☆高齢社会・セカンドライフと相続手続きの心得 -13ページ目

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09Sep
- ◆大腸憩室炎って怖い病気？知らなかった～
  ●筆者も大腸ポリープが　まだ二つあり、１泊泊り込みで除去することを薦められている。放置するとガン化することもあるからだ。それだけで十分　大腸の管理は済んでると思いきや、紹介記事読んでぎょっとしたね。●大腸憩室炎とは、大腸の壁の方々に、憩室（側室ではないよ）・・・という小さな袋ができて、そこに便や菌がたまって炎症を起こす病気のことだ。●どこが憩いかと言いたくもなるが、食生活の欧米化が日本人にこの病気をもたらしてるようだ。　虫垂炎などとも誤診されるらしく、みぞおちあたりの腹痛をあまり軽く考えないほうが良さそうだね？大腸壁にできた小さな憩室が破れてしまうと、腹の中が便だらけになってしまう。腹痛を訴えて、受診する１０人に１人くらいは憩室がみつかるというから結構怖い病気だ。憩室ができた段階では自覚症状はなくて、ほとんど気づかないそうだからやっかいだね●炎症が起きれば激しい痛みや出血を伴い、抗生物質の投与で一時的には収まるが、最終的に腹腔鏡手術が必要なことも多いらしい。大腸の右側・左側　最近ではS字結腸の部分に多くなってるらしく、欧米人型に近くなり食生活の影響はかなり大きい。軽い場合は１週間くらいの絶食を含む治療で済むが、症状が進めば、穿孔による合併症が進む可能性がある。便が漏れたら、それこそ腸の洗濯が必要になる。実際内臓を包む膜の中で、たしか生理食塩水で洗濯して、漏れた便や異物を取り除くんだったと思う。その後に袋を縫って閉じると言う作業だね。●予防法があるのかと言えば、実はないらしく、困ったもんだね～せいぜい野菜を食べ、便秘をしないなどの当たり前の処方しかない。腹痛に加え、血液検査などで、白血球の数値が以上に高いなどの異変があれば、憩室炎を疑い、レントゲン・CTなどで憩室の有無は診断できるらしい。●日本人の大腸ガンも多くなってるが、こちらは直接ガンとは関係ない。・・・が食物繊維を多く摂ることは、腸関係には特効薬なんだね？
04Sep
- ◆女性向け医療保険・売れてるってホント？
  ●女性の労働力活用は、少子化高齢化で生産労働人口が減る日本では喫緊の課題だ。そのため政府は子育て負担の軽減策をいくつも試行してる。●従来夫が生命保険に入る際は、死亡保険金が大きいのは夫で、奥さんは申し訳程度に加入してるケースが多かったかな？●・・が最近は働く女性が増えて、女性特有の疾病で保障を厚くする医療保険の販売が好調のようだ。具体的には　子宮がん、子宮内膜症、子宮外妊娠などのほか、乳がんなどの入院給付金が　通常より多くなる内容など、保険各社が工夫している。●女性特有の疾病の場合、２倍の入院給付金を払ったり、乳がん手術で乳房再建費用を出したり、３年ごとに生存給付金を払ったり、若い方の保険料をうんと下げたり、退院後の通院費用を払ったりするなどだ。●商品以外でも、医療相談に応じたり、女性医師のいる産婦人科を紹介するサービスもある。ガンにかかった場合は　治療方法についてセカンドオピニオンが聞けるサービスが普通になっている。●女性の加入率は　医療保険については、８１．４％(２０１０年）になり、男性（７９．９％）より高い。さらに来年からは、不妊治療費用費用が、保険化されて出てきそうだ。結婚・出産の高齢化などで体外受精など費用がかさむためだ。●もっとも　　女性専用とはいうが、多くは男女共通の医療保険に特約保険料をいくらか払って、女性専用という形をとることも多い。検討する場合は良く聞いてみよう。　主契約で女性保険として開発して、保険料がいくらか安くなる商品もある。
03Sep
- ◆現役並み所得者・介護負担額を増やす？
  ●医療保険に高額療養費の負担上限があり、介護保険にも同様制度がある。｢高額介護サービス費制度」だ。１５年度から、夫婦で年収５２０万円以上の現役並み所得者には、負担上限額を２割アップしてもらうように改定される。現行３７２００円から４４４００円になり、　余裕のある高齢者の負担は増える。●介護費用が高額になった場合、自己負担が上限額を超えた分を払い戻すのがこの制度だ。しかし　対象者のうち、全体の７％を現役並み所得者が占めるが、自己負担上限額が　制度発足の２０００年から据え置かれたままになっていた。●介護保険の財政も年々厳しくなり、負担増や給付の抑制など今後も、見直しは避けられない。特養など施設入居者の条件も、資産や非課税の遺族年金などの実質所得で査定するなど、１５年度改定に向け社会保障審議会・介護保険分科会では　来年の通常国会提出を目指す方向だ。なかなか高齢社会の　悩みは尽きないね～
