皆様へのお願い
*現在、DHEAとメラトニンは欠品してます。
お申し込みいただけません。
ご質問など頂く際に、
「匿名」様
「匿名希望」様
以外で、
お名前をつけてくださると幸いです。
匿名・匿名希望が多く、
過去にご質問頂いた内容が、
わからなくなってしまいます。
お手数おかけ致しますが、
なんでも良いので、
お名前をつけてくださるよう、
ご協力して頂けると助かります。
【 生殖関連の裁判例 】
帝王切開後の経膣分娩
1回目の妊娠では帝王切開、
2回目の妊娠で経膣分娩(自然分娩)
前回の記事
情報まとめ
⬜︎ 妻は昭和41年生まれ、
Y大学病院の、
麻酔科・皮膚科に勤務する看護師
⬜︎ 平成5年8月9日、
Y大学病院で双子を帝王切開
* 時系列と状態 *
【平成6年12月1日】
Y大学病院で妊娠17週0日の診断、
妊婦健診も同病院、
経膣分娩の予定。
【妊娠35週6日(平成7年4月12日)】
助産師の説明
「陣痛が10分間隔になれば電話して下さい」
【妊娠38週5日(平成7年5月2日)】
経膣分娩を促す為、
子宮頸管熟化剤のマイリス投与
【妊娠39週5日(平成7年5月9日)】
マイリス投与
【妊娠40週5日(平成7年5月16日)】
10:00〜11:00
妻「子宮破裂が心配」
F医師「よほどじゃない限り大丈夫」
23:30
陣痛が10分間隔になり、
Y大学病院に電話。
助産師「0時過ぎに来なさい」
【妊娠40週6日(平成7年5月17日)】
0:15
タクシーでY大学病院に到着
0:25〜1:09
分娩監視装置(NST)
5〜6分おきに20〜30秒の有効陣痛
胎児心拍130bpm
1:09
K医師の診察・エコー
1:20
初めて出血
1:42〜2:15
N助産師がNSTモニタリング
胎児心拍130bpm
2:20
N助産師 NSTはずす
妻歩行で陣痛室へ移動
3:00
子宮口全開・出血
3:23
NST:胎児心拍140bpmで明瞭
3:32
N助産師が人工破膜
NST:胎児心拍140bpm
3:35
NST:胎児心拍80〜50bpmに低下
N助産師が酸素投与・体勢を変えるが、
胎児心拍回復せず
K医師が到着、吸引分娩を3回
→3回目には胎児の頭が上昇し、
吸引カップに頭が乗らなかった。
3:50
N医師がエコーを行い、
子宮破裂確認
帝王切開を行う
26.子どもの出生時の状態
⬜︎ 午前4時12分、
子どもが出生した。
⬜︎ 子どもの出生時の体重は、
3438g。
⬜︎ 新生児の仮死状態を示す、
アプガースコア(10点満点)は、
助産師の記録では、
1分後が1点で心拍のみ、
5分後が3点で心拍数100 以上と体幹色、
となっていた。
*アプガースコアは、
0点に近いほど重症。
27.蘇生措置・NICUの入院
⬜︎ 子どもに蘇生処置が行われ、
新生児集中治療室(NICU)に入院となった。
28.出生後の子どもの様子
⬜︎ 出生日(平成7年5月17日)の午後、
自発呼吸なし、
瞳孔反射なし、
無尿で、
危険な状態であった。
29.重度の脳障害
⬜︎ 同年6月10日ころから、
少しずつ自発呼吸をするようになった。
⬜︎ 子どもは、
その後も人工呼吸を継続していた。
⬜︎ 同年7月3日に、
CT検査を実施したところ、
大脳皮質全体、視床、脳幹、小脳と、
広範囲に萎縮していて、
重度の脳障害を裏付ける状況
であることが判明した。
30.通院困難となる
⬜︎ 平成7年8月3日、
子どもは退院となり、
在宅療養と、
2週間に1回の通院となった。
⬜︎ 平成8年3月下旬、
呼吸器を持続装着させなければならない状態になり、
在宅人工換気療法となった。
⬜︎ そのため、
Y大学病院の医師が、
月1回の往診をしていた。
30.死亡
⬜︎ 平成12年3月5日、
急性肺炎合併の重度脳性麻痺で死亡した。
⬜︎ 死亡時は、
わずか4歳9ヶ月だった。
31.重度脳障害の原因
⬜︎ 子どもに起こった、
重度脳性麻痺の後遺障害は、
分娩時の胎児低酸素血症が原因である。
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