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29Apr
- すばる工房　5月の予定
  すばる工房の５月　は藍染体験などです。5/9（火）5/16（火）5/19（金）5/23（火）5/26（金）5/30（火）10時～12時開室連休はプランターや室内の片づけ作業などしますのでワークショップや相談や販売はしません。4月は黄色の染色をしました
- 私の情報源　4月の番組
  テレビ体操のことは別に書いたが、ワールドニュースほか、ラジオやテレビの情報が新年度に変わって来た。ワールドニュースはタイやインド、ベトナムのニュースが朝7時台などにみられるようになり韓国のニュースの時間も増えた。春のお祭りの様子や選挙や動物園などのニュースも流れる。楽しい。ラジオは午前中のラジルラボがふんわりという名に変わり、アンカーのアナウンサーが交代した。さみしい。Jウエーブはラジオゲリラなどしていた夕方の番組がなくなりなんとなく聴かなくなってひさしい。東京や都会の比較的若い人向けの番組になってしまったような気がする。こころ旅は高齢者鑑賞番組と番組中で正平さんが揶揄するほど、正平さんとスタッフの高齢化や苦労が目立ってきたが、あたたかい構成は変わらない。ニュースはきちんと朗々と読み上げるタイプのアナウンサーが減って来たような気がする。NHKはエンタメ的なコメントがますます増え民放と同じように見えた。特に夕方は大差ない。朝は7チャンネルのほうのビジネス番組が真剣みのあるような気がする。お天気はNHKで安心する。休日の南さんもお元気そうだ。
- すばる工房　5月の予定
  すばる工房の５月　は藍染体験などです。5/9（火）5/16（火）5/19（金）5/23（火）5/26（金）5/30（火）10時～12時開室連休は居る時はありますがプランターや室内の片づけ作業などします。4月は黄色の染色をしました
26Apr
- 日本精神病院協会誌の巻頭言　2023年4月
  通称「日精協」という団体は日本の民間の多くの精神科病院が会員となっている団体である。この団体が発行している会員向けの協会誌は個人では購読ができない。以前は会長の執筆である巻頭言がWEBで見られたが今は日精協のホームページではみられない。この雑誌は会員病院や協会によって購読閲覧可とされた図書館でみられる。2023年4月の最新号に滝山病院にふれた文章がいつもより半ページ以上長く掲載があるのをみた。ちょうど、4回の立ち入り調査が終わり都からの改善命令が出される見込みであるという報道が25日の今日あった。巻頭言は粛々と前半は滝山病院の受け入れ対象の数字的な事実関係、例えば外来診療をせず、紹介制で透析が必要な人などの入院治療を主体としてきたことなどが書かれている。後半は報道の取材元、盗聴や盗撮の疑念や内部障害を抱えるようなケアを多く必要とする精神障害者への対応を民間病院で受け入れていかなければいけない実態に対して公的な不備の指摘がある。
08Apr
- テレビ体操
  6時２５分からのEテレで１０分間の体操番組がある。半年前から視聴して散歩に行けない時に行うようになった。出演者が号令指導者とピアノ伴奏者、体操者５人に増えている。体操者の一人は椅子に座っている。男性２人、女性３人で半ズボンである。出演者は名乗るか表示されるようになった。長らく男性の号令指導者と３人のレオタード姿の女性がラジオ体操第一と第二、そして合間に首や肩を回すなどであると思っていた。指導者以外、伴奏者も含め氏名は紹介がない。体操は基本の３種に加えた体操を毎日構成を変えている。４月から背景も変わり、明るい奥行きのある風景になった。体操の内容も、音楽とリズムに乗るものが増え、ミュージカルの動きが増えた。遊園地のパレードで着ぐるみやドレスのキャストが躍っているかのような体の動きがある。少し動きが複雑なものはついていくのが難しいものがある。励ましの言葉がかけられて、なんとか終わるときもある。今日はカメラ位置が斜め上から俯瞰したような時があり、工夫を凝らした１０分間になっていた。
03Apr
- 桜ほうさら
