皆様、今日も多忙ですね~~~~
幅が広い平行型の二重を希望していました。
埋没法による重瞼線は睫毛より12mmの高さにありました。
この高さが、目頭切開を行わなくても、
『なんとなく平行型』になる高さでした。
この高さを切開してしまうと、切開線より下方の組織量がありすぎて
重くて、眼瞼下垂が改善しません
ここは、勇気をもって睫毛より9mmくらいを切開します
そうすると、平行型にならないので
目頭切開します
また、挙筋を前転固定すると、眉毛が下垂して
瞼が重く、厚ぼったくなります
そのため、後眼輪筋脂肪(ROOF)を除去して
まぶたがスッキリと折れるようにします
なかなか、眉毛が下がってくるシミュレーションはできませんね。
前転して、座位で確認して瞼が厚ぼったいと
ROOFを除去します。
術前に分かれば良いのですが
分からないのです...........................