10月後半 (10/16/10/30) の血糖値レポート

10月後半は、ポンプの不具合やカーボカウントミス

季節の変化などから満足できる血糖コントロールができませんでした （ ;  ; ）

一生懸命頑張っても、自分の頑張りだけではダメなんだ、

運もあるんだ、と 都合よく勝手に納得しました。

基本は「バランスの良い食事と適度な運動」

「適切なカーボカウントと基礎/ボーラス インスリン量」　だと思うんですけど

それだけでもなかなか上手く行かないけど

体調とか、色んなホルモンとか、皮膚の状態

ポンプのご機嫌とか、リブレの正確性

ボーラスのタイミングとか、

ぜーんぶ揃わないと理想の血糖コントロールにはならない 

たまたま上手くいってる日にポンプの不具合があると、

本当にガッカリしてしまいます。

今月は 4 回もポンプに起因する高血糖があったので、

「もう、良好なコントロールは運だ！」　と思うようになりました。

そもそも、自分に対する期待値が高いので、理想の血糖コントロールを維持なんて無理な話だけど

上を目指したい性格なので、諦める方が逆にエネルギー使うしストレスになります。

諦めが悪い性格です 

↓ リブレのレポート

全体的に少し低めに測定されてます。

↓ ナイトスカウトからのレポート　（降順にしてしまいました。。。）

血糖値 80 以下は赤で表示されています。

私の場合は、70台でも問題ないと主治医に言われているので、特に気にしてません。

（色々なご意見があるようですので、あくまで私の場合です。）

血糖トレンドなどを考慮しながら 90台から注意して対応するようにしています。

時々忘れるけど。。。

仕事中は80以下、それ以外は90以下でアラーム鳴るように設定してます。

レポートがポンプと連動してくれるといいのだけど、、、

どんどん要求が高くなります 

「だったら自分でアプリ開発しろ！」 って話です　www

カーボカウントが下手過ぎて恥ずかしいグラフだけど、、、

ポンプ初心者だし、まっ　こんなもんか。。。

今月は、もう少しいい値になりますように！！

＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊
＊ インスリンポンプ： テルモ　メディセーフウィズ
＊ インスリン：ヒューマログ

＊ ボーラス：アピドラ

＊ FGM / SMBG Freestyle Libre

楽しいはずだったポットラック

昨日は糖尿病発症して以来、初めてのポットラックパーティに行きました。

早朝から張り切って用意して、食べられそうなものがないと困るから自分用のランチを持ちました。

だけど、何か嫌な予感がしてたの。

ここ数日、ポンプが機能してないように思えることが頻発していて
夜間は低血糖どころか、250を超えてしまいます  
こんな状況はポンプ使用以前から経験したことないから
「体調がよくないのかしら？　風邪気味なのかしら？」って、

色々考えるも 体調は極めて良好。

ポンプのカートリッジを外して、インスリン漏れがないことを確認。
数日前にテルモさんに電話してみました。

「ポンプエラーや液漏れがなくてもインスリンが注入されないことってあるんでしょうか？」

テルモさんからの回答では、調べる方法がないそうです。
ポンプって、そんなものなのかしら？

だけど、私ももっと早く気付くべきでした。
朝食（糖質約 10g）で 合計 6単位（アピドラ1単位の注射とベーサル、ロングボーラス）で血糖値が下がらない訳がない。

「寒くなってきたからインスリンの効きが悪いのか？　
「気づいてないけど風邪ひいてるのか？」
「カーボカウント間違えてるのか？」
ポンプに不具合があっても連日は発生しないだろう。。。なんて思っていたのが甘かった。

昨日は朝からベーサルを200%にしてたのに思ったように血糖値が下がらず、

アピドラ注射してご飯を食べて、そのままお出かけ。
ボーラスもポンプを使って投与してればもっと早く気付くんだろうけど、
ボーラスのみ注射で対応してるから、カーボカウントミスったくらいに思ってしまう。

