頬骨手術、頬のたるみ予防のための上方固定方法と問題点
CLICK“チェボンギュンの顔の骨のお話”(韓国語版)광대수술 볼처짐 예방을 위한 상방고정 방법과 문제점광대수술 볼처짐 예방을 위한 상방고정 방법과 문제점 가장 흔히 시행되는 얼굴뼈수술중에 광...m.blog.naver.com頬骨手術、頬のたるみ予防のための上方固定方法と問題点最もよく施行される顔骨手術のうち頬骨手術ほどあれこれ色んな事が言われ問題も多く縮小方法がこんなに多い手術はありません。病院ごとに**頬骨、**頬骨様々な方法があります。すべて長所があるので使います。ところで解剖学的にも生理学的にもいくつか必ず守らなければならない原則があります。その中の一つについて説明します。あまりにも多くの病院で施行されていますがあまりにもきちんとした診断ができていない場合が多いです。下のリンクをクリックしてください。『顔面輪郭手術をむやみに受けないでください - 専門医からのお願い』CLICK“チェボンギュンの顔の骨のお話”(韓国語版)안면윤곽수술 함부로 받지 마세요 - 전문의가 당부드립니다안면윤곽수술 함부로 받지 마세요 - …ameblo.jp頬骨縮小術上方固定の副作用及び頬骨再手術専門医が分析しますFacial Fractures: Beyond Le Fort, Otolaryngologic Clinics of North America Volume 41, Issue 1, February 2008, Pages 51 -76から抜粋しました。上記の写真はジャーナルから抜粋しましたがFacial buttressという顔の骨で最も厚く柱になる部分に関する絵です。このfacial buttressと呼ばれる部分をなるべく生かしておかなければならないということです。これは顔骨骨切り整復術にも当てはまり当然美容手術にも当てはまります。ところが、最近頬骨を上方固定するからといって無視することが多いです。柱と柱の間がなくなると顔の骨が弱くなってしまいます。まず、上下の写真を見ると固定ピンが折れています。もちろん頬骨手術で使う固定ピンはいくらチタンでも術後に折れることがあります。折れるからといって副作用だ失敗だと言ってはいけません。もちろん副作用と言われれば副作用かもしれませんがいくらでも誰にでも発生可能な副作用でありすぐに発見して措置を取ってください。ところで、なぜ今日この話をするのかというと…固定ピンはいくらでも折れる可能性があるのですがなぜ私が今日こんなに特別に言及するのか…理由は、一般的に折れる可能性が非常に少ないからではなく折れてもおかしくない手術方法のせいで折れてしまったからです。骨切りして固定された頬骨の胴体を支える部分がありません。つまり、facial buttressという部分がないのです。頬のたるみを予防するために上方固定をしながら上に上げたのですが支える部分がないまま上げてしまいましたㅠㅠだから下に垂れるのが当然だし固定ピンも折れる可能性が高いのですㅠㅠㅠㅠㅠㅠ他の患者のケースです。上の正面写真では頬骨がよく見えませんが下のウォーターズビューを見ると青色の矢印が示すfacial buttressと呼ばれる部分が空いています。頬骨手術時の頬のたるみ予防のため上方固定をして空っぽになっている部分です。顔の柱になる部分がこんなに空いていると元の頬骨より衝撃に弱くなってしまいます。簡単に折れることはありませんが弱くなって副鼻腔が開いたままになってしまいます。上の患者の状態をCTでご覧ください。こういう時は3D CTが見やすいです。下の写真を見ると青色の矢印が示すように私たちの顔の骨に柱がいくつかありますがその中でも最も重要な柱の一つが真ん中が切れて空いています。副鼻腔が開いているのはそれほど大きな問題ではありません。しかし、頬骨が衝撃に弱くなり折れたり凹んだりすることがあるというのが問題です。この角度だとよく見えないようなので横顔もお見せします。上の患者のCTを横から見ると下の青い矢印が示すように空っぽです。ところが、さらに悪いことが重なっているのですが頬骨を押し込む方法で縮小しました。ただでさえ頬のたるみを予防するために上方固定をして下に支える部分がなく弱くなっているのですが頬骨は押し込まれていて骨の癒合が完璧ではなくとても危険な状態です。もちろん何の衝撃も受けずに過ごせば良いのですが……下の写真でも頬骨のたるみ予防のために上方固定をしながら頬骨の胴体を上げて固定しているのがわかります。それでfacial buttress部分が空っぽです。しかも頬骨を押し込むことで骨に段差ができまた骨同士が密着していないため完璧な骨融合ができていません。では頬骨を上方固定しなければなりませんがどうやってfacial buttressという顔の柱を維持しながら上方に固定したらいいでしょうか？院長ごとにノウハウがあると思います。今日の患者のCTを断面で見てみましょう。やはり青矢印が示すように骨が全くありません。頬骨が開いてるのは重要じゃありません…右側の頬骨は副鼻腔に炎症まであって固定ピンを除去しながら炎症組織まで取り除いた患者でした。いつも言っています。いくら手術法が多様で自分だけのノウハウだとしても基本的に守らなければならない原則があります!必ず守ってこそ安全に無事に過ごすことができます。数年だけ生きるのではなく少なくとも数十年もっと生きることになるのですから…**************************今日のオマケはコチュジャンプルコギ!!!当院の裏通りにあるプルコギ屋さんですがピリ辛プルコギの味が絶品です。よく行きます^^全羅道式の激辛の豚肉をお望みでしたら行ってみる価値があります。卵焼きも注文しました。今日は頬骨手術時の頬のたるみ予防のために使用する上方固定の問題点について説明しました。頬骨の上方固定が常に問題なわけではありません。私も上方固定をします。ただし、今日申し上げたfacial buttressは保存しながら上方固定をします。どうしてそんなことができるんですかって？お問い合わせの院長には個人的にお知らせいたします。解剖学的にも生理学的にも問題が生じないように原則を守る方法で手術を受けてください。美容手術中に機能を損傷させてはいけません。Youtube Dr. Bong TVもぜひ、ご覧ください^^気になることはコメントを書いていただければ番組でスッキリ爽やかにお話いたします‼광대수술 부작용 뇌진탕..! 희한한 수술 방법?희한한 수술 방법으로 광대 수술을 받으신 환자분의 이야기입니다.과연 어떤 수술 방법인지 확인해 보겠습니다.https://blog.naver.com/goodprofile/221725964769#양악수술 #돌출입수술 #안면윤곽 #안면윤곽수술 #사각턱수술 #광대수술 #턱끝수술 #양악재수...youtu.beお問い合わせなどあればお気軽にLineの方にメッセージを送ってください。下をクリックするとLine友達追加できますLINE Add Friendlin.ee輝くあなたとの出愛をお待ちしております
