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【医院を一件潰したスピ系歯医者20年物語】
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糖尿病と歯の喪失が両方あると
認知症がより進むと言う研究があります。
本日はそちらの研究についての記事をシェアします♪
やはり咬むことは認知症の予防になるみたいですね☺
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糖尿病と歯の喪失と認知症
糖尿病と歯の喪失の両方があると、高齢者の認知機能が悪化し、認知機能の低下が早くなることが、新しい研究で明らかになりました。
ニューヨーク大学(NYU)ローリーマイヤーズ看護学部の研究担当副学部長で、NYUエイジングインキュベーターの共同ディレクター、Journal of Dental Research誌の論文の主執筆者であるBei Wuは、「今回の結果は、アルツハイマー病やその他の関連認知症がもたらす個人的、社会的コストの破壊を軽減するには、高齢者の歯科治療と糖尿病管理の重要性を明確にした」と語っています。
糖尿病は、認知機能低下や認知症の危険因子として知られています。糖尿病の特徴である高血糖、インスリン抵抗性、炎症、関連する心臓病などのいくつかは、脳の変化に寄与すると考えられています。
近年、口腔内の健康状態、特に歯周病や歯の喪失と認知機能障害や認知症との間に同様の関係があることが、多くの研究により明らかにされています。
糖尿病と同様に、歯周病でも炎症が重要な役割を担っており、こうした炎症プロセスが認知機能の低下に寄与している可能性があります。また、歯ぐきの痛みや歯の欠損は、噛むことを困難にし、食生活の変化による栄養不足を招きます。
栄養不足は、糖尿病における耐糖能障害やインスリン感受性障害によっても悪化することがあり、認知障害や認知症のもう一つのリスクファクターとなります。
「口腔内の健康状態の悪化、糖尿病、認知機能の低下はすべて関連しており、それらが互いにどのような影響を与え、悪化させるかがわかってきています」とWuは述べています。
糖尿病と歯の欠損はいずれも認知症の危険因子であるが、認知機能低下の過程で両方の疾患を持つことの影響に着目した研究はほとんどない。このギャップを解決するために、Wu氏らはミシガン大学のHealth and Retirement Studyに注目し、縦断研究の12年間(2006~2018年)のデータを分析し、認知機能の経年変化を観察しました。
研究者らは、年齢別(65~74歳、75~84歳、85歳以上)にグループ分けした9,948人の高齢者を分析対象としました。Health and Retirement Studyでは、2年ごとに評価される記憶と認知機能の測定に加え、歯の喪失、糖尿病、その他の健康および人口統計学的要因に関する質問も行われました。今回の分析では、研究者は特に、すべての歯を失った高齢者に関心を持ちました。
その結果、65歳から84歳の高齢者で、糖尿病と歯の喪失の両方を持つ人は、どちらの症状も持たない人に比べて認知機能が低下していることがわかりました。また、65歳から74歳の高齢者では、糖尿病だけで認知機能の低下が加速し、65歳から84歳の歯がない高齢者でも認知機能の低下が加速しました。しかしながら、65歳から74歳の高齢者で糖尿病と歯を完全に失った高齢者は、認知機能の低下の速度が最も早かったのです。
85歳以上の高齢者では、糖尿病、歯の喪失、認知機能低下の関係は決定的ではありませんでしたが、これは、このグループが全体的に認知機能障害が大きいこと、より健康であること(不健康な人は80代後半まで生存できる可能性が低いため)、あるいは糖尿病が管理出来ていることが理由かもしれません。
口腔内の健康状態が悪く、糖尿病も併発している高齢者については、定期的な歯科受診、糖尿病治療の遵守、血糖値コントロールのためのセルフケア、プライマリーケアにおける認知機能スクリーニングが重要であると研究者は強調しています。
「高齢者(特に糖尿病患者)の歯科治療へのアクセスは非常に重要であり、医療従事者は、口腔の健康と認知の関連性について患者を教育する必要があります」とWuは述べています。
共著者は、イーストカロライナ大学、デューク大学、ニューヨーク大学です。
米国国立衛生研究所がこの研究を支援しました。
元記事:
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