こんにちは、内科医 ひとちゃんです
気持ちのよい秋晴れの休日となりました。先週は赤トンボが飛んでいるのを見て、本格的な秋の到来を感じました。
樹木の葉は、さまざまな色どりとなり、店頭の果物もまた彩り（いろどり）豊かになっていますね。
誰かしらのエッセイを読んでいて、次のような言葉を見つけました。
As long as autumn lasts, I shall not have hands, canvas and colors enough to paint the beautiful things I see.
「秋が続く限り、私が目にする美しいものを描くのに十分な手とキャンバスと色はない」
秋の美しい風景を描くためには、キャンバスや色も足りないほど、美しいものがたくさんあるという意味だそうです。
オランダの画家 ヴィンセント・ヴァン・ゴッホの言葉だそうです。
皆さまの体調は、いかがでしょうか？
「活性酸素」に対抗していくということは、体内の抗酸化物質のレベルを高めるか、あるいは「フリーラジカル」の生成を抑制することで実現することが可能になります。
1. ビタミンCとビタミンE
これらのビタミンは「抗酸化作用」があり、体内のフリーラジカルを中和し、細胞を保護します。
2. β-カロテン
これも強力な「抗酸化物質」で、特に眼や皮膚の健康に利点があるとされています。
3. セレンや亜鉛などのミネラル
:これらのミネラルは体内の抗酸化酵素の機能をサポートします。
4. ポリフェノール
緑茶や赤ワイン、チョコレートなどに含まれるこれらの化合物は、「抗酸化作用」があります。
5. コエンザイムQ10
細胞のエネルギー生成に必要な物質で、心臓病などの予防にも役立つと言われています。
6. N-アセチルシステイン (NAC)
これは「グルタチオン」という強力な「抗酸化物質」の前駆体となります。
いまさら、あらためて聞くほどではない・・・と思われた方も多いかもしれませんね。
とくに・・・JTKクリニックで、アンチエイジングを施行されている方は、「耳にタコができる」ほど、聞いていらっしゃるかもしれませんね。
「ビタミンC」は、高濃度ビタミンC点滴もありますし、「亜鉛」の重要性もお伝えしています。
「コエンザイムQ10」のサプリは、私自身の経験から「N M N」のサプリを服用する際に併用した方が良いかも・・・とお話をしています。
「N-アセチルシステイン (NAC)」は、「グルタチオン」の前駆体ということになるのですが・・・これは「グルタチオン」そのものを点滴投与する「白玉点滴（しらたまてんてき）」は、とても人気がありますね。
よく聞かれるのは・・・
「N M N（（ニコチンアミドモノヌクレオチド）」には
「抗酸化作用」はないのか？・・・です。
答えは、次のようなものになりますね。
「NMN」自体には直接的な抗酸化作用はないとされていますが、
細胞内の「NAD+（ニコチンアミドアデニンジヌクレオチド）」のレベルを高めることで間接的に体内の「酸化ストレス」への耐性をサポートすることが知られています。
「NMN」の投与で体内に産生される「NAD+」は、細胞のエネルギー生成、DNA修復、細胞の老化プロセスの調節など、多くの生物学的プロセスに不可欠な共役化合物でしたよね。
「NAD+」レベルが上昇すると、「サーチュイン（sirtuins）」と呼ばれるタンパク質クラスの活動が促進されます。
これらは細胞の健康を保ち、DNA修復を助け、酸化ストレスに対する防御を強化する役割を持つとされます。
したがって、「NMN」自体は、「抗酸化剤」ではありませんが、「NAD+」の生産をサポートすることで、間接的に体が「酸化ストレス」に対抗する能力を高めると考えられているのですね。
そして、この「活性酸素」の過剰な産生は、感染症や癌に対する免疫細胞の能力を低下させたり、現時点で各種疾患に治療効果があるのではないかとされる「幹細胞移植」の分野でも、「幹細胞」の生着率を低下させる・・・などの話題を見ていると
「たかが、活性酸素。されど、活性酸素」などと思ったりします。
素敵な1週間をお過ごしください
それでは、また
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<ブログ後記＞10月 24日