29Aug
- ◆人口が減っていく！
  ●まあ判りきってることだが、それでも今年は前年から２６万４０００人の減少となった様子で４年連続だ。人口は１億２６３９万３６７９人となった模様。１５～６４歳までの生産年齢人口も、前年比で１２４万人の減少となり、８０００万人を割って、代わりに６５歳以上が３０００万人を超えた。最近は年に数十万人程度の減少だったが、今年は異常。理由は団塊の世代が６５歳を超え始めたたことが大きい。したがって向こう数年は急速な生産年齢人口の減少が予想されるわけだ。●労働力不足を補うため、政府は女性の労働活用をもくろみ、子育て支援策や管理職登用の推進、看護師・保育士などの資格保有者の労働復帰策など余念がない。大いにやって欲しいものだね。●移民政策は、どうも日本になじみそうもないので、国内居住の元気な高齢者や女性の労働力活用が、日本では手っ取り早いだろう。●生産年齢人口が７８９６万人、１４歳以下が１６６０万人、６５歳以上が３０８３万人・・・がおおよその日本の人口構成だ。●確か日露戦争当時１９０４年頃だが、５０００万人くらいだったから、減ってるとはいえ、結構な人口を擁してるね？●ドイツあたりでも８０００万人くらいだから、まだまだ十分な人口とも言えるのではないか？もっとも年代の構成が問題なのだが。
27Aug
- ◆解ったようで解らない中性脂肪値って？
  ●５０歳以上の日本人の中性脂肪値は、１５０ｍｇ/ｄｌ　以上の人が３１．２％にもなり、健康診断などで高脂血症に注意しましょうね・・などと言われる。筆者も２ヶ月に一回　検査してるがこの値のブレが大きくて、一体どれが正しいい値なのか時々疑問に思ったりする。●自覚症状がないので、困りモノだね？高くなるとそれによって大きな影響は体にないが、血中の脂質のバランスが崩れてしまうのだそうだ。飲み会の翌日など数値が高くなるのは。このバランスなんだろうね？●不規則な生活や食生活が続くと、バランス悪く摂取した炭水化物や糖、脂質が中性脂肪になって体内に滞留するのだそうで・・運動不足があればさらに　体のバランスは崩れていく。●新聞広告からへ～と思ったので紹介するが、京都大学の先生が大豆たんぱく質の成分｢ベータコングリシニン」と言う成分が、効果的に中性脂肪を減らすことを実証したらしい。２００６年に世界で初めて特定したと言うことだ。その後、この成分を抽出する技術を開発して　特定保健用食品として世の中に送り出したと言うわけだ。その働きは３つあり、　肝臓内で中性脂肪がエネルギーになるのを促す結果、脂肪酸が減る＝代謝の促進、結果、脂肪酸から造られる中性脂肪が減る。次に小腸内での中性脂肪の吸収を阻害して、排泄してしまう＝吸収阻害作用だ。これらの働きで、現在ある中性脂肪も新しく作られる中性脂肪も減る・・・ことは、４週間程度の追跡で明確に現れたそうで・・昔から、大豆は体に良いと言われていたが、日本人の食は昔から大豆・豆腐・揚げ・納豆・海藻など、伝統的に健康的だったんだね？●食の欧風化で、メタボな人も増えたが、この成分　実は大豆にしかなくて、しかも５～７％しかないので、大豆や豆腐だけ普通に食べても中性脂肪は減らせない。しかも納豆菌はこの成分を分解してしまう。濃縮して摂取しないと効果が出ないという事で、健康食品になったわけだ。●コマーシャルぽくって恐縮だが、それでも中性脂肪を減らしたい人、ベータミオという特保だそうだから検索してみてはいかが？
21Aug
- ◆すい臓ガンが簡単に発見できる？
  ●ガンにかかると、５年後に生存してる確率が種類によって異なる。以前は不治の病と言われたガンも治療法などの進歩で相当生存率が上がっている。●そんな中、すい臓がんだけが、５年後生存率が一桁の７％前後で、他のガンと比べ圧倒的に低く、亡くなるケースが多い難治ガンの代表格だ。●年間３万人が発症して３万人が亡くなるという。ＣＴやＭＲＩ、超音波と言った画像診断装置では容易に見つけられないんだそうだ。自覚症状もないし厄介だね。そのため８割は手術で切除不可能な状態で見つかり、そのまま死亡する率が高いんだね。　私の知り合いにも、急にこん睡状態になって、死後の準備もなにもできないまま、お亡くなりになった人もいる。●神戸大学と島津研究所(例の田中ノーベル賞フェローのいるところだね）の研究で、手術のできる初期すい臓ガンの８割をみつける方法を編み出したらしい。●何でも血液中の４つの代謝物を.健常者と比較すると明らかに、患者のそれと量が違うのだそうな。