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障害年金オフィスたくみ公式ブログ|神奈川県藤沢市の社会保険労務士事務所

精神疾患専門の障害年金の申請代理一筋11年。社会保険労務士土橋和真の活動日記。

数えてみたら1か月半ぶりの更新になりました。

 

今日4/26~5/6までGW休業とさせていただきます。

 

 

さて、今週は出張ウィークでした。

 

4/22火曜 朝一に大阪のクリニック様で同行

 

終了後その足で伊丹空港まで移動して、飛行機へ

 

着席後、ドアが閉まったか閉まらないかくらいから記憶がなくて、

飛び立った記憶もありません。すぐ爆睡して目が覚めて外を見たら、ハート形の湖が見えていました。

十和田湖の西湖畔のようです。青森ですね。

 

もう間もなくして札幌へ到着。

札幌のクリニック様へ同行。以前ご依頼いただいたお客様のご紹介のお客様です。

しっかりと事前資料を準備して診断書の依頼をお願いしました。

 

 

 

 

関東は23~4度でしたが、北海道は寒くて、冬仕様を持参してよかったです。

寒い中アイスを食べるのが北海道流だそうです。

 

ジンギスカンをいただきました。

 

帰社後は書類がかなりたまっていて、

最近は専ら返戻対応ですね。

 

肌感覚で15件に1件くらいはカルテ開示や日常生活状況の照会、所見への医師への追記など色々戻されている感じです。

 

その中でもカルテ開示等協力していただけないケースが複数ありました。

カルテは出せない、とか所見の追記はしない、などです。

 

下記は診断書の所見欄の一行について、細かい説明を求めるものですが、

対応いただけず、付箋を一枚貼った状態で戻され、記名もなしでした。

 

その旨審査担当に伝えた所「そのまま戻してください」とのこと。

どのような決定になるのか、注目しています。

 

 

ブログが減った理由として、

① 業務時間減少

② 睡眠時間増加

③ 練習時間増加

があります。

 

①業務時間については、数年前までは事務所に20時、21時くらいまで普通にいましたが、

最近は概ね19時台には帰宅するようになりました。仕事時間を減らしたということですね。

 

②睡眠時間は、上記に連動して早く帰った分早く寝る方向にシフトするようにしました。

以前は24時半くらいまで起きてたのがだいたい23時過ぎには布団に入ることがほとんどです。

 

…健康意識が年々高くなったのが理由ですが、この辺の取り組みはまた後日細かく書こうと思います。

 

③練習時間の増加については、昔は空手をかなり練習していましたが、この3年間で内家拳に軸足を移しました。

太極拳、形意拳、八卦掌です。

毎回少しずつ新しい型や技を習うため、年々やることが増える一方で練習時間の確保が必要になりました。

 

これもまたいつか書きますが、この障害年金業務を始めて(2012年から)数年でピークに達して、

コロナ前2018~19年頃は毎月飛行機や新幹線に乗って全国同行して回っていました。

また、沖縄や海外などの旅行もかなりの頻度で行っていました。年間110~120件台の申請をしながらです。

 

そしてコロナ禍に入り同時に2020年1月から執筆に入り、7月に出版をする、この激務で健康を崩してしまったんですね。

 

 

そこから2~3年最悪の状況でした。

 

そこから健康意識上げて、運動も激しい空手から太極拳などにシフトしていった経緯です。

 

2022年4月に太極拳を始めた頃は長い型を覚えるのに手いっぱいで、型と気功だけを練習していれば良かったですが、

型が終わったら形意拳、そして八卦掌など教わることが雪だるま式に増えて、こなすのに時間が必要になりました。

 

この練習のおかげで健康は劇的に良くなったので、一生続けていこうと思っています。

 

↓八卦掌の走圏という歩く練習を少しするだけで公園にも円ができます。

 

こういう時間が増えていくと地味に時間がなくなってきて、ブログを書く時間がなくなったという、

 

長い言い訳を書いた次第でした。

 

GWは事務所や自宅のモノの整理、整理。

 

1点でも減らせるようにして、すっきりとしたいと思います。

今週月、火曜日は大阪訪問でした。

 

1件目は大阪の下出社労士

 

 

と共に天王寺にある就労移行ITスクール天王寺様を訪問

 

 

 

弊所にご縁がある、就労移行ITスクール横浜戸塚様のご紹介です。

 

 

 

通所者様で障害年金のご相談があった際に弊所に連絡をいただくのがご縁で、

大阪の事業所様をご紹介をいただきました。

 

私自身が大阪へ毎月のように行っていますが、さすがに小回りは利かないので、

 

地元の親しい社労士をご紹介するために、私も同行しました。

 

 

こちらはコンピュータ関係の授業等が多いようで、動画編集まで習えて、また明るく雰囲気もいいので、

少し動けるようになった方にはお勧めしています。

 

横浜市内の方では、横浜戸塚事業所様を推薦するので、一度連絡をされてみてはいかがでしょうか。

 

 

 

さて、天王寺の事業所様に1時間弱滞在してその足で、阪急沿線のクリニック様へ訪問。

 

西澤先生の元患者様で、別の所へ通院されている方からの額改定のご依頼です。

 

主治医は何度かお目にかかっていて、とても親身に対応していただけるのでありがたい限りです。

 

 