楽しいはずのポットラックが、、、
一瞬下がったように見えた血糖値は食べる前から何故か上昇 
ポンプのカートリッジを外してチェックした時にエラー音が鳴らず
（前にも何度かあったけど） おかしい！ と思ったのよね。
試しにボーラス4単位追加してみたら、痛みや痒みが全くないし。
ってことは、インスリンが注入されてない

思った通り、一口パンを食べただけで血糖値が上がり始めたの。
アピドラの出番だわ…　と思ったら
針がない 
仕方ないので、ポットラックの用意をしただけで帰ることにしました 

電車の中で 上がっていく血糖値をSpike で確認できてるのにどうすることもできない。
とっても悲しい気分になった

試しにもう一度ボーラス追加したところで、エラー表示と同時にエラー音が鳴ったわ！
その後は、リモコンのどこをタップしても操作ができなくなってしまった
   泣けてくる。
エラー出すんだったらもっと早く出してくれればいいのに
何でこのタイミング？？

何もできずイライラしながら、家に着いてすぐにアピドラ5単位打って対応しました。

パッチを外してみるとインスリンが漏れた形跡はなく
カニューレに詰まりもなく　見た目は問題なさそう。
気になるのは、カニューレが刺さっていた皮膚がビー玉くらいの堅いシコリになってたこと。
1日経った今も、洋服の上から触ってもわかるくらいのシコリが。。。
これは皮膚トラブルかポンプの不具合か？？
いずれにしても、私にはポンプは向いていないんですよね。
便利な面もたくさんあるので、今後どうするか真剣に悩みます。

一連のことで、新たな発見もありました。
就寝後に血糖値が上がっても、300を超えることがありません。
食事したら別だけど、基礎インスリンが停止しても 260 を超えたあたりから
自己分泌が頑張ってくれる気がします （不思議）。
だったら180くらいになったら何とかしてよ！と思うけど、
そこまでは頑張ってくれないようです 

