ある日突然膀胱癌(膀胱がん)。 -26ページ目

ある日突然膀胱癌(膀胱がん)。

膀胱全摘出+新膀胱造設手術
~50歳の私がはじめて膀胱癌を告知されてから今までを記録していきます。

人間ドック2023

 

いつもは9月の末に受診していましたが、今年は泌尿器科の経過観察が通常の7月頭から8月末までズレてしまったので、その中間という事で6月の頭(6/7)に入れました。

 

結果は良くないものが多くありました。そりゃそうですよね、人間ドックの前日の消化器内科の外来で数値が良くないという事で急遽精密検査することになったんですからw

 

指摘されたのは

 

<消化器内科系>主治医あり

血液検査で膵臓系、胆嚢系、腹部エコーで総胆管あたりでしょうか。あとは糖代謝が若干数値から外れていましたが、消化器内科の主治医も見ているのでそちらで経過観察予定です。血液検査とエコーの結果については次回(1週間後)の消化器内科の外来でチェックします。

 

<泌尿器科系>主治医あり

クレアチニン値が高い。尿に細胞が含まれているのでウイルス性感染症疑いなので内科へ行け。と毎年記録されてしまう。人間ドックは通常の膀胱での平均数値や内容物の状況を診断しています。なので私みたいな新膀胱の状況は想定していないため「ウイルス感染症」と毎年警告がでます。ただ泌尿器科の主治医に話すと問題ないと即答してくれるので経過観察としています。

 

<呼吸器系>主治医あり→治療終了

陳旧性肺病変疑。肺炎にかかっていた形跡がある。とのことですが、これも呼吸器外科で確認されていますのでとりあえず経過観察。ただ、呼吸器外科の主治医に言われた人間ドックの肺レントゲンで手術のことを聞かれると思いますよ。というのは、ありませんでした(聞かれませんでした)ので本当に見てるの?ってちょっと思いました。

 

この人間ドックの施設へは15年以上通っていますが、人間ドックの結果で病気が発見されたということは一度もなく、自覚症状で医者に行って発見されています。まぁ人間ドックは行かないよりは行った方が良い。くらいなんでしょうか。私は会社に報告しないといけないので年1回ドックに行っています。

 

そんな感じです。

 

 

 

このまえの記事(2023.May.31にUPした記事)で、医師に

「15年禁煙しているのですが綺麗になってるんでしょうか?」

と尋ねたところ、

「一般論ですが、喫煙していた時と変わらないと思います」

と回答されたと書いたら、多くの反応を頂きました。

 

私も肺は禁煙したら人間の浄化機能で綺麗に戻るんだと思っていましたから。なのでちょっと調べてみました。そうしたら、

 

「肺の色」は元に戻らないけど、肺がんとかの病気のリスクは禁煙の年数と共に減少して、最終的にはタバコを吸っていなかった人と同等になるとの研究もあるようです。

 

今回聞いた医師の発言も「肺に染み着いたニコチン色は抜けません」という意味だったと思われます。

 

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厚生労働省のサイトに掲載されていて、気になるとこだけ抜粋して転記させていただきます。全部読みたい方は下のURLで見てください。

 

禁煙の効果 | e-ヘルスネット(厚生労働省) (mhlw.go.jp)

 

<禁煙の効果>

30歳までに禁煙すれば、元々喫煙しなかった人と同様の余命が期待できることや、50歳で禁煙しても6年長くなることがわかっています。

 

禁煙すると24時間で心臓発作のリスクの低下がみられますが、その後比較的早期にみられる健康改善には、せきやたんなどの呼吸器症状やインフルエンザなど呼吸器感染症にかかる危険が低下することがあげられます。禁煙後早ければ1ヵ月たつと、せきや喘鳴などの呼吸器症状が改善します。また免疫機能が回復して、かぜやインフルエンザなどの感染症にかかりにくくなります。

 

さらに禁煙後1年たつと肺機能が改善し、禁煙2-4年後には虚血性心疾患や脳梗塞のリスクが約1/3減少します。肺がんのリスクが低下するのは禁煙5年後以降と少し時間がかかりますが、禁煙して10-15年経てば様々な病気にかかる危険が非喫煙者のレベルまで近づくことがわかっています。