  宮部みゆき　2009　古橋笙之助という若い武士が主人公である。主君に仕え祐筆を生業とするはずが、お家の事情で、翻弄される。江戸に出て文筆出版に関わるような仕事で糊口をしのぐようなことになっていく。　　時代劇ものとして、三島屋シリーズを読んでいた。新作は久しく読んでいない。「ぼんくら」が原作というテレビドラマをみて、「荒神」を読んでみて、今は桜が咲いているのでこの本を手に取る。　途中、半端な小説を読める小説に書き換えるくだりがある。興味深い。　　　この作者の話は少年少女、異形の風体の人、異能の人、多様な人が出てくるので楽しい。
01Apr
- 三体
  中国の大作SFを読んでみた。「月の光」という早川書房の中国SFアンソロジーも取り出して読む。科学知識の記述は読むのがつらいが、スケールも大きく人物やなにかが面白いし、どきどきする。80年代の日本のSF小説にはまっていたころを思い出す。　現実生活と想像予測の境目があいまいになり、脳が活性化され感情面も落ち着かなくなる。年度や季節の変わり目に読むべきものではないかもしれない。まだ１冊目のシリーズもので続きをいつ読むか思案中である。図書館では人気のようで痛みも貸し出し中も多い。流行っているらしい。
- すばる工房予定　4月
  阿見町　作業療法研究所すばる工房の４月の予定です火曜と金曜の午前ワークショップです。幸せ色の黄色いハンカチの染色などが中心です。第２金曜、第４火曜はお休みします。その他の在室はお問い合わせください。
23Mar
- 情報の管理
  日本はマイナカード取得と国民皆加入の健康保険証、運転免許証、銀行口座と関連付けようとして誘導している。収入の申告と源泉徴収された税金の取戻しにはマイナカードは役に立った。役所が休日の事務を休む地域もあるので、住民票や印鑑登録票がコンビニでとれるのはうれしい。運転免許証に本籍地の記載がいつの間にかなくなっていている。うっかり忘れると住民票をみるか、パスポートをみなければならなくなっていた。ただ、カードを取り出したり、暗証番号を３回間違えると役所に出向かなければいけないとか、５年後に更新するというような手続きが面倒である。各方面に登録している情報の整理を試みている。パスワードの使いまわしは推奨されないということなのでメモ帳に書き出したらたくさんのページ量になった。銀行のカードも通帳のほかにキャッシュカード、クレジットカード等方法が増えていて混在している。スマートフォンの決済アプリもある。その都度、アカウントやメールや電話番号を聞かれるが聞かれる項目出現がまちまちである。ソサエティ5.0の時代で、みんなが携帯端末を持つように誘導され、周りの機器も変わってくる。テレビを見ていても詳しくは「WEBで」とか「QRコードで」と言う。「4K放送」「双方向クイズ」などもしており、画面の小さいテレビやインターネット回線につなげていないテレビでは、なんか腹が立ってくる。スマホの画面は目や体も懐も疲れる。らくらくスマホの機種は新しいバージョンのアプリが使えない。使いこなせれば便利である。かつての方法で十分な人がそれが使えないような非常事態に遭うと、そこにきちんと丁寧に案内誘導してくれるような人がいたら、頼りたくなる。だから詐欺が横行できる。日本は人口が減り、高齢化社会で４人に一人が高齢者になる。情報と方法の更新ができる人、手助けがあればできる人代行が必要な人がいる。今までの方法に新しいシステムの方法が重なってくるが、その更新をあきらめたり、更新の利便を感じない人は覚えなかったりして、万人が一様に使える方法はまだない。週刊文春3/23号は三木谷社長の連載が興味をひいた。日本よりも人口が少ない東欧の国で実施されている自国民向けのカードサービスのシステムを日本は見習うべきものがあるという。ウクライナもその一つで、戦争被害をこの１年受けている自国民の情勢把握と団結に大いに役立てたらしい。
14Mar
- 天国に行きたかったヒットマン
  　スウェーデンの作家、ヨナス・ヨナソンの翻訳本　ユーモアもあり、筋や登場人物の欲やビジネス行動にはあきれながら読む。スウェーデンの宗教事情も途中にあり、中盤は興味深く読んだ。　福音ルター派の国協会以外の信仰を認めない時代が18世紀ごろに続き、信仰の自由を認める法律ができたのが1951年で50年後に国家と協会の分離がなされたとある。国が支持する信仰を拒否して43年も刑務所に入れられたトマス・レオパルドという人物について淡々と事実経緯が書いてあった。現代の信仰の自由と教会の運営事情も詳しく書かれていて、筋立てに重要な役割を果たす。　