そして、260 から 280 に上がった血糖値は、ボーラスしてあげないと下がらないみたい。

何となく、そんな気がします。

↓ マメにボーラス追加してる、虚しい努力のあとです。。。（入力忘れもあるけど）

10月前半 (10/1 - 10/15) の血糖値レポートとナイトスカウト

おはようございます！

10月前半のリブレの血糖値レポートです。

今回はリブレセンサーの大きな誤差 （極端に低く出る） はありませんでした 

安定している日もあれば、高血糖になる日もあり

相変わらず一喜一憂の毎日です。

＊ 血糖値レポートは-10から-20 くらいの誤差があります。）

＊ カーボ、インスリン量の入力は適当ですが、カーボ / インスリン比は以下で調整しています。

- 朝： 5g/u

- 昼： 6g/u

- 夜： 7g/u

そして、毎回 いもとさん、repetto さんに助けていただいているのですが

Nightscout の設定が完了しました！

最近のSpike のアップデートもあり、とても便利です 

以前にお二人が紹介しているものと被るかも、、、と思いますが

↓ インスリンの基礎レートと血糖値、食事履歴が1つの表に表示されます

ブルー： ベーサル（基礎インスリン）量

グリーン： ターゲットの血糖値

ちょっと残念なのがベーサルのレート調整を反映させられないところです。

そして、BWP（ボーラス・ウィザード・プレビュー）を表示させると

タップするだけで色々な情報が表示されます。

血糖値が変動すると、当然 BWP も変動します。

下の画面は9:31 → 9:39 → 9:59 の BWP

何といっても、Nightscout はPCのブラウザで同じ画面を表示できること 

仕事中は1つのモニターにNightscout を表示させるようにしたので

血糖値の詳細を確認しながら仕事ができるようになりました 

すぐに飽きちゃうんでしょうけど、少しゲーム感覚がアップした感じです。

そして、ブログを書いている最中に血糖値がジワジワと上昇しているので、

BWPをチェックして 1時間、ベーサルのレートを変更しました 

早くターゲットレンジに入りますように！

食事内容もアップ予定でしたが

何だかすべて見られちゃうのが恥ずかしいので止めました

それでは。。。

10 月の定期検診

昨日は 10月の定期検診でした。

今回から主治医が変更になるので、ちょっと緊張。

どうせ数時間待たされて 10分程度の診察で終わると思っていたら、

いつもより少し待ち時間が長かったけど、50分くらいの時間をかけて

ゆっくり今の状況を確認してくださいました

聞かれたことは。。。

-　ベーサルの設定値

-　インスリン効果値

-　カーボ / インスリン比

-　食事の時間帯（リブレに入力してないから (;^_^A

-　ポンプで発生した不具合の頻度

-　カートリッジの交換頻度

-　１日の総インスリン量 etc...

それから、リブレのデータを見ながら話を始めたところで、

最近は Spike アプリで血糖値を確認しているとお伝えしたところ

リブレからどうやってデータを飛ばしているかなど興味津々のご様子。

熱心にPCに打ち込んでました。 (後で検索するのかしら。。。)