 

 

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禁煙で、一度汚れた肺が元通りきれいになることはありませんが、禁煙を開始して約5~10年で、慢性気管支炎、気管支喘息などの喫煙関連疾患の発病率が非喫煙者と同程度まで下がるといわれています

 

と書いている医師もいらっしゃいます。私が聞いた医師と同じことを言われています。私が昔聞いた記憶がある禁煙すると「綺麗になる」とは「肺の色が元に戻る」のではなく「肺の機能が元に戻る」という意味だったのかな?と思いました。

 

つまり「禁煙したことは絶対に間違っていない」ということです!

 

個人的には「肺の機能が元に戻ってる」という感覚は無いのですが(自覚できる症状はないでしょうねw)今の時代、喫煙できる場所を探さなくて良い。めっちゃ高い煙草を買う金が浮く。という2点だけでもやめて良かったと思っていますw。もちろん肺の機能が元に戻ればなお良いに決まってます♪

 

 

 

自己免疫性膵炎(投薬プレドニン5㎎:2023年5月)自分観察

<2023/3/7処方分 経口ステロイド投与5㎎ MEMO>

今回は98日分の処方がでました。プレドニン5㎎投与メモです。

記載したメモには薬の副作用とは違うものもあると思います。また、気のせい症状もあると思います。自分観察ですので、気が付いたことをそのままメモっていますので、そのへん予めご了承ください。

今順処方(98日分)のプレドニン投薬積算量は 2470mg です。
2023年5月31日までで 2405mg の内服量でした。

 

★なんと98日分で計算したら6/13日分までになっていました。外来が6/6なので1週間分余計に処方されていました。まぁ、落としちゃったとかした時の予備としてっくれたのかもですが、詳細は不明です。なので積算量も違うのでは?と思って再度計算しなおしました。91日分処方と書きましたが実際の処方は98日。実際に飲んだのは91日分です。

 

今順処方(91日分)のプレドニン投薬積算量は 2435mg です。
2023年5月31日までで 2405mg の内服量でした。


以下の記録の○日目とは、最初のプレドニンを飲み始めた日からの換算です。基本的に『便通あり』『不眠症無』です。変化があった時だけ記入します。データは、朝の血圧1回目, 朝の血圧2回目, 朝の血中酸素濃度, 朝の体温, 夜の体重です。

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今までは処方ごとに区切っていましたが、処方期間が長くなったので月次で1か月ごとに区切って観察記録をあげていきます。


251日目(5/01)月
 ・113-79, 113-75, 96%, 35.9°C, 59.8kg
 ・朝起きて凄く眠い
 ・腰が痛い
 ・夜寝る前にみぞおちあたりがキリキリ痛んだ

252日目(5/02)火
 ・102-76, 105-62, 98%, 36.4°C, 59.8kg
 ・左肋間神経痛はほぼ治ってきた。くしゃみでは痛くない
 ・アレンドロン酸錠のみ忘れ

253日目(5/03)水
 ・111-75, 108-69, 97%, 36.3°C, 59.8kg
 ・アレンドロン酸錠(骨粗しょう症薬)
 ・夜寝る前に横になったらみぞおちあたりがキリキリ痛んだ

254日目(5/04)木
 ・103-69, 99-68, 95%, 36.2°C, 59.4kg
 ・みぞおちあたりが痛い。肋間神経痛か膵臓か判断付かず

255日目(5/05)金
 ・81-59, 86-62, 96%, 36.2°C, 59.0kg
 ・朝、みぞおち少しだけ痛い
 ・倦怠感(血圧のせい?)
 ・08時ごろ気持ち悪さあり
 ・11時ごろ眠くて仕方なかった

256日目(5/06)土
 ・105-61, 103-64, 95%, 36.3°C, 59.8kg

257日目(5/07)日
 ・113-71, 109-71, 96%, 36.6°C, 59.4kg
 ・胸左上あたり肋間神経痛的痛みあり(みぞおち痛?)
 ・みぞおちあたりが痛い
 ・下痢(シチューの牛乳原因?)