この作者（翻訳者）は感情的な表現が少なく観察行動の記述でそこで何が起きているかを示していくことが多い。金欲にまみれた人と裏社会の人が出てきて抗争し暴力的な場面も前の2作よりもあるが、べとべとしたイメージや陰湿な感じよりも「そうなっちゃうのね」という感じで眺めているような感じになる。　代理行為請負ビジネスと信仰、寄付金の行方など俗世にまみれた下世話なことを崇高な理念や説教ごとなしに考えるには良書に思う。「窓から逃げた１００歳老人」「国を救った数学少女」がこの作者には先行してある。これらは、面白かった。この本は買ったものの、なんとなく読み進めにくく数年置いていた。登場人物の名前、主語述語関係に皮肉めいた隠喩がはいったりするからかもしれない。
13Mar
- 大根の花
  　母は大根で切り落とした上の方をコップにいれて花を咲かせた。少し紫がかった白い花がよいようで愛でていた。仏壇以外によく育てたネギや豆や花を飾っている。庭の黄水仙も合わせている。　父が植えた庭の大きな水仙はやっと咲いたはいいが道路の方ばかり向いていってしまうという。とうとう根元をひもでくくってしまったようだ。父は外に出て人と話すのが好きだったのだからしょうがないと私は言った。
- OT白書2021　ザッピング
  日本作業療法士協会で出している統計を含む白書である。2020刊行のはずのものがようやく届く。統計とその時の作業療法士の活動の情報が白書として5年ごとに手に入れている。1985年から手元にある。対象者の構成が変わり、方法と手段、診療報酬が請求できる範囲が広がっている。眺めれば眺めるほど興味深い。2015年との比較表がついている。精神科の臨床の現場では手段として音楽や体操などが上位に来ていて手工芸種目が実際に少なくなっている。統計の手段として会員所属各施設に依頼したようだがインターネットアンケート回答回収率が44％とある。国家試験合格者数は毎年5000人を超えて居るし、有資格者は10万人前後だと思うが協会に加入する人の率は70％前後に減っている。その中で1割程度が休業中らしい。入学する学生の内訳をみると少し年取った人が入学するというのが減ってきているようだ。2020年の養成校の学生定員充足は69％とある。定員割れしたり募集停止する学校もあるのだろう。
05Mar
- ためられる硬貨
  　高齢者の生活に付き合うとき、些細なことも付き合うことがある。早寝早起きのペースを崩さないように生活空間を分ける。共有するもの空間の掃除は目立たぬよう手伝うなど。　時々小銭を入れているコーヒーの空き瓶を両替することにしている。母は財布が重くなるのは嫌なので小銭が財布に多くなると出してそこに入れて置いて買い物に行くのだそうである。　父が亡くなった後、父がデイサービスにもっていっていたかばんの財布には少額ではあるがお金が入っていた。使う機会はデイサービスではない。なにかあったときのために社会人として財布をもっていたかったのだろうと思う。　亡くなったのちに部屋から大量の小銭が入った瓶がいくつかみつかった。お札をだして釣銭をもらう買い物を続けると硬貨がたまっていく。たまりすぎると数えるには面倒な気持ちになってそのままになっていく。両替するにも数える手間がかかる。寄付するにも預けるのにもまず金額を聞かれる。銀行も郵便局も手数料もとる。正月の賽銭にするには大量であった。なんとか数えて仏壇の線香を買ったり墓参の花代に充当すべく換えた。　そんなこともあって母の生活では、定期的に私のほうで貯めている硬貨を数え自分のお金と両替をさせてもらっている。硬貨を数えるのは楽しい。母は買い物すると簡単な家計簿も付けているし、昨日はおおよその中身金額が瓶のふたに記入がしてあったので楽であった。「数えてみた」という。10円は災害時にあったほうがよいなどともいう。私が両替していただいた硬貨のうち5円や50円玉は神社の賽銭箱にいれることもあるが、多くは食材の買いもの、セルフレジで使わせてもらっている。
04Mar
- 日精協の対応　関連して覚書