その仕組みを解析することで、通常の血液検査の範囲で、早期発見が可能になるって事だ。従来　ガンを見つける腫瘍マーカーと言う方法もあったが、見つけられる率が５割程度で、慢性膵炎と誤診されるケースもあった。●この新解析法では、調べる対象数が、たんぱく質や遺伝子など他の解析法に比べ少なくて容易なのが特徴。メタボロミクスと言うのだそうだが、血中の代謝物からすい臓ガンが判るなんてすごい話だね？研究で更なる仕組みが解明されれば、すい臓ガンによる死亡者は減りそうだ。ちなみにこの分野は日本が進んでいる。ＩＰＳ細胞の実用化で日本は最前線と言う印象だが、生命科学分野では伝統的に欧米勢が進んでるらしいから、これを機会に巻き返してもらいたいものだね。
20Aug
- ◆高齢者医療・窓口負担が２割に増加
  ●消費増税は、来年４月からの３％アップをにらんで、景気との兼ね合いを政権は注視している。公的債務が1000兆円を超えて、消費増税は言わば国際公約だからだ。●７０～７４歳の高齢者は本来、病院窓口で２割の自己負担が必要だったが、現在１割負担に軽減されてる。その１割軽減額約２０００億円。５年が経過して１兆円の高齢者支援策となっていた。●今回の政府が示す社会保障案は、全体的に高所得者へは負担増、低所得者へは軽減の方向だ。窓口負担は均等だが、低所得者の保険料下げ、高額療養費の自己負担額の見直し、国民健康保険の運営(保険者）を市町村から都道府県に移管、医療費助成の対象難病数を増やすなど。介護では軽度の介護サービスは市町村事業に移し、きめ細やかなサービスにする。年金では高所得者の課税を強化する・・・・などがプログラム法案として与党内で了承された。●今後、法案が国会に出されるわけだが、実施時期については１５年度からとしていて、あいまいさを残している。一応の時期を示すことで改革姿勢を示し、消費増税などの逆風への担保にしたい思いもあるのかしらね？ともあれ、日本の少子対策や高齢社会の負担増は、毎年１兆円増えていくと考えられて、世界でもテクノロジー同様に最先端の姿なのだ。おまけに　東アジア情勢の緊迫で軍事費も増加に転じている。景気回復による税収増しか手立てがないわけだ。アベノミクスの成功を念じるしかないが、それでも電力事業者数が知らない間に増加してたり、インフラ輸出やＩＰＳ細胞技術など、経済界は結構動いてるようだから、何とかなるのかもしれないね？期待したいものだ。
15Aug
- ◆デフレ脱却は　まだまだ？
  ●直近四半期のＧＤＰの伸びは年率換算で２．６％という。エコノミスト予想3.2％より少ないが、まずまずアベノミクスは及第点だと言う評価だ。●エネルギー食料を除いたコアコアＣＰＩは、前年同月比で0.2％下げており、、未だ完璧なデフレ脱却とはいいがたい。それでも食料のみ除いたコアＣＰＩでは、連続して下げ止まっており、方向としてはデフレ脱却へ向かってるのだろう。●日銀総裁・黒田さんも大胆な緩和策を講じて世界から驚嘆・評価された。当初こそ長期金利の１％までの上昇を招いたが、最近では0.7％代半ばで安定した。●英国やドイツの雇用情勢の安定や、ＧＤＰの伸び、米国の金融緩和解除姿勢を受けて、長期金利が高騰し日本との金利差が拡大した。その差２％にもなり、日銀の狙い通りの展開になっている。今頃、黒田さんはほくそ笑んでるのではないかね？●もっとも　設備投資は６四半期マイナス0.1％が続いていて、日銀の狙いからは乖離している。２００兆円を超える、日本企業の余剰資金が設備投資に回らなければ、ただの金融緩和に終わるだけ。これは政府の責任だろう。消費増税が来年４月に３％増が迫り、しばらく景気動向は注視せざるを得ない●投資家はどうか？円高に触れた最近の修正が進み、再び株式に資金が回るかどうか？多分そこへの按配なんだろうね？●今日　終戦記念日だっけ？一足早く靖国神社に参拝したが、日本人に生まれてよかったと心から思える昨今、苦難に遭遇した日本人が土壇場の粘り越しを期待したいところだね。、
12Aug
- ◆たまには靖国神社参拝もいいかも？