Dr. 「それだったら SAP の方がいいんじゃないかな？」

私 「チューブがあると色々と制限されるから嫌なんです」

　　　だから、今後のCGMに期待してます

A1cは 5.8%

気になる低血糖も高血糖もないので優秀だそうです

「ものすごくいいから、たまに悪い日があっても気にしなくて大丈夫です」　と言われて嬉しくなっちゃいました

↓ 最近で一番悪かった時には 300を超えましたけど。。。 

コレステロール / 甲状腺ホルモン / 血糖値　すべて正常値です！ 

「血糖値スパイク」について

Dr. 「テレビでもよく取り上げられるけど、健常者でもスパイクするから心配ないです」

  。。。と言われても心配ですけど、聞いてもいないのにどうしたんだろう？

患者さんから聞かれることが多いのか、

私のカルテに　「血糖値スパイク心配性」　とか書いてあるんですかね 

私から確認したのはもちろん、

1. 改良予定のパッチポンプのこと

11月頃の予定から延期になったみたいだけど、目処が立たないのかしら？

明日、何かのミーティングがあるから再度確認してくださるそうです。

Dr.  「テルモにはいっぱい文句言ってるんですよ」 

　 　私は文句言ってないんですけど、よっぽど評判悪いんですね。

病院関係者からもいい話は聞きません 

2. CGM について

ガーディアンコネクトかデクスコムの G6 (or G5) はいつ頃になりそうか？

まだ先だけど、以前のバージョンになるそうです。

って、情報はそれだけ　

もっと何か情報があるかと思ったのに、こちらは期待外れでした。

3. インスリンアレルギー について

ポンプで1単位以上のボーラスを注入すると

インスリン量に比例して痒みと腫れがひどくなる　

対応策はポンプを中止するかボーラスだけ注射にするか。。。

ベーサルだけポンプにしてもカニューレの痕が残るし 

シコリになるから同じ場所にパッチを付けられない 

何でインスリンに抗体がでてしまうんだよー！！

仕方なく、ボーラスは注射してます。

面倒だから、痒くなるのは分かっていてもポンプを使うこともあります。

注射は「アピドラ」を使って、ポンプは「ヒューマログ」

違う種類のインスリンを使うと、何かあった時に原因の特定が難しくなることがあるそうで

注射もヒューマログに変更になりました。

アピドラのストックが冷蔵庫に 3本あるから、しばらくはヒューマログとアピドラを併用かな

間もなく 転院してから1年が経過します。

リブレを保険適用で処方してもらいたいがために

2つの病院に通院したり、転院先を探し回った去年の今頃を懐かしく感じます。

リブレで思い出しましたが、かぶれが毎回悪化していきます。

先日 アボットさんに問合せをすることがあったので

ついでにシールの成分に変更がないか聞いてみました。

回答は、成分に変更はないそうです。

じゃぁ、去年よりもかぶれがひどい原因は何なのかしら。。。

皮膚の保護膜スプレーを使ったらもっと悪化したわ 

今回は「skinix  エアウォール」を貼った上からリブレを装着して試し中。

センサーが刺さらなかったら7500円が無駄になるのかぁ、、、と思いながらガシャンッ！としたら

しっかり刺さってくれました 

1週間経過しても問題ないようだし、しっかり測定できてる

後は剥がした時のかぶれが軽減されることを祈ります！

では。。。

9月後半（9/16-9/30）の血糖値レポート

こんにちは！

9月後半のリブレのレポートです。

「低グルコースイベント」、センサー最終日（9/22）が正確に測定できていないので真っ赤です。

リブレ使ってる人なら驚きませんよね。

Spike アプリで確認できているので、外さずそのままにしました。

推定A1c。。。　6を少し超えるくらいかしら。

9/26の夜間に低血糖になったくらいで、後はむしろ高めでした。

就寝後に200を超えることが数回あったり、70代の低めの時もあるけど、

気にするレベルじゃないかな （気にしてるけど、、、）

22:00～3:00くらいの間のブレ幅が大きい。

低血糖の方を修正して安定させたいところです。

ポンプにSpikeアプリ、リブレでしょー

インスリン量やカーボをどこに入力しようか、、、

面倒なので気が向いた時に何となくどこかに入力してます 

↓　要所要所で SMBG してます

（ "*" の印がついてるところ）

そして、今朝もポンプからインスリンが投与されていないようです

朝でよかったー。

味噌汁一杯で、インスリン6単位まで追加しても 200超えです

160あたりでアピドラ注射して ポンプの基礎レートを200倍で設定。

その後も上がるからポンプのカートリッジを再セット　

だけど　投与されてないかも。。。

またアピドラ１単位注射　

合計6単位ちょっとの内、いったいどれくらい体に入ったのかしら。。。

下がり始めたら、当然だけどどんどん下がる

ブドウ糖をポリポリ、クッキー　ポリポリ

20gくらいの糖質で何とかなるでしょ。。。

なんとか、150代でストップしてくれそうです

疲れたけど、ゲームしてるみたいね。

早く家に帰って　ポンプの交換したいわー。

前回は、最近はまっている「ガンモバーガー」をアップしましたが、

ガンモと一緒にこんなもの食べてます↓

ちゃんと計算してないけど、1日の糖質量は100～130g くらいかな。

制限している感じやストレスがあまりなく、幸せを噛みしめながらいただいてます

そして、またチーズを沢山買ってきました

ナッツは食べ過ぎ防止のため、1KGじゃなくって、ちょっと高い「燻製ナッツ」にしました。

でもね、おいしいから1袋では止まらない。

食費がばかにならないから 1KG x4個　ネットで注文しました。

ナッツやは「素焼き」が一番好きです！

「飴」は、仕事帰りに低血糖予防で食べるように買いましたよ。（カッパさんに教えてもらって）

↑ 「和栗」のクリームチーズ、やっと近くのスーパーに登場！

チーズというより、デザートだよね。

美味しかったです！

それから、紫の菊の花買ってきて、お浸しにする前に生でサラダにふりかけた。

「レタスとカイワレ、ちくわ、菊、荏胡麻」 + ごま油とお酢だけ。

色が足りないからちょうどよかった！

そんな感じで、特にいいことも悪いこともない平凡な毎日です。

来週も3連休ですね。

あと少し、頑張りましょう！！

失敗と不運の連続 (｡＞0＜｡)

