アメリカで大腸がん手術を受けました。 -2ページ目

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06Nov
- 病院とのやりとりで心が折れる
  キモの初日スケジュールが決まった後は3週間ごとに通院で、予定は確定と安心していたところ、スケジュール確定前の最初にキャンセルされた日にアポがあるというメッセージが何度か来ていました。事務の手違いだろうと無視していました。“キャンセルします“を選んで返信しなくて良かったです。ある朝病院から電話がきて、明後日の朝の予約の確認だと言われました。それはキャンセルされ、違う日に予約が入っていますと私が説明すると、電話の女性の方ではそれは確認できません。そのうち誤解が解け、その女性は、キモの予約ではなくポートの埋め込みの予約が入っていると教えてくれました。CVポートの埋め込み｜化学療法サポートポートの埋め込みについてはP先生が会ったときに説明してくださいましたが、その後誰もその予約の話はしていませんでした。予約が入っていたなんて初耳です。CTスキャンの予約のことを二日前に知らされたのと同じパターンですね。二日前までに患者と確認を取らなければいけないので、二日前までは何もせず、予約の存在さえ連絡をよこさ（せ？）ないのです。もし私が予約の日に都合が悪ければその後のスケジュールが変更になる可能性もあり、電話の女性は少しあせって私の都合を聞いてきます。都合はなんとかなると言うとほっとしていました。その女性は日時とかお迎えの必要性とかちゃんと説明してくれましたが、私はメモをとる体制ではなかったし、病院のメチャクチャさにムカついて冷静ではなかったので聞いただけでは何か忘れるかもしれないからポータルかメールに説明を送ってくれるように頼みました。女性はメールすると言いました。そして、ここはアメリカ。読者の皆さんも何が起こるか想像できてしまうのではないでしょうか。メールは来なかったのです。そこで、私はその夜ポータルに、詳細の説明メールがくるはずだったのに来ていない、一度聞いただけで何でも覚えられるわけじゃないんだから時系列で何が起こって何を準備すべきか書いて説明しろと要求しました。次の朝、他の女性から私の要求に答える電話があり、次の日の予約の質問に答えてくれました。さらに、女性は翌日のポート埋め込みのこととその後の治療の予定について時系列でメモに書いて送ってくれると言いました。それも、30分以内にその情報を送ってくれ、その上1時間以内に私に再び電話をかけて私がちゃんと情報受け取って他に質問がないかまで確認してくれるとのこと。それは良かったと思いました。ところが、2時間たっても何も送られてきません。ここで心が折れました。文句を言う元気もなかったので、そのまま用事をすますために外出しました。その後午後も遅くなってポータルに連絡が来ていました。でも、心は折れたままでした。
05Nov
- 民間療法
  がんになると民間療法や宗教スピリチュアル系のお誘いが来ることが多いとどこかで’読んだと思うのですが、まだ二つしか経験していません。宗教スピリチュアル系は私には響かないと思いますが、癌が治るおいしい食べ物とかなら興味あります。一人は、その人の家族ががんになった後、その家族の人はキモをしない選択をし、毎日神のご加護をお祈りした。その人に、がんは再発しなかった。だから私も毎日祈ってはどうかというものでした。私は、その家族の方はもともとその神を信じていたから力を得られたのであって、信じていない私に効果があるとはとうてい思えないとお返事いたしました。もう一人は、その人自身の健康問題に対処するために食事療法をとっているとのことで、私にもアドバイスをくれ（ようとし）ました。その方は、腸活サプリメントを摂って、発酵食品は積極的に食べるべきだとおっしゃいます。ここまでは良かったのですが、次に豆乳はホルモンの関係でいけないとおっしゃいました。私は大豆イソフラボンサプリを摂っており、私にはよい効果があるので、賛成できません（もちろんそれは隠していました）。また、その方は牛乳も良くない、とおっしゃいました。昔、「牛乳は牛の赤ちゃんのもの、人間の赤ちゃんには良くない」という考えが少し流行ったことがありましたが、全く賛成できなかったことを思い出しました。