りんごナース

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10Sep
- 介護問題③
  『介護問題　その②』現在私はダブルワークのうち、某高級有料老人ホームの派遣夜勤専従看護師をしています愚痴になってしまいますが夜勤中にあるフロアで入居者が転倒報告したのが外…ameblo.jp前回、派遣先の介護施設で転倒事故が起こりましたそしてまたしても転倒事故が起きましたしかし転倒したのは入居者ではなく職員でした・・・・そして骨折・・・転倒事故が本当💦あとが立ちませんある居室の環境は電動ベットのコードセンサーマットのコードそしてセンサーチャイム（古いタイプ）介護職員がその入居者の体位変換を終えた後に電動ベットのコード、エアマットのコード、センサーマットのコードが足に絡まりパランスを崩してしまい倒れた時に右上腕が床にセッティングしてあったセンサーチャイムに衝突センサーチャイムが粉々になり介護員の右上腕が骨折転倒転落防止と安全対策として対応してきたセンサーマットの意味はなんだったのでしょうか高齢化社会で病院だけではなく介護施設でも転倒転落はあとが立ちません安全対策として、どなたか良い案があれば是非コメントを下さい
22Aug
- 介護問題　その②
  現在私はダブルワークのうち、某高級有料老人ホームの派遣夜勤専従看護師をしています愚痴になってしまいますが夜勤中にあるフロアで入居者が転倒報告したのが外国人介護員でした当直医に報告するのに転倒時の状況を伺うも片言の日本語私自身何とか解釈し当直医に報告。疼痛時薬と安静臥床の指示が出たので外国人介護員に説明💦（動かさないように外国人介護人には説明はした）が・・・認知症も進行しており疼痛時薬内服後の薬効で自分で勝手に動いてトイレに行こうとしていた💦外国人介護員もセンサー鳴ることにその都度その入居者を対応し他の仕事が進まなかったその姿をみて心苦しくなり💦その外国人介護員のフロアを1時間ほど手伝った身体拘束もできないし不穏時の指示もないしかも普段から介護介入拒否なのに定期薬には就寝時薬にクエチアピン12.5㎎1錠のみしか向精神薬入っていないそりゃー不穏になるわ当施設は転倒の場合、関わった方（今回は外国人介護員）が施設長に報告することになるが、外国人介護員が挙動不審な状態しかも日本語で報告なんで難しいなので今回は私から施設長に報告。転倒した経緯も私から家族に連絡した応急処置と当直医報告、家族連絡報告、そして施設長にも報告したが・・・朝の申し送り後に看護師長に呼ばれ「なんで貴女の口から施設長に報告したの？そして何でそのフロアに1時間以上の居たの？看護師の仕事じゃないでしょ余計なことをしないでちょうだい」と激怒され私自身、返す言葉がなかった外国人介護員も夜勤終了後に介護リーダーから日本語で怒られていた・・・夜勤は特に少ない人数の中で看護師、介護員が協力しないといけないのに認知症が増えて転倒のリスクも多いのに不可抗力で怒られるのはどうかと思うが・・・介護員不足の中、外国人の方たちは日本に来て頑張っているのにだからこの業界は人手不足なんだよ
14Aug
- 介護問題
  介護福祉士の国家資格「不合格でもＯＫ」特例適用８０００人超、外国人が中心…継続に賛否【読売新聞】　介護分野の国家資格「介護福祉士」について、国などが指定する養成施設を卒業すれば、国家試験に不合格でも取得できる「特例措置」の適用者が２０１７年度以降、外国人を中心に８０００人を超えた。介護現場の人手不足を背景に、言葉のwww.yomiuri.co.jphttps://www.yomiuri.co.jp/national/20250612-OYT1T50041/この問題が介護現場ではもう当たり前になってる現実派遣でいくつかの介護現場を経験しましたが介護人技能実習生もしくは外国人介護員が勤務しているのが当たり前になっている一番ビックリしたのが某介護施設の介護員の8割が外国人で日本人がいないえっここは日本だよね！？日本人介護員:「日本人が減って外国人が増えました」と日本人どこ行った〜😱😱😱という経験をした今の派遣先の高級有料老人ホームも各フロアに外国人介護員がいるしかもフルタイムで働き申し送りも日本語記録も日本語（漢字変換間違えいる時あるが）日本語難しいのに凄い😱医療用語も使って凄い😱認知症の対応もきちんとしてて凄い😱そして日本語で看護師に報告する💦頭が下がります🙇今の医療福祉のジレンマ日本政府厚生労働省はどう考えているんだろ😅
13Aug
- 近況報告