ブログを書く時間がなかなか取れなくって。。。

でも、みなさんのブログはちょこちょこ拝見しています 

大きな変化のない毎日ですが

ちょっとした事件は連続して発生してます 

一昨日、仕事でミスったの。

最悪だわ 

言い訳もできないような凡ミスなのよ。

ちょうどその日のお昼はポンプでボーラス 4単位追加したの。

少し前から、インスリンアレルギーだからボーラスはペンに変えてるんだけどね

「ポンプで追加したらどうなるかなぁ、やっぱりダメかなぁ」って試したの

そんなの試さなきゃいいのにさー、

そしたら痛みもかゆみもなく、

「ラッキー！ ちょっと休んだら改善されたのかも！」

なーんて　思ったのが甘かった。。。

低糖質ヨーグルトとナッツをちょっと食べただけなのに血糖値は200を超え　

「インスリン入ってないじゃん！！」 

残りのランチを食べるの断念して仕事のトレーニングへ。。。

そしたらトレーニング中に Spike アプリのアラームが何度も鳴って 

トレーニング受けながらインスリン注射を足に打ち、

動悸と冷や汗かきながらその場をしのいだ。

あー、寿命が縮むわー。

焦って基礎レートを変更したりしたから何をやったか覚えてなくて

下がり過ぎたらまずいなー、と気にしながら仕事してたらミスったのよ。。。

もー、信じられない！　自己嫌悪！

10gにもならない糖質でこんなに血糖値が上がるのも信じられないし。。。 

退社する時には、「明日がもっと大変ですよ」 ってリーダーから言われ

マジ、むかついた！

ミスした私が悪いんだけどさー、明日のことなら明日言って欲しいよ。

退社する時にそんなこと言われたら帰ってからもずーっと気になるじゃない。

心が病むわ。　そうじゃなくても失敗にへこんでるのに。。。

リーダーとしての資質を疑ってしまう  

帰ってからいつものように食事してシャワーして、

「何だか気が重いわ」 とワインを飲み 

1 杯のワインを飲むのは特別なことじゃないけど、

寝る前にもう1杯飲んで、通常は1錠の軽い眠剤を2錠飲んで寝たの。

そしたら夜間にガチの低血糖、　それも1時間以上！

ガーン！　

最悪。。。

朝から動悸はするわ 頭痛はするわ ( "は" が正しいのかしら。。。)

Spike のアラームは？　って思いますよね。

普段は鳴るんですよ。鳴って寝不足になるくらい (笑)

なのに、　なのに、、、

色々なアラーム音を試してて、"Siri xxx" に変更しちゃってたの、

Siri に変えたら気づかないのよねー。

不運だったわ。なんでこの日に限って音を変えちゃってたんだろう？？

それも、こんなに気づきにくい音にさ。

なんで眠剤2錠も飲んだんだろ？

なんでワインを2杯飲んだんだろ？

そもそも、なんでインスリンが投与されてないんだよ～ 

こんなちょっとした、それでも重大な事態になりかねないことが色々と発生します。

この日は体調不良で会社を休もうと思ったけど、ミスの決着がつかないままだと気持ちが休まらないから出社。

17：00 ころから1時間以上、ミスが発生した原因とか今後の対策なんかを話してたんだけど

途中から低血糖で震えてきた。。。　ヤバイよなー。。。

殺気立ってくるし (笑)　

まとまらない思考とプチパニックになりながら、ミスした私が攻撃的に反論してた 

低血糖って嫌ですねー 

ちょっとした失敗と、少しづつの不運が重なった出来事でした。

こんなことが頻発すると、いつかは Bed in Dead で朝目覚めないかも 

一日たりとも気を抜けない病気だということを、再認識する出来事でした。

話は変わって、最近は食事のことなどアップしていないのですが、

毎日同じようなメニューを美味しくいただいています 

先日は体調不良で会社早退したので、お弁当のトマトリゾットをお皿に入れました。

サラダはサラダポットに入れて持っていきます。

(写真のは新たに作ったやつ。サラダは会社で食べちゃいました。)

