CVポートに針を刺すのが痛い件

前から、CVポートに針を刺すのが痛いなとは思ってました。

闘病ブログさんの記事を見て「やっぱり痛いよね！」と今更ながら直視してしまいました。

腕に刺すより、1.２割増し痛いかもしれない　

CVポートは鎖骨下、皮の下にあり、皮一枚刺すだけなので、「もしかしたら針を刺すときに痛くないかも。」と設置直後は思いました。

でも痛かった　

ビックリした。

痛覚ってどこにあるの？　

表皮か？

そして前回の投与時、ポートから抜いた針を見てしまったのです。

針が細いタイプの画びょうみたいだった（たぶん）。

これを、主治医が

「ちょっと痛いですよ。」と言いながら。

ブス～～　と刺すわけです。

針の細い画びょうを。

CVポートの中心を目がけて結構力強くぶっ刺される感じ。

こんな事言ったら、みんなCVポート留置を全力で回避するようになるかもしれない　

仕方がないので

CVポートの良い所、

EC療法などの強い抗がん剤で血管がダメージを受けがちだが、CVポートなら太い血管に直接入りすぐに拡散されるので血管にダメージ受けにくい。

あと、メーカーの東レさんのサイトの質問箱にCVポートに関しての質問したらとっーても親切な返事がキタ！

ちょっと感動した。

でも、これはあんまり関係ないか。

これくらいかな？

あとCVポートの良い所、投薬時のルート取りで失敗しにくいとの事だが、これはね。

私は、いい血管らしいので採血やルート取りで刺しなおされることはほとんどありませんし。

ココで言う良い血管とは。

（採血する人がやりやすいの意味）

浮き出て見えやすい。

細くない

弾力がある。

どこからでも採れる。

と言われた事があります。

最後に、CVポートを撤去する時期についても考えています。

高額医療費、多数該当が発動している間に取って欲しいと思います。

ハーパーを続けている限りは高額医療費多数該当対象だと思うので。

何事もなければ今年中にできるかな？

そろそろポート周辺の皮膚をゴシゴシ洗いたいです。

 投薬後で保護シール（？）貼ってるところ。

今日は好中球いまいちで投薬中止

乳がん　HER2タイプ

術前化学療法

EC療法４クール終了

ドセハーパー

パクリハーパー

ハーパー等

 術前化学療法終了

センチネルリンパ節生検＋全摘手術

術後パクリハーパー　続行中

今日は投薬中止でした　( ﾟДﾟ)！

もう家に帰ってきて、のんびりしています。

午後は英会話も行けちゃうし料理もゆっくりできるよ。

近頃、木曜は会社を休んでも一日病院で休んだ気がしなくて、ちょっとしんどかったので良かったです。

そして、

好中球や治療の進み具合ですが。

今回は好中球1000／㎕　で、パクリタキセル投与ギリギリの数値ですが念のため中止になっています。

聞くところによるとパクリタキセルは１週スキップなら大丈夫らしく、２週開くと効果激減らしいので（そうなったら本当にパクリは中止になります）。

今回スキップして、次回パクリハーパーが出来ればよいかなと言う感じです。

術後の好中球は、900～1100／㎕をウロウロ低空飛行している感じです。

術前前半は骨髄抑制対策の薬を打っていましたが、もう何もしていません、骨髄が弱ってしまったからか、ウィークリーパクリではやらないのか分かりませんが。

血液検査では白血球とヘモグロビン、好中球は毎度低値がついていますが今回腎臓の値がやや悪かったのでちょっと心配です。

そして、ハーパーは心臓にもくるので次回心エコーのチェックが入ります。

ブログでウソを書いていました。

ふぅ、

実は今までのブログでウソを書いていまして。

たかがブログ。

そのままぶち切ろうと思ったのですが、思うところがありましたので訂正いたします。

先日HER2仲間さんからコメントいただきました。

「ちまｐさんは術前ドセハーパー中止になっても完全奏功とはすごいです。」とそのような事が書いてありました。

あんなに中途半端な術前化学療法で完全奏功とは私自身驚きでしたが、術前化学療法の記録はブログで書いていたものと一部違いました。

実は術前の記録は、当初何を思ったのか身バレ防止の為、書いたものを３週間遅れでアップしておりました、３週間って切りが良いので。

でも手術の時に、リアルタイムでやり取りしたくて３週間縮め、１月前半の治療の記録が折りたたまれて消えました。

結果、現在はリアルタイムに投稿しています。

具体的には、

本編では、手術の日程を１月末と２月中旬に打診され１月末を選んだことになってますが、実際は１月初旬と１月末を提示され１月末を選んでおり、手術までの間ちょっと日にちがあったので術後のハーパー５回目を前倒しして術前にやっています。