  しばらくブログを休んでいましたが私自身のリハビリ目的とインプットアウトプット目的の為にブログを開始したいといますコロナ禍から正社員の働き方を辞めては派遣や応援ナースをしています3月～6月まで某病院の応援ナースをしていました某転職エージェントの紹介で期間限定で勤務していました転職エージェント）「応援ナースとしては働きやすい」「休み希望取りやすい」「あなたの経験なら活かすことができる」など言われましたが実際は真逆で応援ナースの人権はなく契約更新せず終了その後はダブルワークとなりますが派遣で某高級有料老人ホームの夜勤専従看護師もう一つはアルバイトで精神訪問看護をやっています正社員だと休み希望通らないしかと言って派遣の働き方によっては収入が少なくなることもある後　再々チャレンジの精神保健福祉士国家試験に向けての勉強の為に簡単なブログではありますが又、発信できるように頑張って参ります
26Oct
- 派遣で感じた人手不足の実態～入浴介助を通して
  私は現在、派遣で病院勤務をしていますがその前は介護施設で入浴介助したことがあります単発バイトやスキマバイトアプリを利用して収入を得てました単発やスキマバイトのいいところは①予定が空いていたら自分のライフワークに合わせてシフトを入れる事が出来ます。②スキマアプリの場合勤務終了後に給料が入ります。その為、小遣い稼ぎにはとてもいいですただいくつかデメリット落とし穴がありますので、私が経験した事を紹介します（１）いちまず入浴介助は利用者を風呂に入れるのではなく、利用者の体調に合わせてアセスメントをしないといけません①バイタルサイン②利用者の疾患③ADL、麻痺や拘縮があるが④褥瘡や皮膚トラブルがないか（２）入浴環境①個浴、大浴場、機械浴、シャワー浴だけなのか②自立なのか、見守りなのか、介助浴なのか③介助の場合、職員何名対応か、派遣だけなのか職員も一緒なのか（３）入浴介助一番辛かったこと一番怖かったのは設備や入居者の詳しい情報がない中で入浴介助をする事ですまたある有料老人ホームの入浴介助は①職員不在で入浴介助は派遣のみだった機械浴での介助の時、介助者は2名でペアだったか職員ではなく同じ派遣同士だった機械浴だけでなく、大浴場の温度調整やボイラーの確認も派遣同士で対応していた②利用者の情報は少ない利用者の申し送りと実際の状況が異なっていた利用者のケアフランを渡され自分で情報収集を予期なくされた。そして最新の情報がアップデートされていなかった③職員に相談できない環境「何かあれば内線に電話して」と職員に言われる。資格取得者（私の場合は看護師）なので正常、異常の判断を任される中には職員と思い相談したら「正社員の人に相談してください」と返答された（派遣の場所によっては何かあれば○○さんに相談してくださいと言う助言がなかった）という派遣先も実際にありましたそして一番辛かったの業務時間に終わらせるようにというプレッシャーでした介護施設での入浴介助での事故が多くニュースを見るたびに「他人事」とは思えない施設で入浴介助受けた女性、高温の湯船に入れられ死亡…通常より２０度高い６０度の設定(読売新聞オンライン)#Yahooニュースhttps://news.yahoo.co.jp/articles/2e4a0ae43c0b2c2586c6247343609258b49ae161?source=sns&dv=pc&mid=other&date=20251026&ctg=dom&bt=tw_up入浴介助だけではなく、すべての人手不足の問題国はどうおもっているんだろ・・・・
30Sep
- 来年度の精神保健福祉士国家試験に向けて
  　精神保健福祉士国家試験リベンジします昨年は6点足りず不合格恐るべし新カリキュラムてか「事例問題」が今の日本の生きづらさが生々しく内容で悲しくなってきた統計学や社会保障が覚えるのが辛い同じ精神保健福祉士国家試験受験する仲間が欲しいー
11Aug
- 久しぶりのブログ　最近の近況
  久しぶりのブログを書きました昨年から1年以上ブログ放置をしてしまいましたその理由として派遣として勤務希望をしていましたが自分に合う職場がなく・コールセンター・介護施設等を派遣で勤務していましたが全く合いませんでした💦ずっと正社員で勤務していましたがコロナ禍になってから休みなしの勤務やサーピス残業で心身ともに疲弊し正社員で働いていた病院を退職その後はコロナ関連施設の応援ナースとして勤務していましたが、コロナ関連施設の応援ナースの働き方が出来なくなってから正社員として働く自信がなく派遣として・コールセンター・介護施設の看護師働いていましたが長くは続かず派遣として病院勤務に戻ったら一年半も続き現在進行形やっぱり自分は「看護師なんだな・・・」と自覚する未だ正社員として戻るつもりはないですがもし正社員として戻るとするなら精神科の病院もしくはメンタルクリニック、ソーシャル支援・・・スキルupの為に通信で精神保健福祉士勉強し国家試験に挑んだがあと6点で不合格来年2026年度精神保健福祉士国家試験再受験します又、ブログ更新できるように頑張っていこうかと思います　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　続く
22Jul
- 電子カルテの苦悩