それから、ミックスナッツ + フルグラをミックスしたものと低糖質ヨーグルト。

低血糖になりそうだったらカロリーメイトやSoyjoy 食べる時もあります。

トマトリゾットは血糖値スパイクするから、1時間くらいかけて食べてます。（結構大変）

リゾット以外は午前中や夕方の補食にしたり、スパイクしないように工夫してます。

最近の私の中のヒットが「ガンモバーガー」

ヘルシーで低糖質で美味しい！

頻繁に食卓に登場します。

バラエティは色々。

マッシュルームのソテーにアボガド、卵、チーズが定番だけど、

時にはハンバーグをサンドしたり残ったお刺身を焼いてサンドしたり、

毎回少しづつ変化を持たせています。

食べるのが大変なのがネック。

フォークとナイフが必要です。

ガンモじゃないときには油揚げでピザを作ってます。

こちらも、トッピングにバラエティがあるのでしょっちゅう食べても飽きません 

　

時間がない時の朝ごはんはこんな感じです。

お豆腐 + ナムル（既製品） + 鰹節

+ 味噌汁　最低5種類の具を入れてるようにしています。

味噌汁なのか野菜煮なのかわからない時もあります 

それから、定番のナッツです。

食べるものには自制心がある私ですが、ナッツだけは食べ過ぎてしまいます。

画像にあるのは、「これしか食べないぞ！」という気合の現れですが、

おかわりして食べちゃいます。

まぁ、こんな感じの毎日です。

インスリンアレルギーとボーラスでポンプを使えない件にについては

また別の機会にブログにしようと思います。

それでは。。。

9月前半（9/1-9/15）の血糖値レポート

おはようございます！

久しぶりのブログです。

９月もあっという間に半分が過ぎてしまい、

ハロウィンや Thanksgiving がもうすぐですね。

私的には静かに Thanksgiving をお祝いするのが好きだけど、

日本ではハロウィンの方が人気です。

息子が小さい頃には、"Trick or Treat!" なんて言っても誰も反応してくれなかったけど

時代はずいぶんと変わったものです。

そうそう、私はカナダに住んでいたことがあるのですが、

カナダの Thanksgiving はアメリカより１か月早いんです。

今年は 10/8 (Mon)　です。

もう１か月を切っていますね。

忙しい毎日ですが、心を静かにして　「感謝できること」 に目を向けるのにいい機会です。

私はThanksgiving の １か月前から

１日１つ、感謝することをメモしてノートに張り付けるようにしています。

壁に張り付けてデコレーションしたこともありました。

息子が来た時には息子も１つ書いて壁に張ります。

何だか七夕の短冊みたいでしょ 

七夕と違うのは、願い事ではなくって

今の状況で感謝できることを書くってこと。

毎日書いていくと、自分がいかに感謝に欠けた人間か気づかされます。

そして、当たり前に思ってるけど「感謝できること」 や「感謝すべきこと」 にも気づかされます。

書いても書いても、書くことが溢れる人は、何て素敵なんでしょうね！

数年前に Thanksgiving で焼いたターキーの写真があったので。。。

さぁ、前置きが長くなりましたが９月前半の血糖値レポートです

リブレセンサー最終日の 9/8、9/9 が正しく測定できなかったから低血糖が多いように見えますが、

実際の低血糖は全体の5% 未満です。

SD（標準偏差）が出せないんだけど、前回よりは目標範囲内での上下の差が大きかったかしら (ﾉ_-｡)

