自己免疫性膵炎（仮）入院事前説明

今回もテレワークを早上がりしてから

車で病院に行きます。

今日（2022/oct/7）は

嵐のような大雨です。

道が水浸しとなっておりいつもより

時間がかかりました。

今日は10/19からのステント抜き

入院の事前説明とヒアリングです。

７月に入院した時には受付カードを

機械で発行して待つ方式でしたが

最近は入院の事前説明も予約制に

代わったらしいです。

私の予約は15:30～。

病院に到着したのが15:15でしたので

ちょうどよい時間。

受付カードを発行して待ちます。

15:35ごろ呼ばれて入室。

予約制になり、待ち時間が短縮されて

患者側も楽になりました。

まずは看護師からヒアリング

・過去の病気や手術歴

・アレルギー

・お薬手帳や今飲んでる薬、サプリ

・その他「患者プロファイル」にそった

　ヒアリング。

とても感じの良い看護師さんでした。

ここの病院の看護師さんは比較的感じの

良い方が多い気がします。患者に近い

言葉使いだけどちゃんとするところは

してるし。元気をもらえます。

その次に事務からのヒアリング＆説明

・入院時の注意事項

・入院までに準備する書類

・入院時間とかの説明

事務の方も良い感じの方でした。

こちらの話も聞いてくれるし

きっちりと説明もしてくれました。

入院慣れしている私なので

事務の方からの質問には悩まず

即答です（笑）

入院全日にPCR検査の唾液を提出。

入院日には自動受付機は通さず

直接「本日入院」の受付機で順番を

取ることも教えて頂きました。

私が朝早く病室入りたいと申し出たら

8:15から事務受付はしているとのこと。

事務受付が終わればあとは時間に

なったら自分で病室へ行けば

OKとのことです。

15分～20分くらいで説明は完了。

今日は会計もなく帰宅です。

小さなスーツケースに

入院準備を始めます。

今のところ入院予定は、何もなければ

2022年10月19日（水）～22日（土）

の予定です。

2022年10月の近況

現在、自己免疫性膵炎（仮）の病気治療について書いていますが、「月次の近況」は膀胱がんの経過観察記事です。混在してしまいますが、よろしくお願いします。

私は元気です。

ステロイドを飲んで治療中なので「元気」というのもどうかと思いますが、でも特に何事もなく普通の生活をしています。ただ、膵臓関係なので酒やビールが飲めないのがちょっと・・・真夏の暑い日もビール我慢しました。

腸カスも相変わらず出ています。

多い時と少ない時もいつもの通りで日によって異なりますが、最近は多く出てきている気がします。前回の膀胱鏡で見えていた腸細胞のヒダヒダ巨大化が気になります。泌尿器科の主治医はデータ的に問題ない、経過を見ましょう的な診断でしたので、主治医を信じます。次回の膀胱鏡は１月予定です。

＜自分観察記録＞

夜起きる時間がズレてきてしまいました。

いままでは「24:00頃就寝」「1:30トイレ」「4:00トイレ」「6:30～7:00起床」だったのですが、最近は「24:00頃就寝」「1:30トイレ」「5:30～6:30起床」と途中トイレに1回しか起きなくなりました。なのでオシメが結構パンパンになってます。

あ、私は過去記事にも書いておりますが、寝たりして意識がなくなると尿が漏れます。なので夜はオシメを必ずしています。おねしょ的になってしまいますので。ちなみに昼間の意識があるときは1日で０滴～2滴漏れることがある程度です。

１４年以上毎日のオシメは結構金額的にも大変です。医療費控除申請には入れていますが、新膀胱だと身体障碍者認定はされないので何もでません。少しで良いので補助金とか欲しいです。

さて、話を戻します。10年以上続けていた夜トイレのルーティーンがズレています。レム睡眠ノンレム睡眠とかを意識して目覚ましとかつけてたやつ。時期的には7月に胆管狭窄で入院してからですね。あとはテレワークで7:00から仕事していますので、早起きする習慣と、ステロイドを飲んでいるために寝れていないという可能性もあります。修正していくのか、成り行きに任せるかはちょっと考えます。

