彼の妻は電話越しに「内緒の話にしといてよ…」と言った。

(なんだろう…ウキウキ^^

私も小声になって「はい、はい、分かりました。分かりましたから。」と返事をした。



「何だろう、内緒の話って…」。思い当たる節がない。

でも、そう言われると、「なにごとか?」とワクワクしてしまう。



その日がやってきた。

約束の午後3時。妻は、わざわざ事務所にやってきた。

私は相談室に案内した。外から見えないように、入るなりカーテンを閉めた。

誰の目も届かないところで2人っきりになると、すかさず妻は「ここだけの話にしてよ…」と前置きして、話し始めた…。





相談に来た妻は78歳。現在も現役で農業をしている。

そして妻の夫は要介護3。4ヶ月前に2回目の脳梗塞を起こした。夫は脳血管認知症の病名がついている。



「いろいろと世話になったんだけど…」。小声な上に、うつむき加減で話す妻の言葉が聞き取れない私は、身を乗り出して次の言葉に耳を傾けた。



「おじいさん、退院してからこっち、ボーッとして元気もないでしょ。デイサービスでは話し相手もいないし、このままだと認知症が進むんじゃないかと心配なのよ。」と、言葉を選びながら妻は言った。



正確に言うと、夫が通っているところはデイサービスではなく、リハビリができるデイケアだった。左麻痺があるために、かかりつけ医が運営するデイケアで歩行訓練をしていた。



続けて「近所に新しくデイサービスができたんだけど、そこには近所の人がたくさん来るらしいから、そっちに替われるだろうか?」と、少し申し訳なさそうに言った。



そのデイサービスの存在は私も知っていた。そして、デイケアでは黙っていて何もしていない時間が多いことも。デイケアのPT(理学療法士)さんからも、「今後、リハビリで大幅な改善は見込めない」と聞いたばかりだった。

そういう状況を考えると、こちらのほうから「向こうのデイサービスに替えてみませんか?」と先手を打ってみることも必要だったかもしれない。



「そうですね、気がつきませんでした。デイサービスが空いていたら、そちらも利用できると思います。」






「それと…、ケアマネジャーさんはどうしようかな…」。妻は続けて言った。



私は軽くショックを受けた。



そのデイサービスにはケアマネジャーの事業所が併設している。

妻はそちらのデイサービスに、ケアマネも含めて、すべてお願いしようか、ということなのだ。



正直なところ、ケアマネジャーを代えたい、と言われたのは仕事を始めた頃に1、2度あったが、それからは何年もなかったことだ。



もしかしたら、そこのデイサービスを紹介しなかったことが、妻には不満だったのかもしれない。



あ~あ、失敗したなあ。

私が至らなかったんです。



妻との話を終えて、上司に報告した。



上司はしばらく考えてから、思いもよらない返答をした。


(続く。)



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夜はいくぶん、涼しい風が入るようになりましたが。


昨日は避暑を求めて、標高の高いところに出かけました。



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これは去年の写真です^^;



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これはGoogleで検索した写真です。

実際に食べた物とは違います。

これがこの土地で有名な焼きそば。


何度も登場していただいている、

長綱氏 のところにお邪魔しました。


彼とは昔の職場で一緒に

仕事をしていた仲間です。


彼は敬意を表して、私のことを

未だに「唯一、尊敬している上司」と

のたまうのですが、


そのことが恥ずかしくて、

また、ほめ殺しのような気がして(笑)

気になってしょうがない。


今回も彼の素晴らしい仕事ぶりを

聞かせてもらって、癒しどころか、

刺激を受けて帰ってきました。


今日初めて知った彼の素顔は

意外に武闘派、ということ(笑)


組織の一員として仕事をしているときに

上司にいろいろなことを物申していたようでした。


顔も優しいし、声も細く、

私と仕事をしていたときは

そんな素振りを見せませんでした。


もしかしたら、ちっぽけな私を上司に持って

物申すことを遠慮していたのかも?(苦笑)


でも、その反骨心がないと、

独立して起業することなんか、

できませんもんね。


とにかく、彼に会うと、

いろいろ刺激をもらいます。



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これも今年の冬に撮った写真です。


いろいろな宿題をもらったので、

今度会うときはその宿題を持って

また、教えを請いたいと思います。


今週も頑張ります^^v

とりあえず、止めていた

朝散歩を再開しました(笑)

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「2015年の高齢者介護」は、高齢者が急増する2015年に備えてどんな課題があり、どういう方向性を見出せばよいか、ということが書かれたものです。

それを基に、平成18年(2006)介護保険の制度改正が行われました。



この改正の根底にある非常に大事な問題は「高齢者が激増し、制度が継続できるだろうか」というものです。介護保険が潰れやしないだろうか、という心配です。

しかし、簡単に潰されては困ります。介護難民が溢れてしまいます。「継続できるだろうか」ではなく「継続するためにはどうしたらいいだろうか」ということです。

そのために最も重視されたのが「介護予防」です。「介護が必要にならずに、いつまでも元気でいてくれ」ということです。「介護保険を使わないでくれ」ではありませんよ。



介護保険が始まってから3年間で被保険者は10%ほど増えただけなのに、要介護認定者は60%近くも増えました。なかでも「要支援」「要介護1」程度の軽い方が急増しており、それらの方は少しずつ重度化していきます。

介護保険はもともと、「要介護にならないために、予防にもお金(給付)を出しましょう」というものだったのですが、要介護化への歯止めになっていませんでした。そこで、「予防重視型」を強調していこう、となるわけです。



2つめの狙いは「地域」です。住み慣れた地域に住み続けられるよう、地域で支える介護を目指したい、というものです。「介護予防」と「地域」、この2つが平成18年(2006)制度改正のキモです。



この2つ以外にも「施設給付の見直し」、「サービスの質の確保と向上」も盛り込まれました。



介護保険は「在宅」を重視してスタートしたのですが、ふたを開けてみると施設希望者が膨れあがりました。これは在宅サービスが十分でないことと併せて、家賃相当分の居住費や食費も介護給付費、つまり保険給付をしていました。

在宅生活している人は居住費や食費を保険から出してもらっていませんよね。それでは不公平、ということで、この改正によって、居住費、食費は利用する人が実費負担するようになりました。

これを「施設給付費の見直し」といいます。ちなみにこれは平成18年の制度改正を前倒しして平成17年10月から始まりました。



もうひとつの「サービスの質の確保と向上」については、年1回行われる「介護サービス情報の公表」、書類のあるなしを見られるもの、そしてケアマネジャーは資格が5年ごとに更新の研修を受けるなどが義務づけられました。こうして、サービスの質が向上しましたね(ホントですか?)



「介護予防」「地域」のポイントは次回にお話しします。


(「介護予防」につづく。)


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