食べたくないのに、、、

今朝の起床時の血糖値: 91 (am 4:30)

仕事休みだし、お腹すいてないし。。。　
「朝ごはんは食べなくていいやー」　
と思っていたんです。

6:30 基礎インスリン注射して　まったりしていると、
いつものことだけど徐々に血糖値が上昇してきた

7:43 血糖値: 125（少しづつ上昇していくのがいつものパターン）

「うーん、食べたくないけど、ちょっと食べてアピドラ追加して調整しよう」

インスリンが 1単位ごとの調整しかできないから不便だな。

125 だったらお昼までこのままでいいような気もするけど、、、

食べないで1単位注射すると　
下がり過ぎ補食高血糖の流れになる

上手くいくこともあるんだけど、失敗することもあるんでね、
どうするか悩むところです。

この病気の不便なところ
食べたくない時に食べなきゃいけない

で、アピドラ：2単位打ってヨーグルトを食べることにした。

【食べたもの】
- 低脂肪の無糖ヨーグルト 100g
- チアシード: 5g
- オレンジ 35g
- イチゴ、ブドウ 20g
- アーモンド 20粒

1時間かけて半分食べた後の血糖値: 134　

（この半量を 1時間かけるって、どんな食べ方してるのよー、って感じでしょ）

でも、いっきに食べるとスパイクするから、ここでストップ。

様子を見て、低血糖になりそうだったら、残りも食べよう。

2時間後: 114

あー、このままでは低血糖になるなぁ
残りを食べて様子をみよう。

ポンプにしたら、もっと少ない単位での調整が可能っていうけど、
今日見たいな日には無理して食べたりしなくても、追加インスリンで調整できるのかなぁ？

ペンのインスリンでコントロールできない人はポンプでもうまくできないって聞いたけど、そうなのかなぁ。。。
まだまだ分からないことが多いです。

分かったつもりでもぜーんぜん分かってないことばっかりだしね

先週の血糖値レポート

ゴールデンウィーク明けの 5連勤でした。
残業もなく、規則正しい生活ができたよ

驚いたことに5日経ってようやく、リブレのセンサーが正常に機能してくれるようになった

外さなくてよかった～、
ありがたや、ありがたや～

血糖値は気持ち高めだけど、すごい血糖値スパイクもなく
まずまずかな

合格！

レポートをアップします！

＊ FGM: フリースタイルリブレ使用

＊ SMBG: リースタイルリブレ / Freedom Lite / Accu-Check Aviva Nano 使用

リブレのシールかぶれにヒルドイドローション！

私の肌は、やや敏感。
リブレのシールでかぶれたり (ひどくないけど)
シールのまーるい痕は 1か月くらい残ってしまう

色白が災いしてるんだよねー。
かゆみはないんだけど、シール痕はカサカサしてたり
光の当たり具合によってはテカテカしてる。

皮膚科の先生に相談したら、別の肌トラブルで処方してもらってるステロイド剤配合の塗り薬を使っていいとのこと。
でも、最近は症状が落ち着いているから、なるべくステロイドは使いたくない。

それで、ステロイドが入ってない「コンベック軟膏」と、保湿効果の高い「ヒルドイドローション」、
あと、症状別にステロイドの軟膏を処方してもらった。

今、一番活用しているのが「ヒルドイドローション」　

少し前に規制が入るかも！と話題になったローションです。

↓
保湿剤「ヒルドイド」、厚労省が規制見送り「でも美容目的の処方はNG」

残りが少なくなったけど、皮膚科に行くのは面倒。
ダメもとで糖尿病の主治医に処方してもらえないかお願いしてみたら

「ヒルドイドね、何本必要ですか？」

「え？？」　こんなに簡単に処方してくれるの？

通院している皮膚科では、一番小さい 25g を1本しか出してくれないのに。。。
それに、2本お願いすると

「じゃ、2週間経ったらまた来てねー」　と言われるくらい、
なかなか処方してもらえないのに。。。

こんなに簡単に貰えるなら 3，4本欲しい！と思ったけど

欲を出して却下されると困るから

「2本お願いします！」と答えて、すんなり 50g のローションを 2本処方してもらった
それから、受診の度にヒルドイド2本と、リンデロンン軟膏をもらっているので
皮膚科にはあまり行かなくてもよくなった。