私は面と向かってその人の食事療法を否定する気はなかったので、会話を円滑にするため、コレステロール値を下げようかと思ってチーズを控えているという話をしました。でも、ヨーグルトは食べているし、朝コーヒーにミルクを入れている話もしました。すると、その人は牛乳とチーズはだめだけどヨーグルトはいいとおっしゃいました。それに、腸活のために味噌や納豆もいいそうです。私の考えでは、それはおかしいです。大豆のイソフラボンのことが心配なら味噌や納豆にもイソフラボンは入っているはず。牛乳がなぜいけないのかは聞きませんでしたが、チーズはだめでヨーグルトはいいと言うのも納得いきません。でも、どんな理由であれ、その方にはその食事療法がうまくいっているようです。昔、年配の方が、おっしゃったことを思い出しました。その方のお姉さまは体が弱く、産後体調が回復しないまま亡くなったそうなのですが、病床でそのお姉様は一切宗教の勧誘にはのらなかったけど、そんなに頑なにならなきゃよかったのにというニュアンスでした。私は自分もそのお姉さまのタイプだということもあり、病気になったら宗教に頼るというのは違うんじゃないかと言いました。その方は、何か信じたら心が軽くなるなら信じればいいの、というようなことをおっしゃいました。それも一理ありますね。私（と、たぶんそのお姉さま）にはあてはまりませんが。
03Nov
- 治療薬
  キモはCAPOXHow does capecitabine + oxaliplatin (CapOx) work?These drugs are designed to slow the growth and kill colon cancer by damaging the DNA of these rapidly dividing cells.Goals of therapy:[Capecitabine + oxaliplatin is commonly given with the goal of cure if the disease is early stage (limited to intestine tissue or surrounding lymph nodes).] ＾編集しました。Googleの訳カペシタビン＋オキサリプラチン（CapOx）はどのように作用するのでしょうか？これらの薬剤は、急速に分裂する大腸細胞のDNAを損傷することで、大腸がんの増殖を遅らせ、死滅させるように設計されています。治療目標：カペシタビン＋オキサリプラチンは、病期が早期（腸管組織または周囲のリンパ節に限定されている）の場合、治癒を目的として一般的に投与されます。＊＊髪を失う副作用はたったの４％！https://www.chemoexperts.com/capecitabine-xeloda-oxaliplatin.html免疫治療はAtezolizumabAtezolizumabblocks specific proteins that prevent the immune system from attacking cancer cells, helping your body fight tumors more effectively.アテゾリズマブは、免疫系による癌細胞の攻撃を阻止する特定のタンパク質を阻害し、体が腫瘍とより効果的に戦うのを助けます。https://www.drugs.com/atezolizumab.html理解するの大変です。
30Oct
- 食品の安全性
  Ｐ先生は野菜をたくさん食べてほしいとおっしゃいました。生で食べる場合の野菜の洗い方の指導もあるそうです。それから、キモが始まってからは生の肉や魚は食べてはいけないとのこと。Ｐ先生は最近日本に観光に行って、日本大好きとおっしゃっていた後だったので、私は「日本人の私に鮨を食べるなとおっしゃるんですか！」と冗談を言いました。先生は、アメリカのSushiは日本のとは違うから、と模範的な回答をしてくれました。たぶん癌に罹った人がたいてい考えるように、私も、癌に貢献するような何か食生活で悪いことがあったかどうか考えました。食生活は悪くなかったと思います。一ついけなかったのは、飲酒です。