一夜明けて、火曜日の朝一、数件の診断書依頼に別のクリニック様を訪問。

個別に論点があるので、資料をしっかりとまとめてご依頼完了です。

 

 

終わって早々帰京しました。

 

以前は梅田に来たついでに色々買い物したり、時間があれば観光を入れたりしましたが、

最近はとにかく外国人の方を中心に人が多すぎてとても回る気になれず、早々に帰ってしまうことが多いです。

 
一に養生、二に養生。
 
書きたいネタがたくさんありますが、手短にできるツイッターメインになってしまって、
更新頻度が減ってしまいました。
 
忙しすぎるのも問題ですが、頑張ってまいります。

 

先週は火曜から水曜の2日間大阪の病院同行でした。

初日は阪和線内のクリニック様へ。

 

認定日の診断をいただきに主治医に面会。

事後の診断書は他院で先に入手済み。

この方法にも考えがきちんとあります。

 

 

2日目はタイトなスケジュール

10:30から天王寺で一箇所目

11:15から天王寺で二箇所目

 

そこから12:30から天満宮の方で三軒目です。

どの案件も固有の論点があり、主治医への説明をしっかりとして診断書に盛り込んでいただきました。

 

ひと段落してカレーをいただき帰社。

大阪はカレーが激戦区でおいしいお店がたくさんあります。

 

帰りの新幹線から見える富士山

 

コロナ明けはどこへ行くにも観光客など人が多くて、大阪出張くらいでも相当疲労します。

 

当日は気を張っていて、疲れは感じませんが、二日で4軒もの医療機関を回るわけで、

相当のエネルギーを使うわけです。

 

概ねその翌々日くらいに疲れがでることが分かってるので、ペース配分をしっかりして

最小限で体力が復活するように心がけています。

 

出張があっても出張先でウォーキングをしたり、中国武術の練習はします。

今回も夜の公園で形意拳や八卦掌の練習は行いました。

 

エネルギーは使いますが、やりがいがあって障害年金業務だけでも丸12年は携わらせていただいています。

 

減ったエネルギーは補えばいいだけですし、減らないように東洋の武術や養生法で体力免疫力を上げることに

 

楽しみながら取り組んでいます。

 

 

年末年始で取り組んだこととしては、年々体力自体は落ちるわけで、睡眠環境の改善を考えて、

部屋の環境を変えました。

 

シングルベッド→セミダブルベッドに変更

マットレスもCMでやってるスポーツ選手が使ってるのを購入

ついでに部屋のリフォームも少しだけ行って、ほぼ快眠一択の寝る部屋に改造しました。

 

おかげで寝ることが楽しくて、早く寝る時間にならないかなぁと思うほど。

 

大谷選手も余計なことをせずに睡眠をたくさんとってるみたいですからね。

 

 

断捨離や養生はやってみると楽しいものです。

 

 

 

 

本日から新年の業務を開始いたしました。

 

本年もよろしくお願いいたします。昨年はめっきり更新が減ってしまいました。

 

ツイッターメインになった感じです。リアルに手短に書けるのが良かったです。

 

 

ブログは時間がかかるので、だんだん手が離れていった感じがしました。

 

書くネタはたくさんあるのですが、いかんせん時間がなくて…

 

 

今年はなるべくためずに手短でもいいから更新できればと考えています。

 

初日から1件のご依頼をいただきました。

10/28月曜日は大阪へ2か所の病院へ伺ってきました。

1件目は阪急沿線。

就労していて受給に向けていく方、発達障害で申請されたい方など

各自論点を先生にお伝えして過不足なく診断書に盛り込んでいただくようにしました。

 

2件目は谷町線沿線

初めてお会いする先生でしたが、細かくお話を聞いてくださいました。

 

最近、厳しい認定が散見されるようになってきて、先生にお話しする雑談は最近認定が厳しくなりました…

的なことが増えました。

 

うちは情報の鮮度はいいので、最新の情報を伝えています。

本当この下半期くらいから意味不明の決定が私や周囲でも見られます。

 

 

今回の大阪は行きの東海道線が30分の遅延で予約の新幹線に乗れず、

あれこれ考えながらギリギリ間に合った感じです。

イレギュラーなことが起きると頭の中がぐるぐる考えごとで忙しくない、疲れるものです。

また、新幹線も新大阪ついてからもものすごい観光客数でやはりどっと疲れるようになりました。

 

普段の生活で一日にすれ違う人が2~30人くらいだとして、大阪まで行くと1000人単位で人とすれ違い、

避けたりするわけで、人数分神経を使うってことですよね。

外国の方とか大きいキャリーケース引いてたり、スマホ見ながら歩いてる人を避けたりするの結構大変。

 

なので月1でいいかなぁ…って感じでしょうか。来月も12月も来阪予定です。

 

 

事務所では月末の申請案件の取りまとめと申請を5件

 

先週は台東区の同行。

これは申請に難儀しています。本人が受診したことのないという前医での受診歴が初診の書類に書かれていて、

ないものをないって言うのが大変。通達使ったやり方で最低限のカバーはするつもりです。

 

武蔵野線沿線にも行ってきました。

とても気さくな先生で細かいお話がたくさんできました。

 

同業者向けの書籍を購入

最近返戻が多いので、ピンポイントでマニアックな書籍参考になります。