今日は、咳について書きます。
咳したことがない人は、いないと思います。風邪をひけば
咳はするでしょう。
では、咳が長く続いた人は、いますか?これも結構いらっしゃいます。
今日は、長く持続した咳についていいます。
咳は大きく分けて2種類あります。
①急性の咳 発症1か月以内の咳
②慢性の咳 発症2か月以上の咳
(①と②の間の遷延性の咳という分類ありますが、グレーゾーンなので
ここでは触れません)
①急性の咳 このほとんどが 感冒などの感染に伴う咳です。
今ならコロナ感染なんていう原因も考えます。肺炎もこの時期の
咳に入るため そこを見落とさないように 診察する必要があります。
(慢性の原因の初期でもありえます) 子供の場合は おもちゃなどの
誤飲の可能性もあります。
②慢性の咳 これはいろんな原因があります。咳喘息などの
アレルギー関連 結核などのやっかいな感染 肺がんなどの
悪性腫瘍などを この時期の咳では 中心に考えます。
ここで よくあるそこそこ長く持続する咳の原因を紹介します。
それは 気管支炎後咳嗽症候群 という疾患です。ややこしい名前ですが しくみは簡単です。
①咳をする。
②咳をすることで 喉が傷つく
③その傷が いがらっぽくなって咳をする
④その咳が新たな傷をつくる
⑤その傷が咳を起こす
上記のような悪循環の入ることで咳が続くのです。
この疾患だと 無限に咳が持続すると思うかもしれませんが
人間はすごいです。大体 咳出てから2週間がピークで
4週間以内でおさまります。この疾患の特徴は 熱はでないこと
咳のきっかけが 鼻水 喉の痛み 熱などの風邪症状であること
です。4週間以上続く場合は この疾患ではありません。
以上参考にして頂ければ幸いです。