以前はお酒は血行を良くするとか、赤ワインにはポリフェノールが入っているからいい面もあるとかで、毎日飲むのは良くないけど週に何日か一日に一杯飲むくらいは悪くないと言われていました。しかし、この1年くらいの間に、いろいろな研究結果が、お酒は毒である、飲まないのが一番、と書いているのを目にします。たとえば、[Medicine experts] all agreed on one thing: The idea that moderate, occasional drinking is good for your health is outdated.[医学の専門家は]皆、ある一点に同意した。適度に時々飲酒することが健康に良いという考えは時代遅れだ。https://med.stanford.edu/news/insights/2025/08/alcohol-consumption-and-your-health--what-the-science-says.htmlお酒の健康に対する影響というと、いろいろな影響があるのがまた混乱の原因だと思います。依存症、肝臓などの臓器への影響、酒乱など話は一つではありません。でも、発がん性に関しては、「世界保健機関（WHO）は2007年の評価会議で、飲酒は頭頸部（口腔・咽頭・喉頭）がん・食道がん（扁平上皮がん）・肝臓がん・大腸がん・女性の乳がんの原因となると認定した」と厚生労働省も書いています。2007年以降ははっきりとアルコールは発がん性があると言ってくれれば良かったのに。「がん予防の観点からは、飲酒に安全な量はなく、最も望ましいのは飲まないことです。」https://kennet.mhlw.go.jp/information/information/alcohol/a-01-008友人は、前は趣味の会合の後で皆でワインを飲んでいたのに、最近はアルコールと癌の記事のせいでほとんどの人がピタッとワインをやめたと言っていました。私も手術前から飲んでいませんが、私のご近所さんの会合ではほとんどの人が変わりなくワインを飲んでおり、この前「ロゼでいい？」と手渡されたカップを断ることができず、少し口を付けました。今後は、こういう場合にどうやって断るか、または前回のようにちょっと口をつけてどこかにカップを置き去りにするか考えなければ。食品人口着色料は発がん性があるのか結論はでていないようです。イースターの頃に買い込んだパステルカラーバージョンのＭ＆Ｍを眺めていていいことを考え付きました。表面の色を水に溶かして取り除くのです。写真を添付します。
29Oct
- 貧血
  手術後、かなり早く快復できましたが、疲れやすさはいつまでも残っていました。昼間は元気に普通に生活していても、夜には急に起きていられなくなり、のろのろ就寝の準備をするという日々が続きました。キモの説明を受けていた時に、原因を発見したと思いました。キモで「貧血になり疲れやすくなる」副作用があるかもしれないとありました。これはキモ前の自分に当てはまっています。手術前に血液検査のたびに血は摂られたし、手術では結構血を失ったはずです。その上、前に書きましたが、病院の手違いで一晩飲食禁止にさせられた翌朝、ナースが採血しに病室に来ました。なんの検査ですかと聞くと、ナースは入院患者全員から採血するのだと言いました。説明は答えにはなっていなかったけれど、私に特に健康上の懸念があるせいではなく、逆らっても無駄らしいということはわかったので、おとなしく採血されました。食事抜きで脱水しているところに採血とは、病院にいると殺されると思ったことを覚えています。Ｐ先生に会った日に、血液検査のために結構多量の採血をされました。なかなか血が集まらず、時間がかかりました。ナースは採血後少し休んでいってもいいと言ってくれましたが、それより何処かで何か食べるほうが元気になると思って、そこで休まずにその部屋を出るために立ち上がりました。立った瞬間にこれはまずいな、と思いました。空を飛ぶような頭が軽い感じがしました。でも、倒れるような状態ではありません。病院を出た後にはすぐにカフェテリアに行きました。その後二日たっても多量採血ショックから回復したようには感じられなかったので、それからは鉄分のサプリを飲み、なるべく牛肉を食べ、鉄分多めのスナックを食べました。しかし、貧血はそんなにすぐに良くなるわけではありません。手術前後、貧血にならないように食べ物に気を付けることは大事だと思いました。