今までと違う点は、22:00-2:00 の間で血糖値の変動が大きくなること。

どうしたんでしょうねー。

この傾向は続いていくのかしら。。。

最近は、この時間帯の基礎インスリン量を増やして調整してます。

カーボ、インスリン量はちゃんと入力してません(;^_^A

大雑把に、1日に約 100g の糖質を取ってます。

いもとさんに教えてもらって、新しくダウンロードした Spike アプリのデーター

補正してるからリブレよりはあてになる

9/17

9/16

あと、先日アップするの忘れてた検査結果。

特に何もなし。

書きたいことは沢山あるけど、また今度にします。

そうそう、終わる前に報告がいくつか。

カッパさんのブログに書いてあった通りに、サランラップでシンクを磨いてみたよ。

ピッカピッカになった！

あと、ブロガーさんからいただいたお菓子とコーヒーを週末に楽しみました。

両方とも、おいしかったー。

幸せなひと時になりました 

どうもありがとう！！

いもとさんから教えてもらった皮膚の保護スプレーも試しました！

まだリブレ装着中だから効果は不明。

ポンプのシールは剥がれそうになったから今度から気を付けなきゃ。

けど、ポンプのシールではかぶれないから

スプレーの必要なかったのかも (;^_^A

Miaomiao を付けたままシャワーもしたよ。

1回目は、防水シールの中までお湯が入って意味なかった。

2回目はシールを二重にして、3回目からは面倒だから防水シールしないで入るようになった(*^▽^*)

お風呂の場合はみんなどうしてるのかな。。。

それでは、今週も頑張りましょう！

昨日の血糖値 9/9

おはようございます！

日々のレポートはサボり気味 

昨日の血糖値と、ここ最近のレポートです。

【昨日の日内グラフ】

リブレ交換したばかりで、あてになりません (_ _。)

Spike アプリ

9/8

9/7

9/6

【総インスリン投与量】

9/9: ヒューマログ24.95

（基礎：11.95u、ボーラス 13u）

【朝食時】

食前血糖値： 90

糖質： 30g

インスリン： 6u

「組み合わせ」 70 : 30%

-　サラダ（ロメインレタス、空心菜の芽、紫キャベツ、ザワーウクラウト、チーズ、レモン）

-　全粒粉パスタ 40g (トマトソース 15g、ガーリック)

-　パンケーキ（糖質 8g、チーズ)

-　コーヒー（+牛乳 20cc）

-　ミックスナッツ

【昼食時】

食前血糖値： 94

糖質： 30g 

インスリン：3.8u

-　ナスとひき肉のトマトソース煮（ナス、ズッキーニ、合挽き、カボチャ、ブロッコリー）

-　野菜のマリネ（パプリカ、ズッキーニ、ピーマン、お酢）

-　ローストビーフ、おから蒸しパン

-　無限ピーマン（ピーマン、ツナ）

【補食】

無糖ヨーグルト　60g、チアシード

【夕食時】

食前血糖値： 81

糖質：15g

インスリン：2.1

-　鮭、レモン、野菜のマリネ

-　生野菜：アボガドとトマト、玉ねぎ、大根、キャベツ、サラダセロリ

-　ミックスナッツ

さて、今週も頑張りましょう！

それでは。。。

＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊

＊ FGM: フリースタイル リブレ 使用
＊ SMBG: フリースタイル リブレ / Freedom Lite / Accu-Check Aviva Nano 使用

