病院、福祉施設、介護保険施設などでは
管理栄養士・栄養士の配置が義務付けられている
規定（必置義務、努力義務）の根拠として
病院、特定機能病院ならば
栄養士は病床数百以上の病院に一人
でも、医療者が積極的に連携しきれていなかったり
チームを組めていなかったり
サバイバー仲間でも
相談したことの無い人は多いような気が
でも、最近は「がん」にも詳しい栄養士さんがいるらしい
夏バテしてたり
体重減らしている場合では無い方は
何食べるんだーってなる前に
栄養相談受けてみるのも良いかも
昔は看護師が代わりに説明
でも今は餅は餅屋
栄養サポートチームを
以前ご紹介したけど
略称NST：nutrition support teamは
職種の壁を越え
栄養サポートを実施する多職種の集団(チーム)
床ずれの管理などで有名になった
栄養サポートとは
基本的医療のひとつである栄養管理を
症例個々や各疾患治療に応じて適切に実施すること
栄養士さんだけでなくコメディカルでの連携も
多くなっている様子
主治医の漢方のＤｒ．は
こちらへの関わりもされている
以前、区民講座でペリーラをご紹介下さったり
紫蘇だけでなく食養生も診察の中で
お話してくれる先生
以前からご紹介している東口先生も
日本静脈経腸栄養学会に論文掲載されてる
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治療中は
通過障害などの病気そのものの障害
炎症によりエネルギー消費が増すこと
抗がん剤の副作用で食べられないこと
メンタルや体力の低下で
食欲が低下しがちなこと
などなど色々と
食事が進まない要因がたくさん
栄養不足になると
傷が治りにくい
口内炎が治らない
感染しやすいくなる
体力が落ちて思うように活動出来ない
痩せることで自己イメージが変わる（気分が落ちる）
などなど心身ともに辛いことも
アタシも術後相談したよ
最近では
外来化学療法患者に対する栄養管理
なんていう論文も出ていたり
https://www.jstage.jst.go.jp/article/jspen/32/1/32_817/_pdf/-char/ja
外来化学療法患者への NST介入は
患者の栄養状態の維持
ひいては QOLや予後の改善に
って注目されつつある
担がん患者の多くは低栄養状態
特に化学療法を受けている患者については
十分な栄養を摂取することが
治療完遂率を向上させる
低栄養の患者では奏効率が低下し
有害事象などによって
投与量の変量を余儀なくされ
十分な治療効果が得られない
なんていう論文も
栄養管理を行うことは
化学療法継続のための有力な支持療法
医師、看護師、管理栄養士、薬剤師
の4職種により
化学療法センター栄養外来を開設した病院が紹介されるだけでなく
患者ニーズがあり
治療効果が上がれば
全国に広がって行くかも
利用者の約74％が膵がんや胃がんなどの消化器がん患者
しかし、外来化学療法患者では
概ね20％以上のエネルギー摂取不足と言われ
全がん患者にとって
必要な取り組みじゃないかな
主治医だけで
治療中の全てをサポートするのは
大変すぎるし
外来化学療法はどんどん増えているから
患者側からも必要だっていう姿勢を見せなくては
真夏日が続く西日本
被災された治療中の方はおられただろうか
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