  ●今まで行こうと思っても機会を逸していた、九段の靖国神社を訪れることができた。たまたま近くに仕事で来て、終了後に神社の鳥居を見てグッドタイミングと思ったわけだ。●靖国神社については、何かと中国・韓国との軋轢が目立つが、本来、古くは西南戦争から日清日露・日中戦争・大東亜戦争までの、国家の関わった戦争で命を落とされた英霊の魂を、敵味方の区別なく鎮めるという趣旨だ。蝉時雨の盛んな暑さの境内に踏み入れてみた。●本殿の手前側に、お賽銭箱や拝礼の場所があり、手を合わせる人の姿勢はそれぞれで興味深い。本殿に英霊を祭る祭壇があり。白装束の方が動き回っているのが遠目に見えるって感じかな。ちょうど拝礼しようとしたとき、大きな太鼓の音が２回か３回鳴らされて、厳粛な気持ちにさせられた。●また境内には遊就館という展示館があって、２４０万柱の戦没者の英霊を祭るとともに、日本が辿った戦争の、軍事関係資料や武器・ちなみにゼロ戦や人間魚雷回天なども展示されてる。●戦犯の合祀を中国・韓国は非難するが、おそらく文化の違いだろう。靖国で再会しようと・・お互いを鼓舞して突撃した戦友の気持ちからすると、政治問題化を避けるための国立墓地創設など、もってのほか・・と言うのも理解できるよね？●館内展示場は２２もあって、かなりの資料があり、実際、観きれなかった。殉死した英霊の生前写真が、パネルになって参観者を見つめている。いささか反省したわけだが、大した知識や事前の準備もなくここに来たの？・・と問いかけられてる気がしたね。●これはもう一度　訪ねてみる必要がありそうだ。アメリカ人と思われる外人も遊就館内で、同じルートを辿っていたが、彼の印象はどうだったんだろうと・
01Aug
- ◆国民年金保険料支払いに窮したら？
  ●アベノミクスが評価を受けて、株高　円安が進み大企業中心に景況感は改善してるが、街の中小商店や学生のアルバイトなど恩恵を受けていない人も多いだろう。●高齢社会で老齢年金は、生活を支える基本だが、所得の低い人ほど定額の年金保険料は負担になる、実際　いろんな支払いがある中で、優先度が低く、なかなか年金保険料まで払えないという人も多い。●そんな時、年金受給の権利は確保した上で、何とか当座の負担を減らしたい人もいるだろう。●一つは保険料の免除制度だ。保険料の４分の１刻みで、全額・４分の３．半額・４分の１の免除が、市区町村の役所に申請すれば可能だ。前年の年間所得に応じて、例えば、夫婦・子供２人の場合１６２万円以下なら全額、３３５万円以下なら４分の１が免除可能だ。現在１５０４０円が保険料だからその額、４人なら１５０４０円となる。単身世帯では、前者が５７万円以下、後者が１８９万円以下となっている。ここで言う所得は本人と、世帯主や配偶者の所得の合計のことだ。●保険料が全額免除なら、その分の年金が全く出ないのかと言うとそうではない。国民年金は支える保険料のうち、現在は２分の１が税金でまかなわれてる。つまりこの部分は年金としてもらえるのだ。今の水準は満額で７８万６５００円だから、全額免除が仮に４０年あったとしても、半額の３９万３３００円になる。●もし申請しないで、払わないままなら、未納期間になってしまう、また障害を負ったり死亡したりした場合、本人の障害年金や遺族年金が出ないことになり、受けるダメージは大変大きい。●また二つ目は保険料の猶予制度だ。猶予期間は最大１０年で、学生向けの「学生納付特例」と親と同居する３０歳未満が対象の「若年者納付猶予」がある。学生は学生本人だけで、所得が１１８万円以下、若年者は本人と配偶者だけの所得が一定額以下なら支払い猶予が可能だ。●ただこちらは、猶予なので１０年以内に追納しないと年金額には反映しない。・・・・ので要注意だ。先の免除も１０年以内なら追納できる。ただし３年以上前の追納分は加算金がつくので、早目の追納が望ましい。●また免除も猶予も届けさえしておけば、現在２５年以上の加入資格期間にカウントしてくれる。未納が続いた場合に無年金になったり、年金が少なくなったりするのを防ぐことが可能なんだ。●なにしろ仕事が減ったり失業したりは、自分の能力を超えて起こることもある。、学生を抱えた世帯では、教育費を優先せざるを得ないこともあるだろう。　漫然と放置しないで、、制度を上手く使って、将来年金が受け取れないことだけは避けるようにしよう。
31Jul
- ◆加齢黄班変成・視力回復が目前だ！
  ●理化学研究所が進めていた、ＩＰＳ細胞を使った、加齢黄班変性の治療実験にいよいよ踏み出す。なにしろＩＰＳ細胞自体が人類初の成果なので、それを実際の治療に使うのだって初めてだ。日本発の成果に期待したいものだね。●まず患者から皮膚細胞を採取して、ＩＰＳ細胞を作る。次に網膜細胞に成長させ田植え、シート状に加工する。その過程で１０ヶ月かかるため、実際の移植には来年夏以降になるとのことだ。●現在６人の患者を募集している。条件は５０歳以上・矯正視力が０．３未満で８月１日から受け付ける。●今回の臨床は、再生医療の安全性の確認が主で、視力の回復が劇的に改善するとは言えないが、少なくとも悪化を食い止めることが可能だ。また特徴的な、物がゆがんで見える症状については、２～３ヶ月で効果が現れる可能性もあるそうだ。今後事例が増えるに連れ、治癒率も上昇するのではないか？