＊ インスリンポンプ： テルモ　メディセーフウィズ使用

＊ インスリン：ヒューマログ使用

9月の定期検診

おはようございます！

昨日は9月の定期健診日でした。

7月に入院して基礎レートをしっかり決めて喜んでいたんですが

わずか数か月で基礎インスリン量が全く合わなくなりました　

新しい主治医の検診は10月からなので、

今日の定期検診はポンプの導入に特化した先生。

ポンプのことでも相談したいことがあったので、1時間も時間を取ってもらった。

★ ポンプのインスリン基礎レートについて

婦人科で始めたホルモン補充治療が影響している可能性がある。

幸い、全体的に血糖値が高くなっているので調整しやすいかも。

受診で朝から絶食していたので、そこで調整することにした。

★　「暁現象」について

今まで「暁」なんてなかったのに　

フラットに設定していたインスリン量を、明け方から多めにしてみる。

★　インスリンアレルギーについて

飲み薬と痒みを抑える塗り薬で対応してみる。

ペンに戻すことも検討するように言われた

ここまで頑張って、ポンプを諦めるか。。。

もう少し粘ってみることにした。

★　デクスコムの CGM について

テルモのポンプは学会でもかなり問題視されている。

インスリン投与というクリティカルなところは、すぐに改善されないのではないか（先生の主観）

ポンプで大きく遅れているため、CGMの予定が立たない（大幅の遅れが見込まれる）

パッチポンプのメリットについては、私以外から聞くことがないので、貴重な意見と言われる

先生：　「ヘモグロビンA1C　5.8 だから、もっと喜ぶかと思った」

私：　「8月に関しては安定していたので嬉しいけど、今の状態には喜べないなぁ。」

甲状腺機能、コレステロールも基準値範囲内 

血糖値は 140　

朝から食事してないのに5単位も追加してるんだけど、おかしいよねー

基礎インスリン投与レート：　昨日の昼から大きく変更しました。

血糖コントロールに影響出ること必至。

ま、仕方ないかぁ　と諦めているから心は以外と平和です 

7月に 2 単位くらいだった基礎インスリン量が、13.1単位 になりましたよ。

**************************

＊ FGM: フリースタイル リブレ 使用
＊ SMBG: フリースタイル リブレ / Freedom Lite / Accu-Check Aviva Nano 使用

＊ インスリンポンプ： テルモ　メディセーフウィズ使用

＊ インスリン：ヒューマログ使用

昨日の血糖値 9/5

おはようございます！

今朝は北海道で大きい地震があったようですね。

朝のニュースでびっくりしました。

被災地の方々のご無事をお祈りいたします。

私の血糖値はというと、先月までのグッドなコントロールはどこへやら。。。

1度、絶食して基礎レートの見直しをした方がいいかもしれません。

明日の受診日に相談してみようと思います。

【昨日の日内グラフ】

夜中から180を超える高血糖が続き、

アラームで起こされ続け

12：00から 2:00 の間に + 0.5 のボーラス追加を4回して

やっと165になりました。

それでも起床時は 130 

一昨日の夜もだったんだよねー。

完全に寝不足です。

【総インスリン投与量】

【朝食時】

食前血糖値：

糖質：10

インスリン： 2

豆乳味噌仕立てのスープ（麺の代わりに豆腐にした）

浮いてるオクラを見たら、カッパさんのアクセサリー思い出したよ 

【昼食時】

食前血糖値：99

糖質：28

インスリン：4.6　「組み合わせ」 機能使いました

先日までは不要の機能だったのにね～

-　サラダ（レタス、ベビーケール、パプリカ、トマト、キュウリ、カイワレ）

-　さつま揚げ 1/2 枚（昨日の残り）

-　低糖質ヨーグルト (糖質 3.8g)

-　おから蒸しパン、チーズ

 

【夕食時】

大根サラダ

-　大根、カイワレ、オオバ、パプリカ、トマト、カニカマ、お酢、ごま油

-　ミックスナッツ 50g

あまり食欲ないから　これしか食べなかったのに。。。

夜中の血糖上昇は何だったのかしら

そして、今朝は昨日と同じ食事して、2単位も打ったのに

2時間経過して 165

基礎レートは 150% に変更、追加で 0.5　打っても下がる気配がないし

インスリン比は　↓　に変更したけど全然だめ。

疲れるわー。

ポンプの故障かと思うし、、、

今日は別の科に通院のため、午後は半休

明日は1日有休。

ゆっくり考えてみよー。

それでは。。。

＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊

【ポンプ設定】　平日：パターン1 

＊ FGM: フリースタイル リブレ 使用
＊ SMBG: フリースタイル リブレ / Freedom Lite / Accu-Check Aviva Nano 使用

＊ インスリンポンプ： テルモ　メディセーフウィズ使用

＊ インスリン：ヒューマログ使用