こんにちは、みみみです
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病歴覚え書き
・2019年3月、くも膜下出血（クリッピング）
・同年8月、顕微鏡的多発血管炎から急速進行性糸球体腎炎に
・同年10月、深部静脈血栓症（両下肢）
・同年11月、ステロイド性白内障発症
（2021年1月両目オペ終了）
・2020年7月、帯状疱疹
・2021年2月、3回目の深部静脈血栓症（両下肢）
・同年8月、左下奥歯の歯根破折で抜歯
・同年9月、大腸ポリープ発覚
（2022年2月ポリペク）
・同年9月、左肩腱板完全断裂
・同年12月、転倒して右足すね縫合
・2022年8月、新型コロナ感染（ラゲブリオ服用）
・2023年3月、肺炎のため緊急入院
・同年9月、間質性肺炎・真菌による肺疾患疑い判明
2024年1月現在のｅGFR12
2020年１月に再燃し、再度20mgから少しずつ減薬中
同年3月に免疫抑制剤ネオーラル200mg/日の投薬→6月腎機能悪化で中止
2021年10月、２度目の再燃でセルセプト250mg開始→10日で消化管出血の疑いが出て中止
同年12月、第3のチャレンジになる免疫抑制剤エンドキサン50mg/週1回スタート
2022年、３度目の再燃で5月プログラフ開始（現在2mg）
2023年10月からプレドニン8→7mg
ワーファリン2.5mgでINRコントロール中
腎臓内科の診察後に、整形外科を受診。
初めましてのドクターです。
以前書いたことがあるのですが、(月)の整形のドクターには何度も嫌な思いをさせられたので、今後は拒否するつもりでした。
が、昨年の何月だったか忘れたけど、その先生が異動になったようで。
名前が無くなってるのを確認してたので、受診する気になったというのもあります。
結論から言うと、この日の受診はハズレでしたが、それは私にも悪いところがあったので、仕方ない。
でも、もうこの先生の時は行きたいくないなあ・・・。
この病院の整形外科で、午後診があるのは(月)だけ。
そのためなのか、あるいはこの先生が人気なのかはわかりませんが、とても混んでいて、予約なしの私が呼ばれたのは、腎内の診察が終わってから45分後。
マスク越しなので年齢はわかりませんが、若い感じ。
怖くはないけど、どっちかというと無表情に淡々と、最小限のことだけ話す先生でした。
膝はずっと痛いがここ数か月でかなり悪化した。
地元の整形外科クリニックで、リハビリ中。
時々、ヒアルロン酸注射を打っている。
股関節は痛みに波があり、そんなに強い痛みではないが段々頻度が増している気がする。
って感じのことを申告。
画像を持ってきていないので、レントゲンの指示があり、撮りに行く。
画像を確認して、2回目の診察。
膝はもう限界ですよね？
手術はしないんですか？
今のクリニックでは手術の話は出てないんですけど、、、
肩腱板断裂もありまして、手術しましょうとなったんですが、腎内の先生からストップがかかったので、多分、膝も手術は難しいんじゃないかと。
ん～～～。
手術以外では、痛み止め以外できることは無いです。
ヒアルロン酸ではなく、痛み止めの強い注射をするという選択もありますが、度々注射をするというのもあまりお勧めできないしね。
（免疫を下げてるから、ってことだと思われる）
と、ここで初めて、優しい表情になったのは、気の毒に思ってくれてのことでしょうか。
無表情を崩すと、ちょっとぎこちなく笑うときの星野源みたいな感じ。
一度聞いてみたかったこと、言うてみた。
骨棘があるって言われたんですけど・・・
沢山ありますね。
と、さらっと言われた(笑)
股関節は、右が痛いんですか？？？？
レントゲンでは、左はすり減って少し狭くなってますけど、右はそうでもないですね。
股関節周りの骨には異常が無いようで、ＭＲＩが必要という話にもならず。
トアラセットを処方していただきたいんですけど。
分かりました。
カロナールと一緒に飲まないでくださいね。
吐き気止めも一緒に出しましょうか？
え！？
トアラセットって、吐き気が出るんですか？
最近、すごく気持ち悪い時があって、何だろう？と思ってたんですけど
はい。
一言で終了(笑)
こういう時、主治医だったらもうちょっと、会話のキャッチボールができるんだけど
吐き気止めは手持ちがあるので、今回は無しにしてもらった。
で・・・
次回はどうされます？
はっ！
もう来る気ないけど、こういう時、なんて答えたらいいんだろう・・・
とちょっと迷ってると、
地元のクリニックで注射が出来るなら、そちらでってことにしますか？
と、星野源っぽく控えめににっこり。
そうですね・・・
では、また何かあったらいつでも来てくださいね。
と、穏やかに終了しました。
この時の股関節の画像データを貰っておけばよかった、と後で後悔したけど。
トアラセット処方くらいしか収穫はなかったのに、レントゲンたくさん撮ったので、お支払いは
3,820円
痛い出費。
トアラセットも、腎内だったらタダ同然だったのにな～。
と思ったけど、３割負担でも110円だった
ほんと、保険制度ありがたい。
保険の使用は適正に・・・ですね。