29Jul
- ◆高齢社会との裏腹・待機児童解消の取り組み
  ●先の記事で、アベノミクスの待機児童解消策で、２０１５年から遊休アパートなどの活用で、５年で簡易保育施設の４０万戸確保策・予算６０００億円確保などを紹介した。今回は、さらに、２年前倒しして、今年度から２年間で２０万人分の整備を目指すことになったらしい。全国自治体で総数２万５千人の待機児童の一掃を目指して、政権が本格的にてこ入れを図る姿勢が示された。まことに喜ばしい限り・パチパチ！だ。ヒントは、やはり横浜市の３０００人待機児童　解消成功の事例だろう。●財政が豊かな横浜市の例、多少を割り引いても、短期間で達成したという事実は、深刻な１０自治体にとって大いに参考になったらしい。総数で２万５千人のうち、３割６８００人を占める政令指定都市が、足取りを合わせて改革策に臨む。●当然お金が必要だが、国有地の活用による保育所の新設、長時間保育を行う幼稚園への施設改修費用の補助など、５分野１９事業を新たに用意した。●参加を希望する自治体は、プログラムから可能なものを選び、待機児童解消加速化計画を策定して、国の審査を受けた上支援を受ける構図だ。●各自治体も待った無しの待機児童対策で、横浜市の成功を受け、また消費増税の担保があること、また待機児童をめぐる行政訴訟が、各地で起こされていることへの危機感が、後押ししているようだ。●一方で、喫緊の課題は、保育士の不足解消だ。小泉政権のときから、さまざま改革策は試行されたが待機児童ゼロは未だ達成されていない。全国認可保育所での利用児童数は、約２１８万人だが、４０万人児童数を増やすには、７．４万人の新たな保育士が必要になるそうだ。平均賃金が月額２１．４万円と。全職種平均を１０万円下回る。介護職にも言えることだが、資格をとってもすぐに退職してしまい、社会にとって大いなる損失だろう。●そのため新たに、４３８億円の予算を取って、政府は待遇改善を図るそうだが、６０万人もいる潜在保育士の有効活用が、アベノミクス第３の矢に貢献できるか？●日本の構造改革は　日本の再成長にとって最重点だ。一見、待機児童解消は関係なさそうに思われるが、子育てが楽になれば母親は安心して就業できる。不足する生産労働人口は増えて、かつ出産数が増える。日本の男子の草食化が叫ばれる中、なんだか女性の活躍が目立つ日本の様相ではないか？男子の一人として、今ひとつ女性の活躍を期待したいものだね（笑）フランスなど子育て先進国を大いに見習う必要が有るのだろう。人口現象は避けられないまでも、ペースを落とすことはできる。子育てに費やす夫の負担も減り、仕事に専念できる。・・などもっとも構造的に　大切な土台なのだ。
25Jul
- ◆高齢社会の緩和・待機児童の解消なるか？
  ●日本の人口減はすでに進んでいる。２０５５年には３７００万人強、現在人口１億２７００万人から減り、おおよそ９０００万人になると予想されている。●予想では最初の２５年で、減少分の３分の１・約１２００万人が、後半で２６００万人が減るらしい。１年あたりでは　　最初が約５０万人、後半で毎年１００万人以上減っていくという。毎年政令指定都市が一つ消えていく勘定だ。●敗戦から１０年後の１９５５年が、ちょうどこの人口で、漫画家・西岸良平氏の「ＡＬＬＷＡＹＳ３丁目の夕陽」が描く日本の当時の人口にあたる。しかしながらその人口構成がまったく異なるわけだ。●当時は６５歳以上の老年人口は、５．３％で、後期高齢者は１．６％にすぎなかったが、いまや６５歳以上は、確か２５％を超えて。２０５５年には４０％、７５歳以上では２５％を閉めるようになるらしい。すさまじい　高齢社会で、まさに人類が経験したことのない世界が、ここ日本で現れる。●それだけに。、社会の活力を維持して　生産力を高めるには、子供の数を増やさねばならない。もしくは移民を増やすということだが、なかなか移民を増やすことにコンセンサスが得られてるようには思えないね？そうすれば子供を増やすしかないわけだ。●政府が今回、待機児童対策で、全国に点在する空ビルなどの遊休スペースを活用して、小規模保育施設(６～１９人のミニ保育所）を新設することを決めた。向こう５年で４０万人分の待機児童の受け皿を作ることに決めたことは喜ばしい。先に横浜市が達成した、３年で３０００人の待機児童を解消したように、やればできるってことを示してもらいたいものだ。●今回は規制の緩和も大胆だ。まず５割程度の保育士資格保有者があれば、開設できる。