皆様へのお願い
＊現在、DHEAとメラトニンは欠品してます。
お申し込みいただけません。
ご質問など頂く際に、
「匿名」様
「匿名希望」様
以外で、
お名前をつけてくださると幸いです。
匿名・匿名希望が多く、
過去にご質問頂いた内容が、
わからなくなってしまいます。
お手数おかけ致しますが、
なんでも良いので、
お名前をつけてくださるよう、
ご協力して頂けると助かります。
以前のご質問・回答の記事
岩城先生、前回は日本帰国時の必要検査について
相談に乗って頂きありがとうございました。
大変参考になりました。
あれから日本で1ヶ月、
初診〜採卵、凍結、不育症検査、子宮内膜炎検査受ける事が出来ました。
検査結果も大きな問題もなく、
精子検査(DNA損傷検査済み)も問題がなかったので、
初回の採卵(胚盤胞0)以来のふりかけもしてみました。
採卵のオプションはタイムプラスのみつけています。
刺激方法はPPOS法で
D3〜D11ゴナールペン150とメドロキシP2T朝夕。
D12にトリガーのオビドレル250、
D14採卵でした。
採卵結果は16採卵⇨15成熟⇨12個胚盤胞を凍結出来ました。
凍結基準はクリニックに一任しました。
子宮内膜炎検査、
不育症検査、
血液検査全般に引っ掛からなかったので、
あと出来る検査は子宮鏡検査、ERPeakとの事なので次回、
日本帰国時にそれらを検査してから移植に臨もうと思っています。
そこで疑問に思う事を質問させて頂ければと思います。
ふりかけよりも顕微授精の方が凍結結果が良いのは
やはり顕微授精が合っていると言う事でしょうか？
2個移植していく上で組み合わせは
どう判断したら良いのかアドバイスを頂ければと思います。
胚盤胞の評価等も岩城先生のご意見も頂ければ幸いです。
以下、検査結果、採卵結果を添付させて頂きます。
宜しくお願い致します。
不育症検査結果
甲状腺
＊TSH 1.24
＊TPO抗体 11
耐糖能
＊血糖(A) 80
＊インスリン(B) 5.0
＊HOMA-R 1.0
抗リン脂質抗体
＊LA 1.0
＊aCL- IgG 4.0V
＊aCL- IgM 2.5V
aPE- IgG
＊キニノーゲン(+) 0.128
＊キニノーゲン(-) 0.069
aPE- IgM
＊キニノーゲン(+) 0.141
＊キニノーゲン(-) 0.104
＊B2GPI IgG 0.7V
＊B2GPI( IgM) 1.2
＊aPS/PT- IgG 5.7
＊aPS/PT- IgM 10.3
凝固系
＊FXⅡ 102
＊protein C活性 131
＊protein S活性 82
採卵前にオーストラリアで受けたDHEASの結果(オーストラリアでは基準内)が
クリニック基準でほんの少し低いとの事で
DHEAのサプリを飲むように言われたので
採卵までの10日間くらい摂取しました。
子宮内膜炎検査BCE⇨陰性
5日目胚盤胞⇩
6日目胚盤胞⇩
院長の回答 
前回までの情報と合わせてお書きします。情報まとめ
☑︎ ご年齢：37歳
☑︎ AMH：2.1【2024年1月】
【化学流産から2回目の生理3日目】
☑︎ FSH：6
☑︎ LH：2
☑︎ 黄体ホルモン：0.5
☑︎ 治療内容：体外受精
☑︎ 採卵周期：アンタゴニスト法
☑︎ 刺激量：HMG150単位
☑︎ 移植周期：ホルモン補充周期
＜内容＞
＊E2製剤：プロギノーバ2mgを3回
→ 妊娠8週まで継続
＊黄体ホルモン腟坐薬200mgを3回
→ 妊娠12週まで
＊葉酸サプリ5mg・ヨウ素サプリ150μg
→ 妊娠12週まで
⬜︎ 移植10回のうち、
陰性5回・化学流産4回・流産1回
【過去の胚移植】
移植1⇨化学流産
移植2⇨化学流産
移植3⇨9w稽留流産
(神経管閉鎖障害示唆)
移植4,移植5⇨陰性
移植6⇨妊娠判定陽性
ホルモン補充周期で、
胚盤胞1個の移植。
⇨ BT11でHCG398
その後HCG低下、生理がくる。
移植7,8,9⇨陰性
移植10⇨陽性
5w3d 出血を起こし緊急外来へ。
hcg 10190、胎嚢見えず。
その後hcgは徐々に下がり、
6週間後に陰性に。
ここまでがオーストラリアでの治療
【日本の病院に受診】
不育症検査、
慢性子宮内膜炎検査、
採卵を行う。
日本の凍結胚盤胞：12個
胚盤胞凍結
日本に帰国されて、
不育症検査と、
慢性子宮内膜炎の検査と、
採卵をされたとの事で、
大変だったと思います。
お疲れさまです。
そして、
12個の胚盤胞が凍結できた
という事で、
ひとまず良い結果で嬉しいです。
ホルモン値
今回、生理1日目〜3日目の、
FSH、LH、E2などはいくつでしたか？
また、日本でAMHは測定しましたか？
もし検査されていて、
数値がわかればお教えください。
不育症検査の結果
受けられた検査では、
異常がないようですね。
夫婦染色体検査は受けましたか？
夫婦染色体検査が、
ないように見えます。
保険と自費
日本での体外受精は、
保険での採卵・移植になりますか？
慢性子宮内膜炎
慢性子宮内膜炎の検査は、
CD138検査のことでしょうか？
続きます。文・イラスト：理事 岩城桃子
今日も皆様のお力になれますように
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