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年長から通院している発達外来の記録をつけています。
前回の記事はこちら↓
アラフォー夫婦。
退職して専業主婦に。長女（新小4）
ASD＆ADHD長男（新小2）
不安がかなり強いタイプの自閉症です。
知的支援学級に就学しました。
園児代から悩んでいた問題行動は大分減りました。
境界知能と軽度知的障害の狭間にいます。
１１月前半の話です。
今回長男は同行せず、私一人での診察でした。
自閉症・支援級の小2息子｜医師がエビリファイ増薬を提案した理由
①学校でまだ不安定。
１０月後半以降～１１月前半について学校で荒れることが増え、交流を大幅に減らしてもらった。また、学校公開や研究授業などイレギュラーなことがあるといまだに活動に参加出来ないことがあると最近の様子を主治医に説明しました。
②年長からずっとお薬の量が同じ
身体も当時より大きくなっているので効果が薄れている可能性があるとのこと。
③小２でエビリファイ１ｍｇは少ない方？
本当かどうかわかりませんが、１ｍｇは少ないので増やしてみても良いのではというような話がありました。
エビリファイは1mg→1.5mgへ｜今回の増薬量
0.5ｍｇ増薬となり、今回から1.5ｍｇに増えました。
本当は嫌だった増薬に踏み切った理由
今までは増薬よりもむしろ減薬したいと考えていました。
家やデイでは落ち着いて過ごせていたので。しかし、今まで大人しく参加出来ていた交流に急に参加出来なくなったり研究授業で知らない人が来て教室を出てしまったり等、１０月後半以降学校生活が崩れてきて…それとともに家でも落ち着きのなさがたまに出るようになりました。
これまで医師から増薬の提案があった際は断っていたのですが、今回の診察でまた増薬の話が出たら今度は増やしてみようかな…と考えるようになりました。もう２年生なのに学校生活が不安定なのはかわいそうだなと思うようになってきたんですよね…。今までは家やデイでは落ち着いているから学校も慣れるはず、頑張ってという気持ちだったのですが、もうあまりそのように思えなくなりました。
環境調整にも限度があるし、支援級なのに行事も多くイレギュラーもありまくりで本当に負担でなかなか慣れないしかわいそうで…。かといって普通級はもっと負担で無理だけど。薬の力で落ち着く可能性があるなら試してみようと思いました。
診察時にはすでに交流をかなり減らしていて落ち着き始めていた頃だったのですが、それでもまだ以前よりは不安定。本当は、交流減らした効果が出るまでもう少し様子を見てから決めたかったのですが、一度予約した診察日は簡単に変更できないので…。次回は３か月後になってしまうし、今回決断するしかないかなという状況でした。
減薬をしたいと思っていた九月の頃に書いた記事↓
九月は平和だったのにな…。自閉症児だけの支援級が出来たらいいのにな…と最近思っています。（絶対無理）
【追記】エビリファイ増薬後の学校での様子について支援経の担任に聞いてみました↓
（関連記事）過去の発達外来関連の話はこちらにまとめています
１回目～４回目の発達外来についてはこちら
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…全く映えはないルームです笑