公費で運営費の６割を補助するなどで、１４年度から自治体等が大規模展開することを後押しするらしい。補助で利用者の負担も大幅に減る。東京都では認証保育所のほとんどが恩恵にあずかれるわけで、効果は大きいだろう。一方で、実質的な規制も求める。給食は外部に委託せず、自前で調理する。一人あたりのスペースや、遊び場の確保は認可保育所に準じて決めるなどだ。●政府は、女性の社会進出を進めるため、子育て環境を整備しようとしている。育児休暇制度の拡充などもそうだが、一方で保育の制約があり、働きながら子育てする環境や、職場復帰などまだまだ足りないところがある。フランスなどやドイツ・イタリアなどが、合計特殊出生率などの改善が顕著なのに対して、やや後手になっている。●女性の労働力活用と団塊世代・シニア人口の労働活用は、生産人口の確保という視点で、日本の競争力や活力に欠かせない。ケア付き経費老人ホームなどでも、遊休アパート活用の方針が示され、何も完璧でなくてもまだまだやれる手段はたくさんあるのではないか？
24Jul
- ◆アルツハイマー　予防効果しか出ないのか？
  ●アルツハイマーは実は良く仕組みがわかっていない。認知症の半分がこの病気が主因だが、認知症患者が約４６２万人(２０１２年度）いて、もう少し軽度の認知障害者も４００万人もいる。●遺伝性のアルツハイマー家系では、アミロイドβという以上たんぱく質が脳にたまり、発症することはわかっている。東大・九大病院など全国４１箇所の医療施設が合同して、このたび、アルツハイマー予備軍の人を。発症前から追跡調査するプロジェクトを始めた。●アミロイドβがすでにたまってる人を、３年間追跡し血液・脳脊髄液の検査・認知機能のチェックを通じて、症状の有無を観察するのだとか。●アミロイドβがたまれば、すぐ発症するわけではないが、数年かけて悪化する可能性がある。したがってアミロイドβを除去する薬の投与実験(治験）も米国で始まっている。●製薬会社は今まで、決定的な治療薬開発には失敗していて、なかなか効果が認められない。発症してからのアミロイドβを除去しても効果が出ない・・と言うのが共通認識だ。●したがって軽度の患者から、追跡調査によって、仕組み解明しか今のところ手段がないようだね？●つまり　どちらかといえば予防医学に重点を置いて、原因解明がなされるまでの時間稼ぎが大きな狙いのようだ。
21Jul
- ◆１０年で４０万戸超の軽費・ケアつき賃貸住宅を確保
  ●高齢者向け住宅には、介護保険を使わざるを得ない場合に、自宅に住みながら介護サービスを受ける場合と、自宅では無理な場合がある。●その際に費用が問題なのだが、当然軽費の場合は人気が高くて、なかなか入れない。特養などは入居待ちが多いのは皆さん承知のことだろう。●特に所得の低い高齢者の場合、今後深刻な状況が見込まれるため、相当数に上ると見られる空き家を転用することで、政府は比較的割安なケアつき賃貸住宅を提供できるような支援体制をとる。パチパチ拍手だね！●事業の主体は、ＮＰＯや社会福祉法人が行うわけだが、政府は、２０１４年度から整備を始めて、今後１０年で４０万人の受け皿を目指す・とのこと。中・高所特層が使う福祉施設や住宅とあわせれば、、１００万戸超の住宅を確保したいようだ。●空室が大半の賃貸アパートや空き家を丸ごと借り受けて、リフォームし、費用の一部を国土交通省の補助金で支援する仕組みだ。これ厚生労働省ではないんだね。●支援の要件・必要な住宅設備や家賃設定・防災設備などの条件を今年度中に詰めて、ＮＰＯなどに周知する。両省は８月中に事業骨子を固めて、１４年度の予算に反映したいようだ。民間活力の利用はGDPにも寄与するだろうね。●ところで、この住宅を法的に裏付けるには老人福祉法の改正も必要だ。広さの制限はあるものの、個室の確保ができて、共同スペースで、入居者同士のコミュニケーションや支え合いも可能となる。月に１０数万円の費用なら何とか年金収入や勤労収入、生活保護費の範囲でカバーできる。食事や清掃・見守りなどの生活支援サービス込みだ。●都内で　すでに同様のサービスを行っている　NPO　自立支援センター・ふるさとの会？の自立援助ホームがモデルだそうだ。すばらしい！●財源の制約から、特養の増設は難しく、民間の有料老人ホームは費用が高く、かつ倒産のリスクもある。１１年度から始まったサービス付き高齢者住宅は、主に中所得者向けだが、必要に応じて介護サービスを申し込める特徴がある。今回のサービスは低所得層も利用できるし、サ高賃同様、必要に応じた介護サービスを申し込める。●介護給付費は２５年度で、１１年度の2.6倍、約20兆円になりそうだ。65歳以上の高齢者世帯では、借家が3割の400万世帯もある。75歳以上では170万世帯もあるため、ケア付き賃貸への住み替えは相当のニーズがありそうだね？●ちなみに　日本では特養に50万人、老健に42万人、グループホームに24万人、軽費老人ホームに9万人、サービス付き高齢者住宅に11万戸、有料老人ホームに32万人の高齢者が暮らしてるそうだ。●人類の高齢化は日本がフロントランナーだ。世界中が参考にするはずの高齢者対策は、国力維持の問題でもあるし、安部政権の重要政策にならざるを得ないはずだ。