  3/3　日本精神病院協会が八王子の孝山会滝山病院が会員の病院であったとして、聞き取り調査をしたことの会見発表が報じられていた。会長も同席していた。教育研修に力を入れるとのことである。私立の精神科病院の多くが加入している団体である。日本精神病院協会、通称日精協は主に会員病院向けの論文誌を発行している。そこには会長の先生希望で阿部元総理への現総理の追悼文が掲載されるなど、政治力が強い団体である。会長の先生の巻頭言はしばしば表現がきついこともある。選挙や法律の改正などにも影響力を持っていそうだが、あまりマスコミなどへの表に出ることは少ない。各都道府県に支部があり、都下の他の精神科病院に滝山病院の事件が影響すると考える。日本における精神科病院の身体拘束や人権侵害での問題は昨年国会・委員会のなかでやっと取りざたされるようになっていたが、この事件はどこまで影響するだろうか？日本の精神科医療・診療に関係する団体は日本精神科病院協会、日本公的病院精神科協会、日本精神神経科診療所協会（日精診）これらに加入していない病院はある。ホームページでは一般向けにあたりさわりなく明るい環境の写真がある。ないところもある。求人情報の口コミサイトで内部事情が少しわかる。業務の内容や他者や雇用元の個別情報守秘義務はあっても自分の経験や雇用関係の情報は関係ない。新入職者が定着しにくい閉鎖的な雰囲気が感じられる病院はある。
02Mar
- 閉鎖病棟
  原作の小説がある。帚木蓬生数年前に小説のほうを読んでいた。少し前の精神科の風景であるなあと思いながら読んでいた。作業場面はあるが、作業療法士は登場しない。　映画のほうは、小説よりも時代を今のほうにシフトさせて設定と脚本を変えたようだ。それでも入院患者さんの構成や病状と行動に現在の様相と少し違和感を持った。これでも自立支援法の成立以前、20年くらい前の感じであるが、まあまあ閉鎖的なそこの社会を表していると思う。典型的な精神科の病気を持つ長期入院患者さんよりも、家族の事情で知的障碍者が長期入院していることがある。映画の病院内の場面は準開放病棟に近い。筋立てはよくできていて、涙も出る。ヒロインの病院離院後の生活の苦労や病院内の交流回顧の場面がもっとあればよかったと思う。　建物や裏庭風景が懐かしい感じがした。茨城県内の某病院何か所かがロケ地かと思ったら、長野のほうだという。各地の精神科のエントランスや構造は似てしまうのかなと思う。国立療養所の建築構造がモデルになり全国に波及しているのではないかと考えるが調べてみたことがない。広い敷地に2階建てか平屋の棟が、屋根付きだが横から風が入るふきさらしの廊下でつながれているという特徴がある。　山奥や郊外にあった精神科病院周辺の市街化が進み、民間運営の精神科病院では敷地は切り取られ売られることもある。広い敷地で農園や作業小屋を利用できるような生活環境は少なくなってきている。建物が上に伸び3階建て以上が多くなり、エレベーターが設置され外来診察、売店や厨房、デイケアが１階に置かれカードキーで出入りする棟は上に置かれていることがある。かつての統合失調症の慢性期の人の療養へのケアやリハよりも、ストレスケアや入院者の高齢化に伴う重複障害・認知症、認知機能の障害による行動障害対応になっていることも多い。内科や介護老人保健施設を併設するところもある。　昭和３０年から４０年にかけて開設された病院の体制と建物は経営者が２代目３代目に変わるとともに存続をかけてリニューアルされる。リニューアルとともにケースワーカーが働きかけ、家族がいる知的障碍者や社会的入院の障害者もなんらかの施設や共同住居、アパートに移動することがあるのをみてきた。知的障害者の福祉支援者も地域生活や地域の社会への参加を中心にするように支援の軸がシフトしている。入院者も必要な生活活動や社会生活に再び戻るのに多様な選択肢ができた。数か月以内の入院か入院しない人も増えていて、クリニックや障害者支援の事業所・サービス数は増えている。　社会的入院で長期に及ぶ入院者への退院促進は関東の民間精神科病院の9割の病院が何らかの形で行っていると思う。１割くらいは、民間精神科病院が関連団体に入っておらず独自に運営していたり、自らのホームページを持たずひっそりと運営してたり、デイケアや精神科作業療法施設基準をとっていなかったり、有資格者がいるようだがその職能団体に加入していなかったり、各種の学会や研修会に参加しなかったり、実習学生の受け入れをしていなかったりしているので、まったく様子がわからないことがある。つまり関係職員と外来者・家族でそこの社会が構成されている。守秘義務や業務多忙を盾に行政の会議からの出席要請を欠席されることもある。昔ながらの病院はまだあるのだと病院内で拘束や虐待、不自然な死亡退院が報じられる病院のニュースで思う。　