  　今の派遣先の病院で働いて3ヶ月が経ちました私的には働きやすく、派遣期間を延長し、もう少し派遣で勤務することにしました👍　ただ今の病院はまだ紙カルテで😅今までずっと電子カルテで派遣勤務でもずっと電子カルテもしくはiPadだったので😢私自身は電子カルテより紙カルテの方が苦手で（字が汚いから）でも最近になってようやく電子カルテが導入されました😭ただ電子カルテになって一番困るのはパソコン苦手が職員でした💻今の職場を選んだ理由として「パソコンが苦手でまだ紙カルテだからここに就職した」という職員も少なくありません💦中には75歳の職員で「初の電子カルテ」という職員もいましたびっくり派遣勤務になってから70代80代の職員と働くことが多くなり、パソコンやiPadの使い方で苦戦しています😣しかし、がんぱって覚えてパソコンやiPadを使いこなせるようになっています🥲その姿を見て自分も学ぶことも沢山ある反面😨一生働かないといけない世の中であることを目の前で痛感しています💦
15May
- 介護施設で学んだこと③
  　自己紹介で書いている通り、私は現在、精神保健福祉士の取得に向けて勉強している精神保健福祉士は「法律」を勉強しないといけないただ医療、福祉の法律を勉強すればするほど矛盾を感じてしまう例えば　↓↓↓・医師法第１７条、歯科医師法第１７条及び保健師助産師看護師法第３１条の解釈について（その２）〔保健師助産師看護師法〕(◆令和04年12月01日医政発第1201004号)www.mhlw.go.jp令和4年12月1日に「介護現場における医行為でないとされる19の追加」となった本来は今まで「看護師」が行ってきた仕事自分も新人看護師の時にその技術を覚えるのに時間がかかったそれを今は介護現場で勤務する介護士が対応している『介護施設で学んだ事②』前回の続き今回は②病院の看護師がやってきた仕事は今は「介護士が対応している」現実をお話をしようと思っています実際に働いてみての感想看護師と介護士の違いは…ameblo.jp以前のブログにも書いた通り、介護施設で介護員だけで「看取り」「死後の処置」を行っている現実実際に介護施設で働いていた介護職員から「怖い」「何かあれば責任とれない」などの相談を受けた相談にのってあげたかったけど・・・派遣の私には、そこまでの力量はなかった施設長に相談しても「あなたは派遣だよね？」（要は派遣が口をだすなということです）確かにそうだけど色々とジレンマがあり「介護施設の派遣看護師」は3月で辞めてしまった4月からは病院の派遣看護師として勤務をしているけど、働いてみて懐かしく楽しく働いている自分がいる
10May
- 生涯働く時代
  「派遣」で病院や介護施設を働く中で感じたことです定年退職してからは「老後はゆっくり好きなことをすることができる」と今までは思っていました💦ただ派遣で色んな病院や施設で働くなかで定年退職どころか70代でも元気に働いている現実介護施設で学んだ事 | 落ちこぼれナース (ameblo.jp)ケースその１派遣で最高年齢90過ぎの医師90過ぎの医師と勤務したことがありますしかもコロナ渦で私の住んでいる都道府県最大クラスターを出した施設でした(場所は非公表）当時はコロナ感染が流行り始めたころで、派遣で勤務していた某介護施設は約100人の感染者を出し、毎日のようにニュースや新聞、メディアに取り上げられ介護職員や看護師、そこで勤務している職員も精神的に追いやれていましたその中で一番コロナ渦で入居者や職員を守ったのは常勤9２歳の医師でした医師とは言え90超えており、本人も様々な疾患を患っていましたその中で日々休むことなく毎日入居者や職員を守りながら勤務して姿をみて、本当に尊敬する反面「死ぬまで働く時代」と感じてしまいましたケースその2　現在の働いている派遣先の病院で60代の看護師が居ました私は派遣で今の病院に勤務したばかりなので解らないことは、その看護師に聞いていましたが、ある日「私に聞かないで、あなたの方が先輩だから」と言われ思わず「ん？この人何言っているの？」と思ってしまったその後、私に「ごめんね。私、25年ぶりに看護師復帰したばかりだから、全く解ってないの。結婚してから夫の自営業を手伝って来たんだけど、経営破綻してね💦生活が成り立たなくて、最近看護師に復帰したばかりなの。しかも25年ぶりに」「看護技術や物品、法律も変わっているし全くついて来れないのよ。しかも認知症も結構増えてびっくりしている。年を取ると中々自分で仕事が選べなくて」「だから今ね、放送大学に入学して学び直しているのよ」すっ凄い今の自分でも「正直働きたくない」　「楽な仕事はないか」と思っている今日この頃なのに・・・今は「生涯現役で働く時代」になっている現代・・・本当に頭が下がります
31Mar
- リブログ記事介護施設で学んだ事②