28Oct
- キモのスケジュール・また予約でキレる
  P先生にキモは遅らせることができるのか聞きました。遅らせるとその間に（あると確定したわけではない）がん細胞が増えるかもしれないので、手術8週間後ころに始めるのが望ましいとのこと。私は海外、それも先進国ではない国、での結婚式に招待され、出席したいと返事をしてあったので、それが終わった後で始められるならそれに越したことはなかったのです。遅らせるのは良くないと言われ、それなら結婚式を欠席しても先方に失礼にはならない（それでも怒る花嫁花婿様はいるかもしれませんが）と納得しましたが、世間話的に、x月y日にz国での結婚式に呼ばれているので、できればその後に治療を始めたかったんですと説明しました。すると、p先生はカレンダーを見て、キモは3週間ごとで、1日目と3日目に病院に行く必要があるけれども、その後次の通院までの間には服薬だけなので旅行には行けるとおっしゃいました。遠いし先進国ではないＺ国にでも。この週に治療を入れれば大丈夫だとカレンダーの週を指さしてくれました。その後専門の薬剤師さんに私の受けるキモの大まかな説明を受け、副作用発現時期のチャートを見せてもらいました。それによると最初の治療からすべての副作用がフルに出るわけではなく、2回目以降最初の副作用が現れ、以降最初の副作用はおとなしくなったり違う副作用の波がきたりとなるよう。最初から髪の毛が抜ける（もし抜けるとして）わけではないようです。結婚式のことを説明して、そのころは髪の毛はまだあるわね！と笑って話していました。その後あらたな血液検査のため結構な量の血をとられ、その日の診察はおしまい。帰る前に窓口でキモの予約をするように言われました。窓口の男性Tさんは、P先生がxx日に予約するように言ったと言いました。カレンダーをチェックすると、その日（週）に予約すると、3週間後は結婚式の週になります。そうすると、結婚式に行けなくなります。Tさんに、P先生と話したことを伝えました。Tさんにはそのことはわかりません。ＴさんはＰ先生に聞くと言いましたが、Ｐ先生はつかまりません。Ｔさんは、Ｐ先生にTEXTを送り、他に待っている患者さんはいなかったので、そのままＰ先生の返事を待とうと言いました。少し待っていましたが、Ｔさんの時間を無駄にするのも悪いしＰ先生が診察中なら少し時間がかかるかもしれないので、Ｐ先生と連絡が取れ次第電話してくれるように頼みました。結婚式に行くなら急いでその日のうちにでも飛行機のチケットを買わなければいけないから、キモの日程を確定しておく必要があると説明しました。ＴさんはＰ先生に確認でき次第すぐに電話すると言いました。その日は電話を待っていましたが、いつの間にか5時を過ぎていました。Ｔの奴め！と思いましたが、前にもいろいろ書いているように、ここはアメリカ。incompetent（その仕事をする能力のないこと）な人はたくさんいます。次の朝たまたま朝早く目がさめたので、朝の5時に（切羽詰まったアピール）オンラインポータルでＰ先生チームに早く確認して予約を入れてくれるように書きました。午前のうちにナースから最初の日の予約を入れたけれど2回目の予約は私の結婚式の都合を考えて調整中だと返事がきました。そこですっかり安心していました。ところが、次の日にＴさんが電話して来て、ナースがしてくれた最初の治療の予約の翌週に最初の治療の予約を入れると言います。それはやはり結婚式との日程があいません。私はナースとのやりとりを説明して、Ｔさんに、どうして予約を遅らせるのか、Ｐ先生はＴさんのテキストになんて返事をしたのか聞きました。Ｔさんは何もフォローアップしていなかったようで、ごまかそうとします。そして、また掛け直すと言います、私は、二日前のことを引き合いに出し、あなたはこの前ちゃんと電話してこなかったんだから、今日だってちゃんと調べて電話してくるとは到底信用できない、電話は切るなと要求しました。するとＴさんは、前日は病欠していたから電話できなかったと言います。私は、前日のことではなく、前々日あなたはＰ先生の返事がきたらすぐに私に電話すると言ったでしょうと言うと、Ｐ先生から返事が来なかったとしどろもどろに言います（たぶん嘘）。