ある日の
麻酔科の先生との会話の中で
股関節鏡手術を受けて、少し経った頃
に大きな発作があり、夜麻酔科の先生が
病棟に来てくれた話をそう言えば〜、
という流れで話していた時のことです。
👨⚕️:「病棟でだよね？
酸素が下がったから？」
🙍♀️:「あぁ…83まで😯」
👨⚕️:「83！？？
それじゃあRRSかな。夜のICU担当
(麻酔科)が行ってると思う。」
🙍♀️:「あ、そうなんですね。」
👨⚕️:「大丈夫だったの？」
🙍♀️:「んーー。最初、整形外科の当直の先生が
来て、Ｙ先生はいるかー？いない。
ってなって呼吸器内科の当直がいるかを
調べたら、またいないってなって、
表のようなものを調べたらwalk-inに
呼吸器の先生がいるってなって電話を
して、って感じで何度も電話をして
いました。😯📲」
👨⚕️:「そりゃそうだ。整形外科じゃ、
(対応するのは)無理だね…」
🙍♀️:「そうなんですね…😯」
〜RRS(Rapid Response System)〜
（院内迅速対応システム）
【IHE 日本院内救急検討委員会】
ホームページより画像をお借りしています。
RRSとは、、
RRSは、院内心停止になる前に早期に患者の急変に気付き、心停止になる前に介入することで、予後を改善するシステムです。入院中に心停止を起こす多くの患者は、8時間までの間に、症状増悪の示す兆候があります。これらの重大なイベントは、多くの場合、突然でもなければ予測不可能というわけでもありません。症状増悪の早期認知と時宜を得た治療介入が、心停止発生や集中治療の必要性を減らすことに役立ちます。
日本赤十字社医療センター
救命救急センター・救急科ホームページ
より抜粋させていただきました。
詳しくは上記のHPよりご確認ください
RRS 起動基準
①～⑦の起動基準にひとつでもあてはまれば
RRS コール
① 急激な心拍数の低下または上昇
…40回/min以下130回/min以上
② 急激な血圧の低下または上昇
…90ｍｍHg以下220ｍｍHg以上
③ 急激な呼吸数の変化
…8回/min以下25回/min以上
④ 急激なSPO2の低下
…90％以下
⑤ 急激な意識レベルの低下
…問いかけに反応がない
⑥ 急激な尿量の低下
… 4時間で50ml以下
埼玉医科大学病院 ホームページ
より抜粋させていただきました。
詳しくは上記のHPよりご確認ください。