肝心の効果ですが、

ヒルドイドはカサカサのシール痕にはすっごくいいです

保湿効果抜群

1か月以上残っていたシール痕も 1か月が過ぎる前にきれいになりなす

シールの痕だけでじゃなくて、センサーを替える数日前から反対の腕にも使ってるよ
装着前に肌のコンデションを良くしておかなくっちゃね

だって、一旦付けると 2週間は取れないから、
きれいな腕につけたいじゃない。
肌荒れしてたらかゆくってもかけないし --->結構つらい

小さくても「ポツッ」とできてるのを発見したら、ヒルドイドの後に軟膏をちょこっと付けて
付け替えの時には準備万全です

ヒルドイドはアトピーのある小さいお子様も使えるくらいだから、安心して使えます。

かぶれに困っている方は是非、主治医に相談してみてください

リブレ　センサーの不具合

まだ使い始めて4日しか経ってないのに

今回のセンサーはかなり低めに測定される

+30 すると、大体OKなんだけど

どうしよう。。。

（ちゃんと穿刺して測った血糖値SMBG は血のマークが付いるところ）

新しいセンサーに交換するべきか、後 10 日間このまま使い続けるか。。。

お金がかかるので悩みます。

前もこんなことがあったけど、数日したらちゃんと測定されるようになったから

もう少し様子をみてみよっかなぁ。

今日は、リブレに惑わされて補食を摂らないように気をつけないと。

それにしても、リブレが不調だと血糖コントロールにもちょっと影響が出るくらい頼ってるんだからさー、

「頼むよ、リブレくん！」

ほら、頻繁に低血糖起こしてるみたいなグラフになってるじゃないか

本当は最近少し高目なんだけどなー・・・

さぁ、今日は金曜日

あと１日頑張りましょう！

＊ FGM: フリースタイルリブレ使用
＊ SMBG: リースタイルリブレ / Freedom Lite / Accu-Check Aviva Nano 使用

新しい CGM (持続血糖測定器) に期待！

テルモが DexCom 社のCGMの日本独占販売権を取得したそうです！

何がすごいって、今年から

「スマホと連動したCGM がテルモから販売されるかも！」

ってことでしょ？

DexCom の G5 Mobile CGM System 、予め設定している高血糖や低血糖値でアラートだしてくれたり、

すごくない

朝から興奮してテンション上がってしまった

（血糖値が上がらないといいけど）

Discover Dexcom G5® Mobile Continuous Glucose Monitoring (CGM) System

それにしても、こんなに次から次へと新しいガジェットが登場して
ついていくのが大変。

まだ頭が働くうちに、新しいことは積極的に試したいなぁ。
幸い、今の主治医は数少ない一型の専門医だから入ってくる情報も早いし

私って、恵まれてるなぁ

スマホと連動した CGM 、早く日本でも使えるようにならないかなぁ。

そうそう、テルモは SAP の開発でも DexCom との提携を検討しているらしい

来月からパッチ式インスリンポンプ開始予定だけど、

数年後には SAP にする予定。

その頃までには、また新たしいモデルが出てるよね。

どこまで進歩していくんだろう？

iPhone の新機種がでるより楽しみです

昨日の血糖値

また、前回のブログを間違えて編集して保存してしまった

昨日の血糖値

【日付】2018/5/9

【起床時の血糖値】 105
【朝食前】 151 【朝食後】 141
【昼食前】 88 【昼食後】 147
【夕食前】 110 SMBG　【夕食後】92
【就寝前】73

【メモ】
意味不明な低血糖 2回（短時間なので気にしない）
ここ数日、朝食前の血糖値が高くなるのが不思議。

夕食はいつより多めだったのでアピドラ 4単位にした。
ちょっと下がりすぎたから、寝る前に補食（ヨーグルト50g）食べた。

【インスリン（カーボ）】
グラルギン: 6単位
アピドラ: 3 (12)- 6 (32) - 4 (28)

