「まだ分かるよ」
「急性期病院」から地域の「一般病院」への転院でした
酸素５リットル吸入中との情報があります
という事は、かなり呼吸状態注意です
酸素管理と全身状態の観察のために、ドライバーと看護師の２人で向かいました
ナースステーションに声をかけ、病室にお迎えに行きます
「Ａさん、介護タクシードリームの森山です。今日の搬送を担当させていただきます
ので、よろしくお願いします」（チョー笑顔）
「まあ、色々お世話になりました。ありがとうございました」
（病棟の看護師と間違えてるな、お別れの挨拶になっている・・・ でも酸素して
いる割には思ったよりお元気そう）
病棟の看護師から状態についての申し送りを受け、酸素マスクで酸素５リットルを
吸入ながらストレッチャーに移す
事前情報になかったバルーンカテーテル（尿管）も入っている
布団をかけますよ。動きますよ。エレベータで１階に下りますよ。とその度に
次に何をするか伝えながら移動し、駐車場の車に乗り込む
ご家族が５人、心配そうに迎えに来ている
「別の車で来てるんですが、誰か一緒に乗った方がいいですか？」
「そうですね、お願いします」
車に入って、酸素の接続、尿管バッグをフックに下げて、Ａさんの呼吸状態や
全身状態を確認します
「〇○病院へ出発しますね」
Ａさんはちょっと不安そう 「どこに行くのかな？？」
酸素はしていますが、状態は落ち着いているようです
同乗していただいたご家族に 「Ａさんの隣の席に座っていただけますか？」
促しました。 Ａさんの隣に座り 「誰だか分かる？」 笑いながら声掛ける
「まだ分かるよ」
酸素マスクの内側から、Ａさんの得意げに笑った口元が見えます
かなり高齢のようですが、その言葉についクスクスと笑ってしまいました
「今度ご自宅に戻られる際には、ぜひご連絡くださいね」と言って別れた
とても良い搬送だった
ナースが同乗します
DREAM の「売り」のひとつは、ナース同乗での搬送だ
なにが違う？と思われるかも知れない
ただナースが一緒に乗っているだけかも知れない
外から見たらそうかも知れない
でも、ナースって、ただ乗っているだけでも、いろんな所を観察してるのです
患者さんの観察ポイントを、ズラズラっと書き出すことが出来るくらいガッツリ観ているのです
「ＨＩＶ感染の患者さんです」 病棟ナースからの申し送り。
ある急性期病院から他の総合病院への搬送依頼でした
２０代後半～３０代と思ったより若い男性、ガリガリに痩せています
酸素吸入をしています 声掛けにも反応ありません
出発直前に、病棟ナースが、痰の吸引をかなりの時間をかけてしている
その痰の吸引を廊下から窺い、搬送中もかなりリスクが高いことを覚悟する
患者さんをストレッチャーに移乗し、広々したキャラバンの車内に収容する
私はまず血中の酸素濃度が下がっていないか、パルスオキシメータを指先に付ける
病室からエレベータに乗り、車までの移動だけでも、状態が急降下する場合がある
パルスオキシメータの数字だけ追うのは間違い
意識レベル、眼の動き、呼吸回数や状態、手足や身体全体の動き・・・・
総合的に、きちんと申し送りできることをデータ化して観察している
「なんとなく」の感覚では素人とおなじ 記録用紙に記録もします
３０分後、転院先に到着。
搬送中、呼吸がかなり速迫し、無事に着けるかどうか、こちらも生きた心地がしなかった
一刻も早く病棟へ引き継ぎたいという気持ちで、入院手続きを待つ
なのに！ 病院の相談員が来て 「この患者さんの入院の話は聞いてません
」
こんなこと！ 腹立たしいが、こういう行き違いが時々ある
でもそれは院内の情報伝達の問題であって、私たち搬送業者や、まして患者さんには
全く関係のない話。
こんな時、俄然 患者さんのために戦うことにしている
患者さんが危険な状態だということ、一刻も早くベッドに移させてもらいたいということを、
怒りを抑えながら説明する
すると相談員も納得し、病棟からドクターが下りてきた
そこで搬送中の自分が得たデータに基づいてドクターへ申し送る
「分かりました、すぐ病棟へ上げましょう」
そこからはスムーズだった
同乗ナースは何ができる訳ではない
でも大きな搬送リスクを少しでも小さくし、少しでもスムーズに行き先へ送り届ける
大きな責務を負っていると思っている
座っているだけのように見えるかも知れない
でも「ＤＲＥＡＭに任せて良かった」と思っていただけるよう、ドライバーと協力して
ひとつひとつの搬送に力を注いでいるのです
【１００歳の誕生日に】
１時間ぐらいでも、１００歳の誕生日を家族みんなで
お祝いしてあげたい。
自宅までの一時帰宅をお手伝いしました。
... ご高齢でもあるし、最近の体調など本人もご家族も
出発の時には不安なご様子でしたが、病棟スタッフさん、
看護部長さんから声掛けをしてもらい、無事に到着。
約２時間の外出でした、行のお顔は不安そうな額のシワ、
帰りのお顔は、ご家族みんなに会えた安心からか、優しい
お爺ちゃんの顔でした。
『今日は２時間だったけど、今度は１泊できるように少し
づつ
がんばろうね！』
娘さんが耳元で言う事に、ウン、ウンと嬉しそうに微笑ん
で
いました。
良いお手伝いができました。
ありがとうございました。
【女性スタッフ】
長距離・長時間の移動やお出かけのお手伝いの
ご依頼が続いている。
在宅でご家族さまが介助者としている場合は別だが
入院（入所）先からの出発時に患者様ご本人や
... ご家族さまが一番心配するのが食事と排泄の事だと思う。
GW最終日、教会の日曜礼拝へ行きたいが３時間ぐらいの
外出で途中のトイレの事ををご心配されている後見人さん、
女性の患者さまなので女性スタッフがいる介護タクシーを
探していた、DREAMのHPを検索したのはラッキーでしたね。
専属看護師（もちろん女性）がお手伝い、教会で楽しい時間を
すごす事ができました。
施設に入所しているお母さんの定期受診をお手伝いしている、
息子さんからのお電話でした。
月に１回は検査等があり長時間の通院になる、途中には
トイレ介助が必要になるのだが息子さんでも嫌がるし
DREAMさんも男だし、いつも来てもらっている女性スタッフさん
にお願いしたいとの事、気まずそうに遠回しに依頼して頂いた。
女性ドライバーは介護士とケアマネの資格を持ち、施設・病院での
経験を積んでいるので頼もしいスタッフだ。
二人の女性スタッフが長距離・長時間の移動やお出かけの
お手伝いをします。
ご家族さまだけでは不安な時、冠婚葬祭など忙しい時など
にご相談ください