そのほかは特に変わったことはありません。

膀胱がんの経過観察としてはこんな感じです。

消化器内科の方が一区切りつかないので、まだ泌尿器科の造影ＣＴの予約が取れていません。今月もう一回入院するので、その時に検討します。

自己免疫性膵炎（仮）（プレドニン20㎎）自分観察

＜経口ステロイド投与20㎎　MEMO＞

3巡目スタートのプレドニン20㎎投与

メモです。副作用とは違うものもあると

思います。また、気のせいの症状もある

のかもしれません。

2巡目より５㎎減りました。

※1巡とは外来処方が２週間おきのため

　１巡＝２週間の単位としています。

自分観察ですので、気が付いたことを

そのままメモっています。

以下の記録の○日目とは、最初の

プレドニンを飲み始めた日からの

換算です。

29日目(9/21)：便通あり・不眠症無

　・103-75, 1081-67, 97%, 36.0°C

　・朝56.0kg, 夜57.4kg

　・13時半ごろものすごい倦怠感あり

　　食事後で血糖値が上がったのか？

30日目(9/22)：便通あり・不眠症無

　・103-77, 105-70, 96%, 35.8°C

　・朝56.6kg, 夜57.2kg

　・ガスが良くでる

31日目(9/23)：便通あり・不眠症無

　・106-82, 115-68, 97%, 36.1°C

　・朝56.0kg, 夜56.6kg

32日目(9/24)：便通あり・不眠症無

　・118-85, 117-81, 97%, 35.8°C

　・朝55.6kg, 夜57.2kg

33日目(9/25)：便通無・不眠症有

　・113-76, 109-71, 97%, 36.1°C

　・朝56.0kg, 夜57.4kg

　・03:30～寝れなくなる

34日目(9/26)：便通あり・不眠症無

　・112-77, 105-68, 97%, 35.9°C

　・朝56.8kg, 夜57.2kg

　・両手の親指付け根がつる

　・右手ひじ下がつる

　・右手の中指薬指小指がつる

35日目(9/27)：便通あり・不眠症有

　・104-77, 108-78, 97%, 36.1°C

　・朝56.4kg, 夜57.0kg

　・04:00～寝れなくなる

36日目(9/28)：便通あり・不眠症有

　・128-84, 107-76, 97%, 35.6°C

　・朝56.4kg, 夜57.0kg

　・04:00～寝れなくなる

37日目(9/29)：便通無・不眠症無

　・109-76, 101-68, 97%, 35.8°C

　・朝56.0kg, 夜56.8kg

38日目(9/30)：便通あり・不眠症無

　・107-87, 103-69, 97%, 35.8°C

　・朝56.0kg, 夜57.0kg

39日目(10/1)：便通あり・不眠症無

　・101-72, 101-75, 97%, 36.1°C

　・朝56.0kg, 夜57.0kg

　・13:30～16:00ごろまで

　　両手親指付け根がつる

40日目(10/2)：便通あり・不眠症あり

　・110-80, 104-72, 98%, 36.1°C

　・朝55.8kg, 夜57.2kg

　・15:00頃から手がつる

417日目(10/3)：便通あり・不眠症無

　・101-74, 105-70, 97%, 36.1°C

　・朝56.0kg, 夜57.0kg

42日目(10/4)：便通あり・不眠症無

　・100-78, 104-82, 97%, 36.1°C

　・朝56.2kg, 夜56.6kg

　・外来診察日（14:00）

※食べてもすぐ腹が減る。

　間食もするがその割に体重が増えない

※手の親指の付け根がこわばる（つる）

　この「つる」現象が続くのでちょっと心配

※体重は安定

※今順も便は普通にほぼ毎日でるし

　通常は普通に寝られるので許容範囲。

　センノシド12mg、ルネスタ1mgは

　今回の2週間では服用していない。

　次回へ持ち越しします。

以上