子宮外妊娠の疑いと、ダラダラと続く少量の出血の原因は?(コアラ様) | 岩城産婦人科妊活ブログ

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早発閉経、難治性不妊、男性不妊、着床不全、不育症など得意。
患者様のご意見第一、納得できる治療を心がけてます。
[オンライン処方,PFC-FD,ネオセルフ検査,タイムラプス,TESE/PIEZOICSI可能]

 

ぽってり苺 皆様へのお願い ぽってり苺

 


  

現在、DHEAとメラトニンは欠品してます。

お申し込みいただけません。

 


 

   

看板持ち ご質問など頂く際に、

匿名」様

匿名希望」様

以外で、

お名前をつけてくださると幸いです。 

 

 

匿名・匿名希望が多く、

過去にご質問頂いた内容が、

わからなくなってしまいます。

 

 

お手数おかけ致しますが、

なんでも良いので、

お名前をつけてくださるよう、

ご協力して頂けると助かります。

 

 

 
コアラ様よりご質問頂いております。
※前回の続きです。
 
 
くま 院長の回答 くま
 
指差し 前回の続きですね。 
 
 

情報まとめ

 

 

☑︎ ご年齢:37歳

☑︎ AMH:1.8【2023年1月】

*現在再検査中。

 

【化学流産から2回目の生理3日目】

☑︎ FSH:6

☑︎ LH:2

☑︎ 黄体ホルモン:0.5

 

 

☑︎ 治療内容:体外受精

☑︎ 採卵周期:アンタゴニスト法

☑︎ 刺激量:HMG150単位

 

☑︎ 移植周期:ホルモン補充周期

<内容>

E2製剤:プロギノーバ2mgを3回

→ 妊娠8週まで継続

黄体ホルモン腟坐薬200mgを3回

→ 妊娠12週まで

葉酸サプリ5mgヨウ素サプリ150μg

→ 妊娠12週まで

 

 

⬜︎ 移植10回のうち、

陰性5回・化学流産4回・流産1回

 

【過去の胚移植】

移植1⇨化学流産

移植2⇨化学流産

 

移植3⇨9w稽留流産

(神経管閉鎖障害示唆)

 

移植4,移植5⇨陰性

 

移植6⇨妊娠判定陽性

ホルモン補充周期で、

胚盤胞1個の移植。 

⇨ BT11でHCG398

その後HCG低下、生理がくる。

 

 

移植7,8,9⇨陰性

 

移植10⇨陽性

5w3d 出血を起こし緊急外来へ。

hcg 10190、胎嚢見えず。

その後hcgは徐々に下がり、

6週間後に陰性に。

 

  

  

 茶色のおりもの

 

 

“化学流産から6週間かけて

HCGは陰性に変わりましたが

ホルモンバランスが崩れたのか

生理が終わっても

少量の茶色のオリモノはダラダラ

と出続けています。“

 

 

 

 少量の出血について

 

 

鉛筆 子宮鏡検査はされていないようですが、

オーストラリアの主治医が、

エコーで見る限りは、

器質的な出血ではない

という判断なのでしょうね。

 

 

電球 生理以外の出血を、

不正出血」と言い、

不正出血は排卵が伴いません。

 

  
 

 不正出血の原因

 

 

鉛筆 不正出血の原因は、

器質性出血」と「機能性出血

があります。

 

 
 

 器質性出血

 

 

鉛筆 器質性出血は、

器質的疾患が原因で起こる出血

のことです。


 

<器質的疾患>

 

⬜︎ 切迫流産・切迫早産

⬜︎ 子宮内膜症

⬜︎ 子宮筋腫・子宮内膜ポリープ

⬜︎ 感染症

⬜︎ 怪我(外傷)

⬜︎ 子宮頸がん、子宮体がん

など

 

 

鉛筆 上記のとおり、

流産の兆候での出血、

流産での出血は、

器質性出血」に該当します。

 

 
 

 機能性出血

 

 

鉛筆機能性出血」とは、

不正出血の中でも、

器質的な異常がない出血です。

 

 

鉛筆 機能性出血」の原因は、

ホルモン値の異常や、

ホルモン値の変動

閉経前後など、

様々な状態があります。

 

 

指差し ご質問者様の場合、

生理の後の少量の出血

(茶色のおりもの)は、

機能性出血の可能性がある

と思います。

 

 
 

 ホルモンバランス(ホルモン値)

 

 

うさぎ 化学流産から、

2回目の生理がきた時の、

生理3日目のホルモン値を見ると

ホルモンバランスは正常、

つまり、

ホルモン値の数値は正常です。

 

 

オカメインコ この時点での、

ホルモン値(ホルモンバランス)は、

少なくとも正常でしょう

 

 
 

 茶色のおりものの日数

 

 

鉛筆 化学流産後、

出血が止まっていて

hcgも陰性になっている事から、

流産の症状が続いている可能性は、

低いと思います。

 

 

ランニング そのため、

機能性出血かなと思いますが、

生理は、

具体的に何日間あり

その後の茶色のおりものは、

何日間続きましたか

 

 

はてなマーク また、現在も続いていますか

 

 
 
回答:院長 岩城雅範

文・イラスト:理事 岩城桃子

 

クローバー今日も皆様のお力になれますようにクローバー

 

 


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