258日目(5/08)月
 ・113-71, 109-71, 96%, 36.6°C, 59.4kg
 ・胸左上あたり肋間神経痛的痛みあり(みぞおち痛?)
 ・粘液的下痢(大便の匂いや色も通常とは違う気がする)
 ・明け方、白い(透明?)水様の下痢便あり(1回だけ)

259日目(5/09)火
 ・113-73, 112-69, 97%, 36.3°C, 59.6kg
 ・アレンドロン酸錠(骨粗しょう症薬)
 ・みぞおちあたりが痛い
 ・胃カメラ検査実施(鎮静剤が効きすぎる)
 ・胸やけがひどい(胃カメラのヨード)

260日目(5/10)水
 ・116-64, 110-69, 96%, 36.4°C, 60.0kg

261日目(5/11)木
 ・101-69, 101-68, 96%, 36.1°C, 59.8kg
 ・腰が少し張る(重いもの持ったから?)

262日目(5/12)金
 ・114-74, 112-78, 97%, 36.4°C, 未測定
 ・1泊キャンプ

263日目(5/13)土
 ・98-58, 97-57, 96%, 36.3°C, 59.4kg

264日目(5/14)日
 ・93-76, 94-72, 96%, 36.3°C, 59.8kg

265日目(5/15)月
 ・112-81, 110-78, 96%, 36.3°C, 60.2kg

266日目(5/16)火
 ・106-71, 106-69, 98%, 36.4°C, 60.0kg
 ・アレンドロン酸錠のみ忘れ

267日目(5/17)水
 ・109-67, 112-72, 98%, 36.5°C, 59.8kg
 ・アレンドロン酸錠(骨粗しょう症薬)

268日目(5/18)木
 ・105-69, 104-69, 97%, 36.2°C, 59.2kg

269日目(5/19)金
 ・88-62, 88-65, 96%, 35.9°C, 60.0kg

270日目(5/20)土
 ・102-69, 102-69, 96%, 36.3°C, 59.8kg
 ・物凄い倦怠感

271日目(5/21)日
 ・113-70, 115-72, 96%, 35.8°C, 59.6kg
 ・物凄い倦怠感

272日目(5/22)月
 ・111-74, 108-69, 96%, 36.2°C, 59.2kg
 ・倦怠感

273日目(5/23)火
 ・109-76, 110-79, 97%, 36.3°C, 59.8kg
 ・アレンドロン酸錠(骨粗しょう症薬)
 ・午前中頭痛

274日目(5/24)水
 ・103-68, 104-65, 97%, 36.4°C, 60.4kg

275日目(5/25)木
 ・107-79, 109-76, 97%, 36.2°C, 60.2kg

276日目(5/26)金
 ・103-68, 102-73, 97%, 36.2°C, 60.2kg
 ・喉が痛い

277日目(5/27)土
 ・98-67, 97-64, 96%, 36.3°C, 59.6kg
 ・昼食後みぞおちが少し痛い

278日目(5/28)日
 ・98-65, 96-70, 97%, 36.6°C, 59.6kg
 ・物凄い倦怠感
 ・午前中みぞおちあたりがピリピリ痛い

279日目(5/29)月
 ・94-64, 91-65, 96%, 36.2°C, 59.0kg
 みぞおちが軽くちくっと痛い→すぐ治った

280日目(5/30)火
 ・106-72, 106-68, 96%, 36.1°C, 59.6kg
 ・アレンドロン酸錠(骨粗しょう症薬)

281日目(5/31)水
 ・102-72, 115-80, 95%, 36.3°C, 59.8kg


※来週(2023.Jun.13)に緊急でMRCP撮ります。血液検査の結果がヤバいみたいです。今見直すと、みぞおちが痛かったり、倦怠感あったりと膵臓が悪い兆しがありますね。ただずっと痛いわけではないので素人の感じる症状だけでは判断が付きかねます。今回の血液検査で発見されるまでわからなかったという事です。しばらく短い経過観察での通院が必要かもです。