  前回の続き今回は②病院の看護師がやってきた仕事は今は「介護士が対応している」現実をお話をしようと思っています実際に働いてみての感想看護師と介護士の違いは「注射するかしないか」の違いじゃないかと思ってしまう自分がいた・・・・私は病院での急変や看取りでしか経験をしたことが無いため、施設での急変や看取りでも看護師の仕事と思っていましたしかし今はどんな疾患を持つ利用者でも介護施設に入居の時代施設での看取りもあるしかも介護員が死後の処置をするとてもびっくりしてしまいましたある有料老人ホームでの派遣勤務親しくなった介護員と話をしたときに「有料老人ホームでも看取りをする」話で話題になった介護員:「私たちの施設も看取りも増えてきました。しかも夜中に亡くなった場合は私たちがバイタル測定して、看護師にオンコール、提携しているクリニックの医師に連絡します。連絡した後「死後の処置をしていい」と指示があったら私たち介護員が死後の処置をします。その間、入居者がセンサーなったりナースコールがなる場合もあり臨機応変な対応をしています。ここの介護施設で退職の多くは「忙しい勤務の中の看取りのケアが辛くて退職する介護職員が多いんです」私:「オンコールの看護師は夜中連絡しても来てくれないんですか」介護員:「ここの看護師はオンコールのみで連絡しても来てくれません。救急搬送の時もオンコールのみで後はすべて介護員が対応します」私:「・・・・」　　　　　　　　　　　　　　死後の処置を医師や看護師以外が行っても問題ないか？【医師法・看護師法上は問題なく，死体損壊にも当たらない】｜Web医事新報|日本医事新報社 (jmedj.co.jp)気になって検察してみました実は私は新卒から病院勤務をして病院に疲れてしまい20代前半で約1年間ほど介護施設で勤務をした経験をしましたその時は介護員は身体介護や日常的ケアで看護師はバイタル測定や医療的処置など別れていたのに💦ただ、今回、久しぶりに介護施設で勤務したら・介護員がバイタルを測り、異常があれば看護師に報告する。・軟膏処置も介護員が塗布する。・しかも救急搬送や看取り、死後の処置も施設によって介護員onlyで行わないといけない少子高齢化時代にここまで法律や仕事内容が変わったとは頭が下がる思いです💦しかも、この数年で医療における法律も変わったし介護における法律も変わってるてか変わりすぎ全くついていけません
23Mar
- 介護施設で学んだ事
  メリット　デメリットを書く前に派遣で介護施設（夜勤専従、期間限定、単発派遣　訪問入浴を含む）で学んだことをブログで伝えたいと思います学んだこと、それは「介護技術や経験」ではなく①「人手不足」の現実と「これからは死ぬまで働かないといけない」現実②病院の看護師やってきた仕事を今は「介護員が対応している」現実今回は①「人手不足」の現実と「これからは死ぬまで働かないといけない」現実を学んだことを書きます今の日本社会は・・・・働き方が多様化になっている・正社員の他に派遣（期間限定の派遣、単発派遣）の他に・外国人技能実習生・65歳以降の雇用・ボランティア等の職員の勤務が普通になっているということ私が派遣で出会った職員①老健施設長（医師）年齢92歳（昨年9月で引退）②地方の整形外科クリニック年齢84歳（現役院長）③有料老人ホーム　夜勤専従介護員年齢72歳（昨年5月で退職）④老健　看護師2交代勤務年齢75歳　（現役）①の92歳の医師は現役で勤務していましたが体力の衰えで引退入居者の為に一生懸命働いていましたが白衣がないと入居者が老健施設長なのわかりませんでした④の75歳の看護師の方は見た目が50代と若々しくしかも日勤よりも夜勤や好きみたいで理由:「日勤は人間関係が面倒臭いから夜勤が好き」と返答💦しかも先日コロナのクラスターで入居者や職員も感染している中、75歳の看護師は感染せず感染した職員の夜勤変更を快く受け入れ勤務。夜勤中コロナ感染による症状悪化の入居者を救急搬送まで対応し、夜勤明けで14時まで勤務していた外国人技能実習生ただでさえ日本語難しいのに(漢字、ひらがな、カタカナ、敬語など)①休憩時間に介護福祉士の国家試験の参考書を読み②仕事の連絡ノートは自分のスマホの翻訳アプリで母国語で情報収集をしている③スタッフに対してコミュニケーションや看護師への報告。申し送りも日本で報告してる現状④入居者からのクレームも日本語で謝罪する④は先日、ある入居者が「日本語解るヤツ連れてこい」とクレームがあり謝る外国人技能実習生。この現状は厚生労働省はご存じなのだろうか自分たっだら・・・他国で医療福祉で働けと言われたら働けるのだろうか自分だったら・・・70歳以降でも働けるのだろうか仕事に対して不満が多い自分だが派遣での「介護系」の仕事で今の日本、これからの日本の働き方を学んだ自分がいた
22Mar
- 久しぶりのブログを再開しました
