皆様へのお願い
【オンライン処方】
*DHEAは再開しました。
*現在、メラトニンのみ欠品してます。
お申し込みいただけません。
ご質問など頂く際に、
「匿名」様
「匿名希望」様
以外で、
お名前をつけてくださると幸いです。
匿名・匿名希望が多く、
過去にご質問頂いた内容が、
わからなくなってしまいます。
お手数おかけ致しますが、
なんでも良いので、
お名前をつけてくださるよう、
ご協力して頂けると助かります。
膠原病既往の女性が妊娠、
前期破水を起こして入院、
高熱を出す。
前回の記事
前回までのまとめ
妻A:昭和12年10月9日生まれ
【 昭和46年10月2日 】
・Y病院に受診
・妊娠2ヶ月とわかる
・既往歴 膠原病(17歳)
・出産予定日 昭和47年5月11日
【 昭和47年3月10日 】
・出血あり
・前置胎盤疑症
▶︎ アドナなどで治療
【 昭和47年3月18日 】
・軽度の膀胱炎
・妊娠性浮腫
▶︎ エクデリンなどで治療
【 昭和47年4月8日 】
・膀胱炎が持続
・妊娠性浮腫の再発
【 昭和47年4月13日 】
妊娠36週
5:00 出血
Y病院受診「前期破水」
12:00 入院
▶︎ Y医師は、
未熟児のため、
1日でも長く子宮内に留めることにした。
・プロゲデポー(黄体ホルモン・流産予防)
・アミノバール(解熱鎮痛剤)
・ビブラマイシン(抗生剤)
14:00 ハーフメトロ挿入
18:00 羊水の流出あり
体温36.7度
【 昭和47年4月14日 】
*破水2日目
朝 体温36.5度
・プロゲデポー筋注
14:00 38.8度の発熱
・アミノバール皮下注
・ビブラマイシン内服
【 昭和47年4月15日 】
*破水3日目
1:05 39度の発熱
・アミノバール皮下注
朝 37度まで下がる
ベストン(ビタミンB1) 静注
プロゲデポー 筋注
ビタミンE 内服
11:00 ハーフメトロ抜去
▶︎ 細菌感染を疑って、
ハーフメトロに付着した悪露を、
顕微鏡で見たが有害な細菌はなし。
17.昼12時の体温
⬜︎ 同日(4月15日)午後0時ころ、
妻Aの体温は37.5度だった。
18.Y医師は囲碁をしに外出
⬜︎ Y医師は、
市内から55km離れたところで開催される、
碁会出席の為、
近隣の産婦人科医のS医師に、
妻Aに緊急の事態が発生した場合の診療を依頼して、
同日午後3時ころ外出した。
19.近隣のS医師の電話
⬜︎ 同日夕方の妻Aは、
体温37.2度だった。
⬜︎ 午後9時10分ころ、
S医師は、
Y病院に電話を掛けて、
妻Aの容態を看護師に尋ねた。
⬜︎ 「特に異常がない」
という返答を受けると共に、
4月13日の破水から、
かなり時間が経過していたことから、
細菌感染の予防として、
クロロマイセチン500mgの筋肉注射を、
看護師に指示して処置をさせた。
*クロロマイセチン
抗生物質、クロラムフェニコール系
20.S医師の電話の2時間後
⬜︎ 同日午後11時ころ、
妻Aは、かなり熱を出していた。
21.破水(入院)3日目
⬜︎ 破水から3日後の4月16日の朝、
体温は37.7度だった。
⬜︎ 午前7時30分ころ、
Y病院の看護師が内診したところ、
子宮口が二横指開大の状態だった。
*二横指開大とは・・・
子宮口の開き具合を、
指の幅で表示したもので、
五横指開大が全開大の状態とされている。
現在では㎝で表現する。
22.陣痛が10分おき
⬜︎ 10分ごとに、
軽度の陣痛(開口期陣痛)が生じていた為、
その症状をS医師に電話で報告した。
⬜︎ S医師の指示に基づいて、
抗生剤のクロロマイセチン250mgを、
筋肉注射した。
⬜︎ その際、
Y医師から外出前に指示を受けていた、
ぺストン50を50mgの静脈注射、
新プロゲデポー10mgの筋肉注射をした。
23.Y医師は未だ外出中
⬜︎ 昼ころの体温は、
38.2度となった。
⬜︎ 午後になって、
3分ごとに陣痛が生じていた。
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