つまり、術前化学療法は、EC療法４回　ドセハーパー、ハーパー、パクリハーパー、ハーパー、（パクリ８割、ハーパー）←こっそりやっていた部分・・・でした。

今記録を見てビックリしました、ハーパーだけじゃなくパクリ８割もはしょってました。

単純に忘れてました、なんせケモブレインなんで。

完全奏功したのは、標準治療外の投与のおかげかもしれないと先程思い直しましたので修正いたします。

（これを書いたのはコメントいただいたHER2仲間さんとは関係なく私の一存です。）

私、好中球が下がって気になった時、皆様のブログを読み漁ったのですが、あまりヒットしなくて。

もし見つかったら、数値の所をかなりチェックしていました。

なので、好中球低下仲間がいたとしたら参考になるように数値はそのまま載せています。

うちの病院のスタッフが見たら数値でバレるかもですね。

でも良い病院だし、特定できないと思うし、良い主治医で不満も書いてないからまぁいいかな。

なので、もし私のブログを参考にされていて、完全奏功の部分で、スキップしているのに完全奏功しているのはナゼだろうと思った方がいたら申し訳なかったです。

実はこういう訳でした。

ちょっと思うに、完全奏功するかしないかの瀬戸際な場合、術後の薬を前倒しにして完全奏功するならいいなぁとも思うのですが標準治療としてはやらなのかな。

私の場合、もう標準治療から外れてましたし、その時うちの主治医は、「タキサン系入ってないし、手術までまだ日があるからもう一回ハーパーやっておこうか」くらいなノリでした。

と、懺悔したところで、今後もぼちぼち書いていきますのでよろしくお願いいたします。

ケモブレインという言い訳。

ぐはぁ　( ﾟДﾟ)　やってしまった　！

昨日、仕事で担当の会議をすっかり失念、すっぽかす・・、前から準備はしていたのに、申し訳ありませんでしたー（でも私がいなくてもどうにかなっていた）。

これは、加齢によるボケ？

いつものうっかり？　

もしや　ケモブレイン？

ケモブレインとは

抗がん剤治療中に、記憶力、思考力、集中力が一時的に低下する症状です。

いやぁ、苦しい言い訳だ。

ケモブレインになるとすれば、EC療法の投薬直後だろ。

化学療法が半分終わったこの時期にいきなりケモブレイン発動とは都合が良すぎる。

でも、来週ある上司との面談で言っておこう。

「まだ抗がん剤が続いているので、日により認知機能が落ちていることもあるんです」　と。

まさかの！初ウィークリーパクリ決行

乳がん　HER2タイプ

術前化学療法

EC療法４クール終了

ドセハーパー

パクリハーパー

ハーパー等

 術前化学療法終了

センチネルリンパ節生検＋全摘手術

術後パクリハーパー　スタート

ビックリしました　( ﾟДﾟ)！

前々回のパクリハーパーは、パクリ８割、ハーパー増量だったのですが、投与前の好中球は　1500／㎕で、翌週　900／㎕に下がり投与中止になっていました。

前回のパクリハーパーはパクリ６割に減薬だったものの、スタートが1100／㎕だったので、今回は絶対に1000／㎕かそれ以下になっているだろうと、もうこれでパクリ中止になるだろうなって思ってました。

なので昨日は、バイクで病院に行っちゃったし、午後は英会話に行く気満々でした。

診察でまさかの決行、初のウィークリーパクリ。

主治医：　ちまｐさん、好中球戻ってます！　今日は出来ますよ。６割で折り合いつきましたね。

血液検査の結果を見れば、前回、好中球1100／㎕　今回も　1100／㎕。

元に戻ってる　　想定外。

午後の楽しい自由時間が無くなった。

今回パクリがダメだったら中止の予定だったので、終わる気満々で、「やるだけの事はやりました。」みたいなコメントも用意していたところでした。

（だって一応完全奏功しているし、頭皮冷却の費用が地味にキツイ。）

しかも、病院側も想定外だったと思われ、頭皮冷却席が埋っていた　

乳腺科の受付スタッフから「申し訳ありません、席が空くまでお待ちください」と言われたのでバイクを置きがてら家に帰って昼ご飯を食べてきました。

その日は化学療法室も満員で、遅くなった旨謝られました。

化学療法室のナースさんや、薬剤師さんに、「ちまｐさん、好中球戻って続けられて良かった。」と言われたので、私も続けられて良かったと思い直しました。

続けられると言っても、好中球は低いので感染症には引き続き注意、熱が出たら連絡してと言われました。

そして投与、パクリだけだったのに夕方までかかり、投与中に下痢に見舞われ疲れて帰宅しました。

今日はなんだか舌が痺れるような気がします。

でも、あのドセタキセルの時のように味覚障害になる感じはないかな。

そういえば、前回気になっていたパクリタキセルの量。

パクリタキセルの全量は　８０～１００mg／ｍ² （体表面関毎）

低めの80で計算すると全量130mg　これは私の体表面積からの計算と合っている。

現在の投与量、９０ｍｇで６割と説明されているが、計算すると７割では？

と薬剤師さんに聞いてみたら、計算してくれ、「あっ本当だ！」と。

とりあえず、好中球が元に戻った量だったのでこれで続行になりましたが、下限値が９０ｍｇなのかな？　

気になったので、先ほど初めてパクリタキセルのメーカーの説明書の「減薬の目安」を見てきました！（今更）

それによると、白血球値と好中球値が目安だそうで、私の場合白血球は好中球ほど下がっていないので中止にならずに続けていると。

減薬方法A法、B法とあり、B法の方が白血球、好中球が低下した人向け。

私はB法で減薬のようです。

８割、６割と書いてある。

体の大きさ（体表面積）にもよると思うがこの例では６０mgまで減薬して良さそうであった。

しかし、もう９０mgでうちの骨髄と折り合いがついたのでこれで行くそうです。