  　約半年ぶりに、ブログ更新を更新しました昨年の10月にブログを書いたっきりその後は一切ブログを更新できずその理由としては精神保健福祉士（通信コース）のレポートに集中していましたそのレポートは今年の8月末までの課題がありますがなんと今月でで終えることができました後はレポートの課題がすべて合格であれば、すべて単位取得となり来年2025年の精神保健福祉士の受験資格を手に入れることができますしかも、2025年からの精神保健福祉士（社会福祉士もそうですが）新カリキュラムでの受験となる為、難しくなるそうです嫌になる仕事の面ですが今までは派遣（単発派遣、期間限定派遣、夜勤専従）等の介護施設で勤務を10ヵ月ほど働いていましたメリットワーク・ライフ・バランスを保つことができ通信教育のレポートやスリーリングの休みを取得しやすかったことですデメリット一言で言えば「人手不足」で派遣とはいえ人手不足な故、正社員以上の仕事を求められたことその内容を次回のブログで書いていこうと思いますサボっていた自分ですが頑張ってブログを書いていこうと思いますではまた～
28Oct
- リブログ記事派遣勤務中に実際あった体験②（突然の急変）
  　突然の急変があっても対応できますか？　病院だけでなく施設の場合でもそして、知らない患者や入居者の急変に対応することも「派遣看護師の仕事」なのです例え単発派遣でも、目の前の人が急変になったら対応しないといけません単発派遣で体験したできことをお話します実例①　有料老人ホームでの単発派遣夜勤のできごと。日勤ナースから申し送りがあった。私→「注意しなければならない方はいませんか？」日勤ナース→「大丈夫。ここの施設は落ち着いているから。何かあれば夜勤の介護員に聞いて」簡単な申し送りだった為、その時の私は「落ち着いている施設なんだ」と安心してしまいましたしかし仮眠中に介護員から内線PHSに連絡入り介護員→「看護師さん。Aさんの呼吸がおかしいので来てください」と言われ私→　　Aさんの部屋に訪室すると　　　　　抹消チアノーゼと喘鳴様呼吸　　　　　　バイタルサイン測定をすると発熱と酸素飽和濃度の低下私→　　「え・・・・Ａさんの疾患は？呼吸器疾患ある？」介護員→「脳梗塞のみです」私　→　「救急搬送しかないよね？・・・かかりつけ医はどこ？」介護員→「○○病院の○○先生です。救急搬送の時に連絡しないといけないんです。看護師さんで状況説明していただけますか？」私→　「（A子さんのこと説明できないよ）わかりました」　　　　　○○病院の○○医師に報告☎私→「○○病院の○○医師でしょうか？私○○有料老人ホームの看護師なんですが○○さんが先程急変しまして39.0代の発熱とSPO2が80代に低下。喘鳴様呼吸で・・・・」〇〇医師→「落ち着いて話してください。早口なのでゆっくり話してください」私→（はあ）申し訳ありませんA子さんです先程急変しまして・・・・　」〇〇医師→「わかりました。救急搬送お願いします。」何とかA子さんの病状説明が終わり救急搬送ができました。救急搬送先の病院で入院となり診断名が「左心不全」でした。後程、最近のA子さんの症状を介護員から伺うと、尿回数が少なくなったり、浮腫が目立つようになり時々息苦しさの訴えがあったそうです。実例②　夜勤中にある入居者の湿性咳嗽が著明になり酸素飽和濃度の低下がありサクションが必要になったため、健康観察室（医療物品がある場所）に取りに行ったらなんとサクションがバラバラに分解されたままになっていた・・・・・・・・　消毒したあと乾燥させる為にバラバラにした状態で常勤の看護師が帰ってしまったようで泣く泣くスマホをみながらサクションを組み立てました湿性咳嗽だった入居者も症状あっかすることなくサクションしたあとは酸素飽和濃度が回復しましたもっと実例はありますが今回はこの2つの実例を上げてみました。実はこの介護施設は月に2～3回の単発派遣夜勤の介護施設です。まとめ高齢者社会になり介護施設も増えてきています派遣でも介護施設の募集も増えています。疾患を抱えなから病院以外で生活するということは「いつ急変が起きても万全な対応が必要」だと今回の経験から学びました。派遣で募集の場合はその病院や施設で人手不足の原因は絶対あります。その結果、何かの原因で確認不足や情報共有不足の為、自分の勤務の時にイレギュラーなことが発生します。救急搬送の手順は解りますか？救急セットや医療器具（吸引器や酸素ボンベ、AEDや薬品の場所など）解りますか？急変した場合その入居者の普段のADLなど詳しいスタッフが勤務時間にいますか？（スタッフの中で新人がいて入職して間もなく受け持ち患者や入居者のADLが解らないスタッフも実際いた）看取りなのか、救急搬送のかたか確認していますか？相談相手はいますか？勤務の時に相談乗れる人はいますか？又は、その職場の管理職や責任者に電話かけて相談することができていますか？派遣でも日勤、夜勤でもご自身がお客様になっていませんか？派遣の場合は常勤でも派遣でも看護師資格であることは変わりないので、本当に即戦力が求められます。自分は派遣でもイレギュラーな経験もしているので、病院やクリニックだけでなく施設の場合でも必ず確認するようにしています。
19Oct
- リブログ記事派遣勤務中に実際あった体験①（集団感染）