16Jul
- ◆心筋梗塞患者に福音か？
  ●よくＴＶなんかで見る　取り出された心臓が、シャーレの上なんかで勝手に拍動しているのを見ることがあるが、一体どういう仕組みで自律的に動いてるのか？　　不思議に思ったことがある人は多いだろう？●慶応大学の研究で、このたびＩＰＳ細胞を使わないで、人の心臓の細胞のうち、拍動しない部分に遺伝子を５個入れることで、自律的に拍動する心筋細胞に作り変えることに成功したらしい。●心筋梗塞などは、心筋細胞が失われて、拍動しない繊維芽細胞が増えて、ポンプ機能が衰えるのが原因で起こる。この繊維芽細胞に遺伝子を入れて、培養すると、心筋細胞同様に同じリズムで拍動をはじめた。まだ５％程度だが、年齢にかかわらず、変化させる事ができたそうだ。●すでにマウスの実験では、体内で心筋細胞を再生させることに成功している。この方法は、カテーテルで遺伝子を繊維芽細胞に送り込むので、開胸手術も必要がないらしく、ＩＰＳ細胞より作業が簡単なのだそうだ。●こんな話を聞くに連れ、人体もやはり部品の集合体なのだと理解できるよね？　　幼い頃　鉄腕アトムや　鉄人２８号などのアニメで、ロボットの活躍に目覚めた世代の私なんかは、技術の進歩で人型のロボットがどんどん登場したりするのを見ている。ヒューマノイドは、やはりＴＶでおなじみだが、さらにこのような技術が積み重なれば、人に近い新たな順生命体の実現はそんなに遠くないようにも思えるよね？●心筋梗塞が増える　中高年以降の人には　福音になるだろう。
12Jul
- ◆保険代理店にもの申す！生命保険の値段
  ●生命保険販売の世界の潮流は、どうやら販売代理店に、1社専属から保険各社の乗り合いを進める方向に向かっているらしい。●これは日本でも同様で乗り合い代理店は増加した。だが・・・さらに一歩進んだのが、乗り合い代理店が保険会社から販売手数料を受け取るのを禁止して、代わりに助言料を契約者から受け取る仕組みだ。これは今年1月からの英国の取り組みで、金融先進国らしい。●この動き、乗り合い代理店の形式をとりながらも、実は手数料の高い保険の販売に誘導することが、仕組み上避けられないこともある。もっとも　手数料が高いことが商品内容が劣るとは言えないのだが。・・・・保険販売に２５年近くたずさわった立場から言わせてもらえば、難しいところなんだよね？●米国・ＮＹ州も2年前から、顧客から求められた場合という条件付ながら、販売手数料の開示を義務付けているらしい。●日本でも長らく、生命保険販売は、保険会社の収益構造が開示されないままなされてきた。株式組織が少なく相互会社形態をとっていたことが大きいからだ。●最近、インターネット専業のライフネット生命が脚光を浴びているが、画期的だったことは　保険サービスの内訳を公開したことだ。保険各社は大数の法則といって、一定規模以上の契約者があれば、保険料収入と支払い保険金・給付金は、ここ重要なのだが、自らの人件費や店舗コストを確保した上で、全体として均衡するように設計してある。●手数料の高い日本の投資信託と似た構造で、自分のコストはあらかじめ確保した上で、残りの運用で契約者の期待に応えましょう・・と言うある意味不遜なスタンスが続いていたわけだ。上手くいかない場合は契約者に負担してもらいますと言う姿勢だね。●したがって　人件費や店舗コストは工夫すれば減らせるわけで、当たり前のことなのだが、なかなか人の死に関係する事業ゆえか、対面販売にこだわり日本では普及しなかったわけだ。●同社によれば、30歳の男性が10年の保険期間で3000万円の保険契約をしたとすると保険料は3484円。うち大数の法則から導かれる純保険料は７７％の2669円、手数料は２３％の815円になるらしい。●同様に　大手生保に当てはめれば、保険料が2倍の7000円となる。純保険料はおおよそ同じだから、手数料が６０％4000円超になる計算だ。●このような事実を消費者が聞けば、いかに保険会社から搾取？されていたか一度は疑ってみたくもなるだろう。