皆様へのお願い
【オンライン処方】
＊DHEAは再開しました。
＊現在、メラトニンのみ欠品してます。
お申し込みいただけません。
ご質問など頂く際に、
「匿名」様
「匿名希望」様
以外で、
お名前をつけてくださると幸いです。
匿名・匿名希望が多く、
過去にご質問頂いた内容が、
わからなくなってしまいます。
お手数おかけ致しますが、
なんでも良いので、
お名前をつけてくださるよう、
ご協力して頂けると助かります。
前回の記事
院長の回答 前回の続きですね。情報まとめ
⬜︎ ご年齢：50歳
【 ホルモン値 】
⬜︎ AMH：0.02(2年半前)
生理2日目・前周期薬あり
⬜︎ FSH：42.6
⬜︎ E2：＜L
⬜︎ LH：11.2
⬜︎ P4：0.16
⬜︎ 現在の治療：体外受精
→ 凍結卵子と凍結胚を、
ホルモン補充周期で移植。
⬜︎ 凍結卵：1個(47歳)
⬜︎ 凍結胚：1個(48歳)
＊分割胚
＊どちらも翌日誕生日。
⬜︎ お悩み：移植周期の中止・続行
着床不全・着床障害
“卵巣機能低下以外の異常は…
①着床障害があります。
ユベラと、
移植周期5日目から
バイアスピリンを服用しています。
②慢性子宮内膜炎が
なかなか治りませんでした。
3回目の検査
'22年4月に1個になったのですが、
'23年10月は3個でした。
③昨年10月と前周期に子宮鏡検査をしており、どちらも異常なしでした。
④慢性疲労症候群があり、
体調が悪くなり始めると、
なかなか回復しません。“
慢性子宮内膜炎について
『慢性子宮内膜炎』とは、
急性の炎症と異なり、
慢性の炎症とされており、
痛みを含めて、
特段の自覚症状がない事も特徴です。
「妊娠・出産に関与している」
と見られおり、
近年、注目を集めている疾患です。
主な検査・診断方法
慢性子宮内膜炎の、
詳しい原因や、
発生機序(発生の仕組み)は不明で、
まだまだ研究段階です。
慢性子宮内膜炎の診断は、
まだ世界的に、
確定した基準はありません。
ただ、現在のところ、
主な検査手段となっているのは、
CD138検査で、
慢性子宮内膜炎の検査・診断としては、
最も主流な検査になっています。
CD138とフローラ検査
「CD138検査」・・・
子宮内膜の細胞を少し採って、
慢性子宮内膜炎の有無と、
慢性子宮内膜炎の程度(重症度)を、
調べる検査です。
「子宮内フローラ検査」・・・
CD138検査と同様に、
子宮内膜の細胞を少し採って、
慢性子宮内膜炎の、
原因となりそうな菌の種類や割合
を調べます。
CD138が広く使われる
日本でも、
先進国諸国でも、
子宮内フローラ検査よりも、
慢性子宮内膜炎の診断には、
CD138検査が用いられます。
主な治療は、抗生剤(抗菌剤)
慢性子宮内膜炎は、
抗生剤(抗菌剤)での治療が、
世界的に多い
と言えるでしょう。
ビブラマイシンや、
フラジールは、
よく聞くと思います。
妊娠に使えない事が多い
ビブラマイシンや、
フラジールは、
妊娠中や、
妊娠の可能性がある女性、
着床前後の女性には、
基本的には使えません。
その為、
移植周期に、
ビブラマイシンやフラジールを、
処方して治療することは、
基本はありません。
また、移植周期に、
子宮内膜の細胞をとって、
慢性子宮内膜炎の状態を、
確認することはできません。
文・イラスト：理事 岩城桃子
今日も皆様のお力になれますように
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