立って浣腸するリスク

今年も日本医療機能評価機構から
12月15日に「医療安全情報 No.157」が出て
ギクっとする💦
それは立って浣腸して
直腸に穴をあけたという事故が
2014年1月1日から2019年10月31日の間に
４件報告されてた～
病院では外科手術の前には
グリセリン浣腸が必須なので
何十回やったかわからない浣腸
しかも
立ってやったことも結構ある💦
全国の医療機関から
医療事故やヒヤリ・ハット事例の報告を受け
その内容や背景を詳しく分析したものだけにハッ
 
 



医療現場への注意だけど
最近は民間療法で
キャラメル浣腸なんてのもあって
（文字通りキャラメルをちぎって入れる）
アレルギーを起こしたりと
2年ぐらい前に大問題になったし
古くは珈琲浣腸ってのもあった☕
今でも腸管洗浄用具って
通販されてるのね
となると
トイレの側で立ったまま
浣腸している人も居ないとは限らない汗
 
 
 
浣腸のやり方は看護学生の時に習うけど
立っていると直腸の角度的に
安全にチューブを挿入出来る長さが
かなり短くなる
立ってると腸が下に下がって
浣腸器のチューブ先端が
直腸にぶつかりやすく
穴が開くリスクが高まる
だから左向きに寝て浣腸を行う
と習うのだけど
事例では患者さんの希望に応えて
立ってやったという事故ガックリ
実は2012年にも同じような注意喚起がされてる
PMDANo.34 下矢印
 
 
 
 
患者さんにはなぜ立ってやるのが危険か
説明してトイレまでパッドをつけて移動するとか
工夫しないとねトイレ
日本全国で患者さんの希望で
何例くらい立ったまま浣腸がされてきたことやら
基本寝ている場合には
直腸の壁まで7㎝程度と言われてて
市販のものでもイチジク浣腸は大人用でも
挿入するチューブ（ノズル）の長さは最長5㎝
先端も丸くて安全に配慮されてる下矢印
それでも今回の直腸損傷は
肛門から３㎝のところだったから
やっぱり気をつけないとかもあせる
 
 
病院でもお家でも
浣腸は便利だけど
気をつけて使いましょう目
 
 
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