作業療法は国立療養所のプログラムサービスがモデルになって展開されている時代が続いた。農作業、手工芸、仕事的な作業をする班に分かれて活動する。必要な設備に陶芸窯という施設基準もあり陶芸もなされていた。しかし基準は変わり、数年前に行った東京都下と茨城県下の精神科病院を対象にした私の調査では陶芸など準備や設備、制作時間を必要とする活動はほとんど行われないようになってきていることがわかった。班単位で日課を作らず、従来とは違った発想や展開で支援チームの中に溶け込んで活動している作業療法士がいる。作業療法士協会の資料等をみるかぎり精神科の作業療法士の入職や勤務が病院の病棟に多い。学会や協会に入らない作業療法士もいる。　　
28Feb
- 回顧
  　神奈川県で精神科病院に勤めていたころ、患者さんは実にいろいろな事情で入院しているし、職員はいろんな事情と背景の人がいてカオスと思った。あちこちの病院を見学したり話を聴いて廻った。1990年代のことである。精神保健法に変わったばかりで民間精神科病院では、体制を合わせて変えていこうという動きが少しづつ出てきていた。正看護師の取り合いで、作業療法やデイケアを開設し、病棟の建て替え等も行うことが行われていた。まだ、地域の就労支援や居住支援は少ない。病棟に電話を設置し病棟の不必要な施錠や鉄格子をはずし、病院の開放化、退院促進が中心だが、病院内の治療文化、内職作業やレクリエーションをどのように扱い、時には意味のないものをどのように廃止するか、障害に対する支援や回復・退院支援のプログラムをどのようにいれるのかが問題となる。リハビリテーションの視点で解決しようとしていた雇用される新卒の作業療法士がいた。作業療法士の雇用は金の卵どころかダイヤの卵並みに重宝され、当時、神奈川県下の精神科病院の半分はそういう方向にあったように思う。経営者や古参の職員と経営的な面やケアや業務の方法で対立や悩みをもつ新任の職員も多かった。患者さんはいきなり退院と言われても困るという人や任意入院と告げられて退院を焦る人もいたし、作業療法に期待しすぎてうまくいかなくなった人、作業を変えて休んで症状がよくなった人さまざまである。とりあえず着任し評価・計画・実施・検証報告を繰り返し、病院内でのパスみたいなシステムは作れたと思う。しかし当時は社会資源に乏しく社会の支え手も少なく、新薬の投薬や支援技術も未熟で再入院してしまう人もいた。退院して社会復帰や社会参加ではなく入院継続しながら社会参加と言う医師がいた。長い経歴の職員の一部からは余計なことをしてくれる人と見られていたようだしそのように扱われた。「自分はがん箱退院だ」と言う患者がいた。「一生ここに暮らせと言われて入院した」と言っていた。10年越しの関わりで「退院してよかった」と言われた。　　茨城に移って、再び精神科病院での精神科作業療法プログラムの導入に関わることになった。茨城県では2010年代に2/3ほどが病院を認知症に対応する病院に転換していたり、建て替えを終えていた。そのなかで、ようやくリニューアルに踏み切った病院であった。退院は年に数名あるかどうか。5年以上の入院者が半数以上であった。「家族が入院を望んでいる」「社会のために」「行き場がない、家族がいない」という形で長期入院者が大勢いた。院長を頂点に「特別な病気を親切丁寧にお世話をしている」有資格者・無資格者がいた。患者さんと仲良くやっているように見える形で請負内職作業をしていたり、レクリエーションをしていたりして、参加できる患者さんはそれでよいような構図の社会がそこにあった。いわゆる軽作業的な仕事に従事できる患者は高齢化とともに減っていき、高齢化や個々の特性に合わせて、退院や社会生活に必要な活動が求められていた。すごく重度と思われる障害の患者にもその人にあった活動の処方が必要であった。経営者陣が２代目の時代になり、作業療法の場や内容も含めていくつかの改革や変更がなされた。苦労していたのが長く勤務している職員や出入りの業者と着任する新しい職員の扱いのようであった。療養施設から病院らしい形になり建て替え移転と並行してケースワーカーの尽力もあり、長期入院者の半数以上が移動や退院して、再入院は先の病院と比べると割と少なかった。ただし、転院や移動が難しい条件の在院患者のなかには保護室利用が増えたり機能や病状が悪化したような人がいた。ほかの作業療法士も勤務し、中身は少しづつ変わっていくだろうと思うところで自分は離れた。
