【不妊/不育症】掻爬とアッシャーマン症候群(リロ様)

リロ様よりご質問頂いております。

※このブログは前回の記事の続きです。

 前回の記事 

『これって普通のこと？＂AMHは見ない・参考にしない病院＂(リロ様)』

 院長の回答 

 前回の続きですね。

内膜炎の検査のための内膜掻爬に関しては、

一度基底部まで内膜をけずると言っていました。

(そのため1ヶ月間以上生理が来ませんでした)。

検査と処置(手術)を兼ねていると聞いていました。

生理が来た後、

そのまま自然周期での移植周期に入りました)。

抗生剤は不要とのことで飲んでませんでしたが、本当に内服しなくてよいのか不安になり、

判定が陰性だった後、

別の医師に頼んで処方してもらいました。

(ビブラマイシン1錠毎朝、2週間分の内服の処方です。

念のためということで。)

現在、ビブラマイシンを内服している期間の途中ですが、

内服後期間をおかずに移植するのは問題ないでしょうか？

子宮内膜の基底層(基底部)は、

削らないように、

気をつける箇所です。

 こともあろうか、

基底層をあえて削るとは非常に驚きです

 ＂検査と治療を兼ねて＂って、

慢性子宮内膜炎の検査が、

陰性なら、

どうするのでしょうかね？

 単に子宮内膜の基底層を削っただけ、

になります。

    

 子宮内膜の構造

 傷つけてはいけない場所が、
基底層、筋層です。

 機能層：生理がきて剥がれ落ち、
血と一緒に排出されます。

その後、
また細胞が増えて大きくなり膨らみます。


やがてこれも剥がれ落ちて、
血と一緒に排出されます。

 これを約１ヶ月ごと繰り返しています。
これが生理周期ですね。



 基底層：子宮内膜の大元になる部分。

 掻爬(そうは)術などの原因で、
基底層が破壊されて、
障害が起こり、
子宮内膜が厚くならない事を、
【アッシャーマン症候群】と言います。


癒着を起こし、
術後、生理もこなくなります。


 子宮筋腫や子宮内膜ポリープの手術、
掻爬(そうは)、
などで非常に気をつける事は、
手術後に、
アッシャーマン症候群になる事です。



 筋層内：子宮内膜の１番下(根っこ)の部分が【基底層】で、
子宮内膜より下になると【筋層】になります。

筋層ももちろん傷をつけないように、
手術や処置を行います。

 そのため、

基底層はあえて削ることはしません。

 むしろ、

子宮内膜の基底層には傷をつけないように、

慎重に手術や処置を行います。

 慢性子宮内膜炎を掻爬するという考えは、

聞きませんよ。

抗生剤が一般的です。

 また、慢性子宮内膜炎を取っ払っても、

掻爬するならば、

抗生剤は服用すべきです。

 掻爬が原因で、

感染症を起こす可能性があります。

 ご質問者様の考え方の方が適切です。

続きます。

回答：院長　岩城雅範

文・イラスト：理事　岩城桃子

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