  　本当はトラブルなく勤務を終えることが理想ですが実際のイレギュラーは尽きないものです業務内容以外のことを求められたら①まず、紹介された派遣会社のエージェントに相談してください②業務内容と異なる経緯を伝える。（本当は業務前に伝えるのが理想）実際あったトラブル派遣先の職場が集団感染だったその１）　派遣会社Aから某介護施設の看護業務の依頼があり伺うと、すでに「ノロウイルス」の集団感染でしたしかも施設内に全館広がっていましたそれなのにも関わらず派遣先の介護施設は普通に「ノロウイルス」の対応するよう求められました　派遣の仕事の際は業務内容を提示して双方が間違えないか確認してお仕事をします。その際は「ノロウイルス感染者の対応」は一切記入はありませんでした勤務先で「ノロウイルス」の集団感染であることを初めて知りました自分の生活もあるので感染したら大変なことになるしかし施設長は「その為の派遣なんだよね」と言われ自分→「もし感染したら責任は取ってくれますか」施設長「感染したら自己責任」自分→「ノロウイルスの集団感染とは聞いていません派遣会社から施設での看護業務と言われていたので。自分も生活があるので感染して責任とれないなら断ります」施設長→「だって集団感染になると思ってなかったもん」その後、休憩中にA派遣派遣会社に連絡すると派遣会社→「ノロウイルスの集団感染とは知りませんでした。施設に問い合わせてみます」　　　　　「コロナ感染した入居者の対応ではなく、雑用とかにもなりますが大丈夫ですか」　　　　　　と言われ掃除と洗濯などの外回り雑用業務をやりましたただ　万が一「コロナウイルスになった場合は保証は難しい」と言われましたその２）　B派遣会社の紹介で介護施設の勤務の時に初めて「疥癬が感染拡大している」と初めて知りましたその時もすぐにB派遣会社に連絡するとB派遣会社→「業務中に感染症を起こした場合、労災になります。勤務中は疥癬の感染者の対応は避けてもらうように伝えますね」と保障をしてくれる対応でした幸い2件とも感染せずに勤務することができましたこの2件から学んだことは感染のことについて派遣会社にはきちんと伝えていなかったことでしたその他のトラブルとして・訪問入浴のバイトでも営業のお手伝いお願いされた地方都市での訪問入浴看護師のバイト終了後にオペレーターに「これから営業でご自宅訪問するので一緒に同行してください」と言われた。営業先で質問されても答えることもできないし業務内容として何も聞いてないことを伝えるとオペレーター→「看護師いるだけで利用者も安心するのでいるだけで大丈夫です」と言われた・看護師と全く違う職種なのに人手不足という理由でその職種の仕事も行い看護業務に集中できなかったクリニックの夜勤の時、看護師一人になりますしかし、そのクリニックは何でも看護師に依頼をします。看護師以外の仕事をする場合は「ナースステーション」から離れないと仕事はできませんでした（仕事内容はあえて伏せます）その間何か起きた誰の責任なのか職員の方に問うと職員→「上の人がやれって言っていのから私たちの責任じゃないよ」と言われたまとめ・　同じ集団感染があっても、派遣会社Aと派遣会社Bのように対応は違いました。・言われた看護師業務や基本的な看護師業務やらなくていいですし何かトラブルあっても責任取れないと判断した場合、その際は派遣会社にこのお仕事はしませんと断ってもいいと思います。業務上やらざる負えない場合は「万が一インシデントやトラブル」が起きた場合の責任の所在は派遣先が取ってくれるのか確認したほうがいいと思います。地方都市や人手不足の職場の場合、看護師業務以外のことをさせたり感染症などイレギュラーなことがあっても派遣会社に伝えず「派遣に頼ろう」と思う傾向があるのかなと感じました。　一番大事だのは「人の命を預かる仕事」の大事ですが「自分自身」を守ることが大事です。派遣でも単発など働き方によっては「労災」が無い場合はあるのでイレギュラーなことがあれば直ぐに派遣先の職場や派遣会社に責任の所在の確認を行うことが大事だと思います。　又、看護師賠償責任保険も加入することもお勧めします。安全でトラブルなく勤務することが一番ですが派遣ナースは「人手不足」の場所で勤務するので「即戦力」の他に「イレギュラー」なことが起こった時の対応も考えながら働くことも大事だと思います。次回、派遣勤務中にトラブルにあった体験②をお話します
17Oct
- 派遣看護師のデメリット