今回は、「活性酸素」について、お話をさせていただきました。
「活性酸素」があると、すべて害をなすわけではなく、適量であれば免疫機能や感染防御に重要な役割を果たします。
また、細胞間の情報伝達や遺伝子発現の調整などの重要な役割も担っており、必要不可欠なものです。
通常は、細胞内の「酸化還元バランス」により、バランスがとれているわけですが・・・外部のストレス要因などによってこのバランスが崩れてしまうことが問題なわけですね。
「酸化還元バランス」が崩れてしまいますと・・・脂質酸化、タンパク質酸化、DNA鎖の断裂と塩基修飾、および遺伝子発現などの異常を引き起こして、さまざまな疾患や老化の原因となることが知られているのですね。
実は・・・「免疫細胞」も過剰な「活性酸素」に影響を受けると考えられています。
特に、T細胞やB細胞などの「免疫細胞」は、異物や異常な細胞を検出し、排除するための免疫応答を引き起こします。
この「免疫細胞」の機能低下にも「活性酸素」が関与していると考えられているのですね。
例えば、ひとつ例をお示ししますと・・・
近年、「がん生物学」という分野では、「がん細胞中心」の視点から、がん細胞を「腫瘍微小環境（TME）」と呼ばれる周囲の細胞のネットワークとみなす新しい概念が進化しつつあるのです。
「腫瘍微小環境（TME）」には、主に癌細胞と、がん関連線維芽細胞（CAF）、血管内皮細胞、免疫細胞などから構成されるのですが、
ここで重要な役割を果たすのが「活性酸素」なのでは・・・と考えられているのですね。
どういうことなのでしょうか？
「腫瘍微小環境（TME）」に存在する「癌細胞」には、ある特徴があるとされています。
「腫瘍微小環境（TME）」の環境は、低酸素、活性酸素高値、低pHなどと・・・
通常の細胞が存在していけないほどの極限の環境であるのですが、ここに存在する「癌細胞」は、こうした状況下でも存在できるように変化していると考えられています。
このような「癌細胞」は、「ストレス表現型」と呼ばれているのですが、こうした性質は多くの癌に共通してみられる特徴のようです。
「腫瘍微小環境（TME）」にある「ストレス表現型」の「癌細胞」は、アポトーシスの回避、酸素や栄養のを供給するための血管新生、浸潤、転移などを実現する・・・というのですね。
「腫瘍微小環境（TME）」の形成に「活性酸素」が重要な役割をはたしていると考えられているのです。
（癌細胞の特徴；図はお借りしました）
そして、さらに重要なことは、次のようなことです。
「活性酸素」は、癌の進行に関連していて、「活性酸素」の増加により、「腫瘍微小環境（TME）」が免疫抑制的な環境を作り出し・・・
最終的には、細胞傷害性Tリンパ球（CTL)の「癌細胞」を破壊しようとする「免疫応答」を抑制してしまう・・・というのですね。その結果、癌組織が増加する・・・というわけです。
また、「癌細胞」や「腫瘍微小環境（TME）」などが存在しないとしても・・・
過剰な「活性酸素」は、各種の組織に微小な炎症を引き起こすとされています。
この「炎症」は、「活性酸素」の増加とともに増悪し、健康な上皮細胞や間質細胞を傷つけ、最終的に発がんにつながることもあると
考えられているようです。
このような新しい知見を知ると・・・私は、「活性酸素」が過剰になったら、ちょっとコワイなあ〜と思ったりもするのですが・・・
皆さまは、どのように思われますか？
今回も最後までお読みいただきまして
ありがとうございました
(参考）
1. J Biomed Sci.2022; 29: 74.
Mitochondrial oxidative stress in the tumor microenvironment and cancer immunoescape: foe or friend?
Cheng-Liang Kuoら
（筆者撮影）
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理事長、院長
小笠原 均 (Hitoshi Ogasawara)
医学博士, 内科医
（総合内科、リウマチ専門医）
新潟大医学部卒
＜JTKクリニック・アンチエイジング治療＞
Instagram: jazz_1700
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