あなたには何もわからないようだし大事なことなんだから電話をナースに転送しろと要求しました。この時点で私はかなり苛々していました。（このやりとりを読めば一目瞭然でしょうか…）Ｔさんは転送に同意して、電話を保留にしました。しばらくすると女性がでて、何の説明もなく、ただＴさんのしようとした日に予約をしようとします。私はナースに転送してくれるよう頼んだんですけどあなたはナースですかと聞くと、彼女はきっぱり違いますと言いました。すると、muteにしてこっそり会話を聞いていたらしいTさんが観念して出てきました。ここからブチ切れモードに入ってしまった私は、Tは電話を約束通りにかけ直すこともできない、ナースや医師に簡単な事項の確認も取れない、予約を勝手に遅らされた、これは大事なことなんだから、ちゃんとナースか医師に言って私に電話をかけさせろと要求しました。Tさんは同意しました。ここでナースが電話してくれるとは思っていませんでした。ここはアメリカ。ナースだって忙しいのに無能なTのせいで怒った患者の相手をしたいわけはありません。ナースとはオンラインポータルでやりとりし、ナースは、結局結婚式に予定を合わせるには初回予約を当初より2週間遅らせる他なく、Ｐ先生もそれでいいと言っているということだったので、納得しました。振り返ってみると、実はＰ先生が最初にＴさんに指定した初回予約日が結婚式の予定を考えていなかったということなのだと思います。カレンダーを見間違ったのか、Ｐ先生がＴさんに指示した時点で結婚式のことを忘れていたのか、どっちなのかわかりませんが。
24Oct
- 化学療法（キモ）の先生
  Chemotherapy (化学療法、キモ（キにアクセント）)のP先生との相談に行く前には、選択肢A．何もしない・キモはしない、B.　日本で免疫療法を受ける（最初はアメリカから通いながら仕事を探す）と考えていました。ところが、こちらから何も言いだす前に、P先生はいきなりキモと免疫療法を併用すると言うではありませんか。ごくごく簡単な説明を受けた後、病院のwebsiteには免疫療法のことは書いていないのでこの病院では免疫療法はやっていないと思っていましたと私が言うと、websiteにはすべては書いていないとおっしゃいました。でも書くべきですよね。現に私はこの病院で治療は受けない前提でいろいろ調べて、面会の時には専門家の意見を聞くだけで治療は受けないつもりで行ったんですから。人によってはこの病院では望む治療はしてもらえないようだから　他の病院に行こうとか思って相談の予約もしないかもしれませんよね。私はもうアリゾナにも日本にも行く必要はありません。この病院で治療を受ければ医療保険も適用されます。選んだわけではありませんが、婦人科、コロノスコピー、ロボット支援内視鏡手術、P先生とすべて女性のお医者さんです。私は女性の専門家に当たると嬉しいです。同じ女性だから応援すると言うのもありますが、女性はやはり今でも男性優位の偏見にさらされているので（日本よりアメリカの方がずーっとずーっとましですが）、努力して同じ位置に来たなら、女性の方が男性より優秀な確率が高いからです。その上男性より値段設定が安かったりする。（これは保険適用の医療サービスには当てはまりませんが、たとえば、弁護士とか。）P先生は、執刀医とは逆で、明るくよどみなくセールスしてきます。ネットで読んだ最近の論文では…とか、NIH（国立予防衛生研究所）の治験でこういうのが-...とか質問しても的確に明るくテキパキと返事が返ってきます。これはお任せするほかありません。
20Oct
- オタク先生
