていなければ、交感神経の働きでは心拍数が上がらないように思うのですが。




…ということで、いろいろ調べてみたんですが、ペースメーカーにもいろんな種類があって、不整脈があったときに働き始めるものや、活動状況に応じて心拍数を上げたり下げたりするものもあるそうです。これだったら大丈夫かな?


逆に心拍数を完全にコントロールするものも…。こういうペースメーカーなら激しい運動はあまり良くないでしょうね。



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