●業界代表企業の日本生命も、時代の趨勢には逆らえず、特約と死亡保険のセット販売をやめて、いわゆるパーツの組み合わせによる販売戦略に転換した。また医療保険の代表企業アフラックも、保険料を最大２５％下げるという。●純保険料は大数の法則から、導かれると書いたが、実際にはある程度の余裕を見込んで保険会社が損をしないように計算してる。つまり、この部分が契約者からの搾取といえばそのとおりだね？この部分を、同社は値引くことで保険料を引き下げるらしい。しかし２５％も可能と言われれば、保険会社の営業努力と言えば聞こえは良いものの、一体どこまで搾取されてたか？・・・と疑いたくもなるよね？●今の制度が、あらかじめ所与のものとされて、今までのとおり保険販売にいそしむ・・と言うのは大多数の保険代理店にとっては、もっとも安直なスタンスだろうし、たぶん気が楽だよね？しかし、世界の潮流は確かに変化してきている。それぞれの立場で足元を検証することが求められてるんだろうね？
11Jul
- ◆地味だが重要高齢化対策
  ●一つは少子化対策。日本の合計特殊出生率は、見た目改善傾向にある。東日本大震災の影響などで、家族の良さに若い世代が目覚めた影響もあるのだろうが、何しろ二人強の子供が、一人の女性から生まれないと、人口は減っていくのだ。●改善策の一つとして、政府は女性労働者が、子育てし易く、また職場に復帰し易いように育児休業制度を拡充してきた。さらに、休業中の所得保障を拡充するため、育休保障を広げる計画だ。●現在、出産後原則1年間、育休前賃金の5割を保証してるが、これを6割に拡充。また夫の育児休暇もとり易くする工夫をしたいようだ。●この保障額は最高で21万4650円だが、欧州などでも6割保障が出生率を高めた実績も参考にして、早ければ2014年度通常国会に堤出する予定だ。●ちなみに12年度育児休業の取得率は女性で８３．６％で、前年度から4.2ポイント落ち込んでいる。男性にいたっては、１．８９％しか取得していない。●一方　高齢者の選挙への影響を危惧して、歴代政権がふみきれなかった、前期高齢者のうち70～74歳の医療費負担割合を、現行の1割から2割に戻す。この額、1割分が約2000億円で、医療費が膨張しているのに、高齢者優遇が過ぎるという批判に応えたものだ。5年間では1兆円が使われた計算になる。●本来2008年からそうだったのだが、据え置かれていた。予定では、消費増税が来年4月から８％に上がることもあり、政権はタイミングに苦労しそうだ。
10Jul
- ◆ＭＲＩで極小ガン細胞が発見できるようになった
  ●日本はＣＴやＭＲＩなど放射線や磁気診断装置などを、人口比で世界で最も保有した先進国だ。ＣＴなどは1万数千台あると言う。しかし、放射線を使うＣＴや、ＰＥＴとよばれる大きさ数ミリのガンを見つけられる診断装置は、総じて被爆量が高い。装置自体も高くて都市近郊の施設にしかないなど、誰でも利用はできない。●他国の調査では、日本のがん患者の３．２％が放射線診断によって　起こされたと言う報告もある。●そこで注目されたのが、放射線を使わないＭＲＩ・磁気診断装置だ。何でも　主に脳梗塞や認知症診断に使われ、従来はガン細胞の大きさ１ＣＭ以下は見つけられなかった。京大・阪大などの研究で、解像度を飛躍的にアップする造影剤の改良が、この成果を可能にしたらしい。いくつか造影剤の工夫があるらしく、中小病院も6000台以上保有してることも考えれば、地方の方にも負担が少ない。発見する費用も10分の１で済むようになり、、がん予防には朗報だろう。●この装置　ガン細胞に磁気をあてて、細胞から出る電波を映像化するもの。
09Jul
- ◆ガン対策・10ヵ年計画始動！
  ●厚生労働省は2014年度(来年）から、新たなガン対策を決めた。従来の死亡率を低減する治療法に加えて、より個人の症状に対応した、木目細やかな治療法や、予防法の開発に予算を当てる方針だ。●文科省と経産省が8月までに戦略をまとめ、来年度からの予算措置に反映するらしい。●治療の難しいすい臓ガンの根治や、患者の苦痛の軽減、予防や早期発見、国民の情報共有などへ方向性を定めた。●具体的には　遺伝子情報の活用・世代間のガン症状の差異などをにらみ、臨床研究でより細かいガン対策を進める方針だ。●ガン対策推進基本計画は、国が5年ごとに定めたものだが、中間で評価を行い5年の節目で見直しの参考にするものだ。●緻密な対策をやってるようで、先日の子宮頸がんワクチンの接種では、多くの副作用が発生した。なにやら、ちぐはぐな印象がぬぐえないが、それでも日本人の半数はガンで死亡するのはほんの先のこと。研究が進むのは　良いには違いない。