  前回の「派遣看護師は実際どうなの？」の引き続きになります　私が実際に派遣看護師として働いてみて体験したことを書いていきます派遣看護師のデメリット①当たり前となりますが、働いた分しか収入は貰えないですしボーナスももちろんもらえない②人の名前や派遣先の職場のルールや物品の場所を一から覚えないといけない。又、そのルールに従わないといけないインシデントや医療事故にならないように、勿論「人の名前」覚えるのは当たり前ですが、病院によってはルールや全く違うのでそのルールや場所を一から覚えるのが大変でした　又、介護施設の場合はその施設によっては納得できなかったルールもあります電気代節約の為、夜間帯エレベーターは禁止や自分の担当フロアが落ち着いていても他のフロアがナースコール頻回の場合は手伝いに行かないといけない（手伝いに行っている間は自分の担当しているフロアにスタッフが誰もいない状態になるが施設のルールとして対応せざる負えない）③地方都市や人手不足の職場の場合は看護師業務以外もやることがある。地方都市のクリニックや病院の場合「人件費削減」や「人手不足」の為、他職種の仕事も派遣の看護師の仕事としてお願いされる場合があります。その仕事内容はここでは書くことが出来ませんが、実際に勤務して言葉が出ないくらいビックリしました④派遣先が集団感染でイレギュラーな対応も求められる場合もある。私が経験したのが「ノロウイルス」と「疥癬」の集団感染でした。勤務する前、派遣会社から集団感染があることは全く報告がありませんでした⑤「派遣」という雇用で契約している以上は正社員の指示に従わないといけない　派遣でも看護師としての経験がある以上は意見を言う場合もあります。職場によっては意見を受け入れてくれることもありますが、「様子見て」と言われてる場合があります。　自分が体験したのは介護施設の入居者の方で糖尿病既往ある方で内服治療している方がいました。ADLは杖歩行ですべては自立していました。ある日の勤務の時にその入居者は車椅子移動へとADL低下になっていました。傾眠経過で食事もとれない状態でした。内服薬も糖尿病治療薬も内服継続しており「低血糖起こしている可能性ある」ことをスタッフに伝えても「様子見て」だけでした。しばらくしてから本人の部屋をラウンドするとトイレの前で倒れていました。その時の低血糖の症状による冷や汗と振戦がありその他の症状は外傷による骨折の可能もあったので、すぐに救急搬送をしました（その介護施設は医療行為ができない施設だったので血糖測定の対応を行うことが出来ませんでした）⑥高齢化に伴いどの職場にいても急変時の対応や看取りのケアを求められる場合ある。　介護施設の場合、急変で単発派遣夜勤でも救急搬送した事例はいくつか経験したことがあります。「この患者だれ？」「この入居者だれ？」と思う患者でもかかりつけの医師に報告して救急搬送をしないといけません。又、地方都市のクリニックで泌尿器科で気管切開の肺炎患者を対応や整形外科クリニックで看取りの患者の対応をしたことがあります。まとめ　実際派遣看護師として働いてみて「即戦力」と「イレギュラー」が起こった時、どのように対応するが大事であると感じました。少子高齢化に伴い、急変時の対応や看取りの対応も覚えた方がいいと感じました又③④のように派遣会社から説明を受けてなくても実際に働いたら「え。聞いてない」とビックリするようなできこともあります。人手不足の為、派遣先から詳しい内容を派遣会社に伝えてない可能性考えられます次回は「派遣勤務中に実際あった体験①」についてブログにあげていこうと思います
16Oct
- 派遣看護師は実際どうなの？
  私は現在派遣看護師として勤務しています派遣でも病院、介護施設での期間限定の派遣施設やグループホームでの単発派遣その中で自分が感じたことをまとめてみましたPick Item派遣看護師のメリットは❓①契約終了したい場合は、派遣先の担当エージェントに伝えれば事務的処理も進めてくれて派遣先の責任者に直接伝えてくれるので自分から契約更新しないことを伝えなくてもよい正社員の場合は辞めたくても中々退職させてもらえない退職希望の場合は師長や看護部長と面談をしないといけない面談をすることによってメンタルが削られ疲労感が増していた自分がいました②休みを希望が通る私の場合は通信の学校の課題であるスクーリングやレポートを書く時間が欲しいので休み希望が必ず希望が通る派遣先の職場を選びました働く希望を派遣先のエージェントに伝えると希望通りの職場を探してくれます正社員の場合も休み希望を通る場合はもちろんありましたが、毎回休み希望が絶対に通るわけではなしですし他のスタッフに気を使ってしまうこともありました又、単発派遣勤務でも自分の好きなようにシフトを組むことが出来ます※ただし病院で勤務する場合は休み希望が2か所までや週5日勤務などの条件もあるので、勤務条件は確認することが必要となります③委員会や学習会、看護研究もしなくてよい・・・・と書きたいのですが派遣先の病院で一ヶ所だけ「派遣でも委員会に入る」「派遣でもリーダー業務」も実際ありました④派遣でも社会保険を加入する事ができ有給も取得可能。Pick Itemまとめ①私の場合は精神保健福祉士の勉強に集中したいため、自分の休みたい日にちを調整することが出来るので派遣看護師のメリットが大きいと思っています。②又、退職して次の就職探す間として派遣看護師で働くことによって生活の安定になります③プライベートを充実させない方には派遣看護師という働き方もおすすめの一つです次回は自分が感じた派遣看護師のデメリットをお話をしたいと思います