- ３月のすばる工房予定
  ２月と同様火曜日午前開室です。3/21は終日開室予定です。
- 精神医学、精神看護、精神医療
  医学書院の雑誌「精神医学」の2月号の特集は”精神医療・精神医学の組織文化のパラダイムシフト”とある。病院の経営管理と立場から、医学教育の立場からの論考地域の実践現場で起きていることなど幅広い。「精神看護」は　”精神科治療　この10年で覆った常識とは”とある。看護技術や聴くこと対話などの紹介が多い雑誌だがあらためて特集が組まれている。物質依存の物質との絶対的禁止、統合失調症の妄想への傾聴のタブー、かつて常識のように教科書に載っていた対応技術が神話のように扱われているものもある。精神保健福祉法や障害者総合支援法、障害者権利条約を踏まえて、これから先を見据えた実践をしている、実践しようとする人たちもいる。知識や理念のエンパワメントがあり当事者の権利が意識共有されるようになってきている。SNSがアドボケーターを得るのによい機能を果たすこともある。そのような流れの中で目の届きにくい山の中で療養環境にあったとしても、昭和の精神病院文化が残り、限られた職員だけで構成された組織文化の最下層に動けない患者、動きを封じた患者を置き、医療の名のもとに治療やケアをするふりをするようでそうではない人たちがいたことがやりきれない。
27Feb
- ETV特集　ルポ死亡退院
  滝山病院の事件に関連した事件の取材も含めての取材番組があった。25日土曜日放映だが　見逃し配信から視聴した。3月１日の深夜０時過ぎにも再放送があるようだ。　　滝山病院が日本精神科病院に寄せていて掲載されている情報によると精神科作業療法やデイケアもしくはリハビリ、介護老人保健施設との関連などの標榜がないのに気づいた。看護人員配置が１８対1である。50年くらいの歴史のある病院では大変稀有に思う。　ETV特集報道ではその病院では職員は非常勤90％と言う。映像でみた面会に使っていた部屋は窓の格子はなかったが、開けられない構造になっていた。多くの人がベッド上で拘束帯で身動きができないようになっている。筋肉が少なく拘縮がありそうで動きそうにない手足も見える。なんのための拘束なのか？最新の拘束帯も不足なのか、長い布ひもが一部にみえた。手作りのひもを作業療法で作っていた病院を３5年前に神奈川の実習先で見たことがある。拘束や隔離の正当化がその時代は見られた。今は法制度がずいぶん変わっている。精神保健法からもいくつか変更があった。なぜ、今の時代こんな拘束があるのか？褥瘡を作られていた人の例が紹介される。今時の入院患者でこんな大きな褥瘡があるのかと思うくらいである。でもこの病院に入院してそれで亡くなって帰って来たというその人は老年期後期に家族がしかたなくたどりついたという入院であったようだ。コロナ禍のもとで面会制限があり家族は面会も医療の実地確認もできなかった。また、単身の難病の人がケアもされずに悪化していた。この方は退院ができた。「受け入れてくれさえすればよい」と入院先として仲介をした行政にも言及があった。ひとの目が届かない所やその場しのぎの人のいる状況ではとんでもないことが起きている。視聴していて、せつなくなった。生きようとして必死でわけがわからなくなってしまっている患者さんのふるまいの振れ幅が大きい時、そのひとも対応する関係者も双方が大変な思いをする。命がけのこともある。その大変さを共有するのは大切だが、誰と共有するのか。医療技術や法的な行使や暴力の抑制など一時的な対応ができる人たちだけで共有するのを可としてはいけないと思う。守秘義務も自己防衛の盾にされる。　民間の精神科病院内の職員、作業療法士やケースワーカーは経営者と仲良くやれることが前提で雇われたりすることが多い。そういう場合雇われる方も対象者の評価・介入検証もせずに日々いわれるままに仕事している人、現状に悩むがその悩みを抱え込み離職する人、自分の好みをおしつけながら楽しい活動がしたいという人もいるような気がする。　行政関係者、作業療法士や精神保健福祉士はパターナリズム体制の精神科病院に入るのであれば、閉鎖的になりがちな世界に風通しを良くする存在であってほしい。　
25Feb
- すばる工房の飾り
  ささやかに陶製のひな人形を置く。