予習

11/15(火)定期検診前にSAW肝硬度の予習

　【Ａ】

　【Ｂ】

HCV（＋）10年で一つ階段を上がる

HCV（SVR）5年で一つ階段を下がる（主治医）

　【Ｃ】Wiley Online Library

3.4 HCV関連肝線維症の病期分類とカットオフLS値

慢性HCV肝炎の33人の患者と対照群のpSWE測定値をプールして、86個のLS値の予測セットを作成しました。

肝線維症の等級付けは、F2≥7.1 kPa、F3≥9.5 kPa、F4≥12.5 kPaでそれぞれカットオフした以前のTEに基づいていました。

8 pSWEによって測定されたLS値の分布は、すべての比較でMETAVIRカテゴリー間で有意に異なっていました（P <.05）（図8）。

（自動翻訳なので日本語がすこし変です）

測定機器・医療機関・研究データによって

線維化ステージの基準が異なります

私は弱い人間なので、複数ある基準の中から毎回１番軽度な基準を選んでいましたが、どうあがいてもF3どまり。

本当は同じ基準じゃないと意味ないんですよね。

【Ａ】上限値のつもりで判断してるけど中央値？

【Ｂ】参考値（笑）

【Ｃ】データ33人　86個？

SAWの資料、少しずつ増えていますがまだまだ少ないです。

2017/03/13(＋1年) 　F4 F4 F4
　弾性率:19.9kpa
　肝せん断波伝播速度:2.49m/s　F4

2017/09/11(＋1年6ヶ月) 　F3 F4 F4
　弾性率:16.8kPa(12.4-25.8kPa)
　肝せん断波伝播速度:1.99m/s 　F3

2018/09/27(＋2年6ヶ月) 　F3 F4 F4
　弾性率:12.4kPa(10.8-13.6kPa)
　肝せん断波伝播速度:2.03m/s (1.91-2.13m/s)　F3

2019/03/22(＋3年) 　F3 F4 F3
　弾性率:？kPa
　肝せん断波伝播速度:1.88m/s　F3

2019/09/19(＋3年6ヶ月) 　F3 F4 F3
　弾性率:11.9kPa
　肝せん断波伝播速度:1.99m/s　F3

前回は腰痛でエコー撮れずにCTに変更してもらったので、1年ぶりのSAWです。

17歳から著効までは約30年ちょっと

階段を三つ

まさにF4の階段を登り始めていた頃に著効

著効後4年6ヶ月

そろそろ一つ下りれるかな

目標　激甘基準で1.6m/s　F2

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