11Oct
- 久しぶりにブログの再開しました
  　最後に書いたブログから1年以上が立っていた・・・・・・言い訳としては「忙しくて」ですが←皆一緒ですよね💦すいませんそして昨年は「コロナ関連施設」の勤務が殆どでしたねコロナ関連施設の仕事が忙しくブログを書く余裕がなかった感じですただコロナ関連施設の仕事がなかった時は「失業手当」や「退職金」で生活して今後の仕事について考えていました。コロナ関連施設の仕事が終わった後、次はどこの職場で働こうか悩みました又、ずっと正社員で働いてきた自分ですが派遣で働くと「正社員」で働きたくないことに気が付きました正社員で働きたくない理由として①サービス残業が当たり前②退職したいときは師長や看護部長と必ず面談しないといけない③希望休みがとりづらい又、自分は精神科が好きだけど精神科の病院の組織のルールに納得して勤務することが出来るのかと色々と悩んでしまいました（退職した病院がそうだったので）なので自分の気持ちが整理するまでは「派遣」で仕事をしながら←生活もあるので就活しながらリサーチをしようと決めましたあともう一つ.....昨年の「第5回公認心理師試験」は見事に落ちてしましました第6回公認心理師試験からは「Gルート（社会人枠実務経験5年以上）」からの受験は出来なくなってしまいました現在は今年の4月から通信で精神保健福祉士の専門学校に通っています理由として①精神科関連をもう一度学びたいことと思ったこと②自分が入学した学校は専門教育訓練制度が利用でき授業料50％免除になるから単位はレポートとスクーリング、実習となります（私の場合は精神科の勤務経験があるので実習は免除になりました）今年になってから色々なできことが変わりましたが「派遣看護師」や「精神保健福祉士」で学んだことを中心にブログを発信していこうと思っています（それ以外の雑談も発信していこうと思っています）
20Aug
- 久しぶりのブログ
  約6ヶ月ぶりのブログ派遣の仕事があまりにも忙しすぎてブログが書けないそして公認心理師の勉強が立て込んでいてブログが書けない7月17日無事に公認心理師の試験が終わりました自己採点しましたが合格点に達することができずしかも今年の第5回までは社会人枠で受験することが可能でしたが来年以降は「大学院卒」じゃないと「公認心理師試験」が受験できませんGルート（社会人枠）の受験のチャンスを棒に振るってしまったでも自分が感じたことはやっぱり「精神科看護」「メンタルヘルス系」の仕事がしたいと感じました派遣の仕事では「コロナ関係の仕事」も経験しました実は「コロナ病棟勤務」も経験しました正直、「これからの医療はどうなっていくんだろう」という不安が半端ないそこで自分の目標の一つである「精神科認定看護師」をチャレンジしてみようと思っています今の段階では申請書類を作成している最中ですが（もしかしたら途中で挫折するかもしれないですが）その時はその時で又、ブログで心境を語っていきたいと思います(^^)/
12Feb
- 患者に支えられた出来事　
  派遣看護師をして2ヵ月になろとしているが正直忙しい1月の半ば～コロナウイルス感染が爆発的に拡大し派遣先の病院にも直撃濃厚接触者や感染疑いのスタッフもいるためしばらく休暇となり、残っているスタッフで頑張らないといけない自分は派遣とはいえ職場の看護師として働かないといけない状況になってしまったある日、病棟もバタバタで忙しく入院調整のためベット移動も必要だった部屋担当だったＡさんは糖尿病を持っておりインシュリン注射をしていた午前中にインシュリン注射をおこない午後から部屋周り午後に部屋移動や水分の促しの介助など大忙しＡさんはインシュリンの他水分摂取の介助が必要で忙しい勤務の中でもＡさんの水分摂取の介助を行わないといけなかった日勤ギリギリにＡさんに水分摂取の介助をしようと思いＡさんの部屋に行って水分摂取を促さないといけなかった私）　「Ａさん水分とろう」患者）「俺水分飲んだって」私）　「足りないから飲もう」患者）　「飲んだって」ＡさんではなくBさんだったあれ　この部屋さっきまでAさんだったのにAさんは他の部屋移動してBさんが新に部屋移動してきたのを　今気が付いた私は　Bさんに「スイマセン　ごめんなさい」　と謝罪Bさん）「なんでもないよ。気にするんじゃない」と笑顔で話してくれた普通ならクレームなのに申し訳ない　Bさんしかも　次の日にBさんからクレームどころか普通に「おはよう」と笑顔水分介助する患者を間違えただけでもインシデントなのにこれがインシュリン注射とが間違えたとなれば本当に恐ろしい働く負担を減らすために「派遣」を選んだのに　自分としては本当に選択ミスだったと痛感した派遣とはいえコロナ渦で人手不足とはいえ「看護師」として働かないといけない。とても落ち込みましたがＢさんに笑顔には本当に助けられました

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