希望が生まれる介護セミナー続き
介護環境デザイナーの間瀬樹省です。
3月22日に行われた「希望が生まれる介護セミナー」認知症ケア実践講座。
3名の方がご講演くださいましたが、昨日の「たなかいご」さんに続き残りのお二人がお話くださったことを簡単にシェアします。
・山下総司氏
介護施設の「施設環境アドバイザー」として活動されている山下さん。私が最近最も注目している方のひとりです。
基本スタンスは、利用者さんを元気にする環境づくり。できることを奪わず、できる環境を整えるということですね。

利用者さんがご自分で出来るようになると、ご本人の達成感を満足させることができますが、実は効果はそれだけではありません。
今までその行為を代わりに行っていた職員の手が空くようになり、他の業務に集中したり少ない人数で効果的な介護を行うことができるようになるのです。
利用者さんにご自分で行っていただくために、徹底して使い方が理解できる環境づくりを実践されています。
・見ただけで分からないものには説明を添える
・説明は写真入りで分かりやすく
・バイタルの測定、食事の準備、見学者の案内も責任を持って任せる

こんなことを実践していくと、職員の負担を増やすこと無く様々な活動メニューを提供できるようになるのですね。
また動きやすい動線の話しもありました。動線を整理すると、職員さんが一日に歩く距離が数千歩変わるとか。
工夫の無いレイアウトによって、どれだけ無駄な時間と移動を行っているのかがわかります。
もうひとつ「言葉」についての話しが印象に残っています。
人は、言葉と態度が一致してしまうのだそうです。丁寧な言葉で乱暴な行動をしたり、その逆を行うのは難しいですよね。
ですので、言葉を丁寧にするのはとても大切。職員は利用者さんに常に見られていますから、全員の実践が必要です。
例外は、利用者さんが職員を自分の子供だと思っていたりする場合。この場合も、他の利用者のいない所で会話する配慮が必要です。
私も施設にお伺いするとこの言葉遣いが気になることがあります。
職員側は愛情を込めて馴れ合いの言葉で話しをしているのだと思いますが、その通り受けられているとは限りませんよね。
私が利用者だったら、心では不快に感じても、顔は笑顔を作って対応してしまいそうだと感じます。
ご講演の中では、改善例の写真をたくさん見せていただきました。
様々な工夫が行われていましたが、基本スタンスは目で見て直感的に理解できるようにされていることです。
これって、ユニバーサルデザインの基本ですよね。ご本人は意識されていないと思いますが、まさにUDだと感じました。
山下さんは全国各地の施設を飛び回ってお忙しくされているようですが、環境や運営の改善をお考えの方はご相談されると良いと思います。
>倶楽部くれぱす 代表山下総司氏
施設改善の中で、改修工事が発生する場合には弊社にも声をかけてくださいね(笑)。
また長くなってしまったので、今日はここまでにします。
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>ケアスタディ株式会社
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希望が生まれる介護セミナーに参加しました
介護環境デザイナーの間瀬樹省です。
3月22日に行われた「希望が生まれる介護セミナー」認知症ケア実践講座。
facebookで開催を知り、fecebookで「友達」の方々からお誘いを受けて参加してきました。
大きな会場に約100名の参加者、元々は25名程度の募集だったのですが参加申込みが多く会場が変更になりました。
千葉市近辺でこのようなセミナーがあまり行われていないこと、認知症への関心が高いこと、また実行委員のメンバーの集客力が優れていたことなどが参加者が多かった要因ではないかと思っています。
この日の講師は3名。当日お話くださったことを簡単にシェアしますね。
・たなかいごさん(田中晶氏)

今までブログでの情報発信を中心に活動されていた「たなかいご」さん。
2番目のスピーカーである山下総司さんと意気投合し、今まで行ってこなかった講演活動を開始されたそうです。
たなかいごさんからは、利用者さんの本当の気持ちを知り行動することの大切さのお話がありました。
印象に残っているのは「ストローク」の話。
ストロークとは、人から人への行為全般を指すのですが、このストロークにはプラスとマイナスのストロークがあるそうです。
プラスのストロークとは「ほめる」「励ます」「認める」など。これに対しマイナスのストロークは「叱る」「文句」「非難する」などが該当します。
人はこのストロークのやりとりをしながら生きています。ストロークを欲することは、心の栄養を求めているのと同じなのです。
職員が利用者や他の職員にプラスのストロークを与え続けていると、心にあるプラスのストロークが無くなってしまいます。
職員をほめ、評価してあげるというプラスのストロークを与えてあげる必要があるのです。
人が一番つらく感じるのは、無視されて孤独になること。たとえマイナスのストロークでも無いよりはましなのです。
寂しさを感じている子供が悪いことをして親からマイナスのストロークを得ようとするのが典型的な例です。
利用者さんには、こんな思いをさせないようにしないといけませんね。
たなかいごさんは、イラスト、映像などがとてもお上手で、効果的に使用して講演されていたのも印象的でした。
興味のある方は、たなかいごさんのブログをご覧ください。
>たなかいご 介護たなかの気ままなブログ
長くなってしまったので、残りのお二人の紹介は次回にしますね。
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16.浴室・トイレ・洗濯室のつながりを確保しよう
介護環境デザイナーの間瀬樹省です。
先週までトイレについて書いてきましたが、今日は周囲のスペースとの関連について書いてみたいと思います。
今日のテーマは「浴室・トイレ・洗濯室のつながり」。
当たり前ですが、この3つは近接しているととても便利ですね。
まず、脱衣室からアクセスできるトイレを設けます。
トイレは事前に済ませてくるから大丈夫、というご意見もお聞きしますが、脱衣室から直接アクセルできるようにしておくと便利です。
急にトイレを利用したくなったとき、何かトラブルがあったときなどいちいち廊下に出ずに直接トイレに行くことができます。
また、脱衣室からトイレに行ければ、別に汚物流しを設ける必要も無くなるでしょう。
このトイレは、廊下からもアクセスできるようにしておくと、普通に使用できるトイレとしても使えます。
利用頻度が高まり、無駄にならないですね。
もう一つ脱衣室に近接させたいのは洗濯室です。
洗濯物が一番発生するのは脱衣室ですよね。
それならば移動が一番少なくて済むように洗濯室は脱衣室の隣に設けておくようにしましょう。
脱衣室内に洗濯機を設けていることもあると思いますが、脱衣室を使用していると出入りできないですし、見た目もあまりよくありません。
できれば別の部屋として場所を確保し、廊下からも直接入ることのできるスペースとして確保しましょう。
古い介護施設では、1階のバックヤードに洗濯室が設けられていて、施設内全ての洗濯物をそこに運んで洗濯を行っています。
効率が良いように見えますが、移動の手間がありますし洗濯物の仕分けなども大変です。
可能な限り、それぞれの場所で対応する方が全体としては効率的で無駄が無いことが多いと思います。
レイアウトの例をご紹介します。

洗濯室は他の場所で発生した洗濯への対応も兼ねているので広めです。
ぜひ参考にしてください。
関連記事
>過去の「介護施設の環境づくりのポイント」へ
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