ゴールデンウィークも終わって通常の生活に戻ったので
特に変わったことがなければ次からはウィークリーの血糖値レポートに変更しよう

＊ FGM: フリースタイルリブレ使用
＊ SMBG: リースタイルリブレ / Freedom Lite / Accu-Check Aviva Nano 使用

8 ヶ月間、リブレを使って思うこと Part 2 （デメリットと改善希望について）

前回は、リブレを使うことのメリットについて記載しました。

7 ヶ月間、リブレを使って思うこと（メリットについて）

デメリットは、、、殆どないです

この金額で、ここまでできるんだったら文句なし！
私もリブレは高いと思います。
だけど、センサー１個７千円くらいで、こーんなにQOL が向上するなら大満足です

とはいえ、欲を言えばこんなことがあります。

【デメリット / 改善されると嬉しいこと】
- 測定してから 15 分経過すると、カーボ数 / インスリン単位を記録（変更）できない。
- キャップの蓋が硬くて開けるのに苦労する
- 装着できる箇所が限られる（腕の外側のみ）
- 装着直後 / 終わりの日は血糖値が特に低く表示される
- スマホで使えるアプリがない（PC のソフトはあります）
- シールでかぶれる

上記について、、、
リブレは、血糖測定から15分以内にカーボ数やインスリン単位などを記録できます。
記録した値は、後で確認できるのでとっても便利　
細かく自己管理ノートにつける必要もないんです。

でも、残念なことに 15分経過すると入力や変更ができません。
そうすると、「カーボ 30 で入力したけど、実際は 20 しか食べなかった」時には
後で低血糖になっても　その原因がわからなくなってしまいます
それに、PC のソフトで集計レポートに表示される「記録されたカーボ数」の表示も正確でなくなってしまう。。。
だから、この点は改善されるといいなーと思います。

「キャップの蓋が硬くて開けるのに苦労する」
画面右側のグレーのやつ。

私の力ではなかなか開けられません。
もっと年取って握力がなくなったらどうしよう。。。と今から老後が心配になります

「装着できる箇所」ですが、何で腕の外側だけなんでしょう？
ぶつけやすいし、女性の場合は下着の紐が引っかかりやすい場所ですよね。
お腹とか太ももに付けられないのかなぁ?
試してみようと思うけど、失敗してセンサー無駄にしたくないから試せません

「装着直後に血糖値が低く表示される」点については、
難しいことは分かりませんが、そんなものなんですかね。
改善されると嬉しいです。

そして、「スマホで使えるアプリがない！」
私としては、これがあったら便利だなーぁ。

リーダーからスマホにデータを取り込むアプリでもいいし、

もーっと欲を言えば、リーダーが不要でBluetooth とかでスマホにデータ送信できるセンサーだったら最高

欧州では、メドトロニックから出している「ガーディアンコネクト」というスマホと連動できるセンサーがすでに発売されてるんですけどね。

日本ではもう少し先になりそうです。

次に「シールでかぶれる」
ある程度はしょうがないかなぁ。

すごくかぶれた時の写真を撮ってなかったので、

普段の（かぶれて無い時の）画像 ↓

あまりかぶれてなくても、１ヶ月以上はシールの後がカサカサ（テカテカ）してるよ

そして、リブレ自体の問題ではないけど、こんなこともネックです

- リブレを導入している病院が少ない
- 長風呂できない
- 値が正確でないことがある（上下のブレが大きい / センサーによっては低めに測定される）
- 測定される血糖値に振り回され、翻弄される

リブレを使い始めの頃は、実費で購入してました。
通院している病院ではリブレを導入していなかったんです

だから、主治医の先生が別の病院を勧めてくれて（ポンプ導入のこともあったし）
今の病院に転院しました。
初めの病院も、それほど長くお世話になってなかったけど
病院を変えるのって、かなりストレスですよね。
こんな便利なガジェットなのに（病院側のメリットが少ないから）導入してくれないなんて　