皆様へのお願い
【オンライン処方】
＊DHEAは再開しました。
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お申し込みいただけません。
ご質問など頂く際に、
「匿名」様
「匿名希望」様
以外で、
お名前をつけてくださると幸いです。
匿名・匿名希望が多く、
過去にご質問頂いた内容が、
わからなくなってしまいます。
お手数おかけ致しますが、
なんでも良いので、
お名前をつけてくださるよう、
ご協力して頂けると助かります。
膠原病既往の女性が妊娠、
前期破水を起こして入院。
前回の記事
解説を担当致します。
弁護士の、
甲野 裕大(こうの ゆうだい)
です。
【取り扱い分野】
不妊治療分野/離婚分野
・不妊治療クリニック顧問
・凍結胚トラブル
・精子提供、卵子提供
・不妊治療中の離婚
・不倫
など
前回までのまとめ
妻A：昭和12年10月9日生まれ
【 昭和46年10月2日 】
・Y病院に受診
・妊娠2ヶ月とわかる
・既往歴 膠原病(17歳)
・出産予定日 昭和47年5月11日
【 昭和47年3月10日 】
・出血あり
・前置胎盤疑症
▶︎ アドナなどで治療
【 昭和47年3月18日 】
・軽度の膀胱炎
・妊娠性浮腫
▶︎ エクデリンなどで治療
【 昭和47年4月8日 】
・膀胱炎が持続
・妊娠性浮腫の再発
【 昭和47年4月13日 】
妊娠36週
5:00 出血
Y病院受診「前期破水」
12:00 入院
▶︎ Y医師は、
未熟児のため、
1日でも長く子宮内に留めることにした。
9.破水と早産を防止・止血
⬜︎ 破水、早産防止と、出血を止めるべく、
以下の投薬を行った。
・新プロゲデポー75mg 筋肉注射
(黄体ホルモン剤で・流早産防止剤)
・アドナAC17 20ml 静脈注射
(止血剤)
・ゲスタノン 3錠
(黄体ホルモン剤・流早産防止剤)
・トランサミン 3カプセル
(止血剤)
10.破水を抑える為の治療
⬜︎ 上記の投薬に加えて、
同日午後2時ころ、
羊水の流出を抑えるために、
妻Aの子宮腔内にハーフメトロを挿入して、
コルポイリーゼ法を実施した。
＊ハーフメトロとは・・・
子宮腔内などに挿入するゴム製器具。
11.破水は続いた
⬜︎ 同日午後6時ころ、
妻Aの体温は36.7度で、
その後も少量ずつの羊水の流出が認められた。
12.翌朝の状態
⬜︎ 翌日の4月14日朝、
妻Aの体温36.5度。
⬜︎ 医師Yは、
新プロゲデポー10mgの筋肉注射をした。
13.破水翌日の午後発熱
⬜︎ 同日午後2時ころ、
38.8度の発熱を起こした。
⬜︎ Y医師は、
解熱剤として、
アミノバールを皮下注射し、
細菌感染の予防措置として、
ビブラマイシンを、
1カプセル100mgを経口投与した。
＊ビブラマイシン：抗生物質、テトラサイクリン系
14.破水から2日後
⬜︎ 4月15日午前1時5分ころ、
妻Aの体温は39度の高熱になった。
⬜︎ Y医師は、妻Aに、
解熱剤としてアミノバールを皮下注射した。
⬜︎ 同日の朝には、
体温が37度に下がった。
15.細菌を疑った
⬜︎ 医師Yは、
ベストン50(ビタミンB1)を、
50mg静脈注射をし、
新プロゲデポー10mgの筋肉注射をするとともに、
ビタミンEを6錠を3日分投薬した。
⬜︎ Y医師は、
前日の発熱状態から、
細菌感染の一応の疑いを持った。
⬜︎ 同日午前11時、
ハーフメトロを抜去して、
それに付着する悪露を単染色したうえ、
顕微鏡検査をしたものの、
有害な細菌を発見できなかったが、
羊水の感染をおそれて、
再度のハーフメトロは挿入しなかった。
16.経膣分娩可能か
⬜︎ また、児頭骨盤の均衡を検査する為、
児頭骨盤のＸ線撮影をした結果、
Y医師は、
児頭の骨盤通過が可能と判断した。
＊ 経膣分娩できるか、
つまり、母体の骨盤に比べて、
胎児の頭が大きくないかを調べた。
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