  術後フォローアップのために執刀医に会いに行きました。特に新しい話もなく、おなかの傷を見せて、手術はうまくいったことを確認しました。執刀医は、私が化学療法の先生と予約をとったことを確認して、化学療法をするほうがいいと思うと勧めてくれました。もしかしたら最初の診察の時に普通は手術のことをいろいろ質問するのかもしれませんが、私はあまりしなかったので、執刀医とはそんなに長く話したことはありません。でもとても親身な感じだったので、ふと気が付いたのですが、私が手術中意識を失っている間にこの先生は真剣に4時間も私のお腹と向き合っていたのだから、私が先生を知っているより先生は私（のお腹？）を知っているということです。執刀医は大腸がんの手術の専門医ですから化学療法の知識もあるに決まっていますが、そこは彼女の担当ではないので、私から化学療法の質問はしませんでした。執刀医も化学療法の質問があったら訊いてくださいとは言いませんでした。執刀医は、あなたは45歳で大腸がんに普通はならないはずなのになったから他の検査や治療をしたほうがいいとか言いました。最初の一文は言い間違いに違いないと思って黙っていたのですが、本当にその場では勘違いしているようだったので、私はおずおずと私は約60歳だと言いました。日本でもアメリカでも、この場面では、90%以上の確率で、「あら…あなたがあんまり若く見えるから間違えちゃったわ」と言うところでしょう。私はそう言われるものだと思って、そう言われたら笑おうと思って彼女の顔を見つめました。彼女は何も言わず、動揺しています。私は自分から「私ってそんなに若く見えるかしら、フフ」とか言うべきかしらと頃合いを見ていると、彼女はやっと、「じゃあ、私誰かのことと勘違いしちゃったみたい」と言いました。私は心の中で「違―う！」と言いました。そして、やっぱりこの先生はオタクだと思いました。
18Oct
- ステージ３A
  手術後は順調に回復し、良かったと思っていたところ、手術から十日後に執刀医から電話があり、リンパ節に転移があったから化学療法をしなければならない。同じ病院内の化学療法の医師に私のことを伝えるので、近いうちにその医者のオフィスから予約のための電話がかかってくるということでした。油断していたせいか、癌だと告げられた時よりよっぽど衝撃を受けました。7年半前のコロノスコピーでは何もなかったのに、いきなりステージ３とは進行が早すぎませんか！それに、もともと化学療法はするまいと思っていたのです。数日の間、誰にも相談せず、いろいろ調べました。私の理解するところによれば、ステージ３の大腸がんの場合、手術のみの場合5年後生存率（亡くなった人の死因が癌とは限らない）は50-65％。手術後に化学療法をすれば、それが65-75％にあがります。この数字の理解の仕方または感じ方はいろいろあると思います。最初は手術だけだと生存率が半分くらいだけど化学療法をすれば４人のうち3人が生きられるように感じましたが、これは最低の数字と最高の数字を使っているので正確ではないですよね。化学療法に否定的な目でみると、化学療法が効くのは10から15%の人だけです。50-65％の人は化学療法無しでも生き延びるのに、とても苦しい治療を受けて髪の毛までなくします。少なくとも25％の人は、とても苦しい治療を受けて髪の毛までなくして、それでも亡くなります。未成年の子供でもいれば、10から15%でも生存率を高めようと私でも思うと思いますが、そういう状況ではないので、あまり長生きしたくない、死ぬまで何年とある程度予想できるのはとても都合の良いことだと思っている私には、そんなに魅力的な数字ではありません。また、私の理解するところによれば、化学療法は、癌の種類によるかもしれませんが、あまり効率的治療法ではなく、これからは免疫療法が期待されています。私も免疫療法がしたいと思いました。しかし、アメリカでは一般的には大腸がんには免疫療法は使われていません。私のようなケースを対象とする免疫療法の治験を探しましたが、ありません。アリゾナ州（私の住む州から近くない）では大腸がんにも免疫療法をしてくれるところがあるので、高いだろうと思いましたが、一応聞いておこうと思い、連絡すると、1000万円はかかり、その上治療期間中はその病院に通えるところに引っ越さなければならないということです。日本では200万円くらいでやってくれるところが何か所もあります。最初に200万円と聞いていたら高いと思ったでしょうが、最低1000万円と聞いた後ではたいへんお得に感じます。
17Oct
- 請求書
  日本と違ってアメリカの病院の請求書は正しくない可能性が高いです。私はコロノスコピーの日に言われるままにお金を払ったのですが、コロノスコピー自体は全額保険でカバーされるはずじゃなかったっけ？と思い、後で確認しなきゃと思っていました。その数日後、同額の請求がまた来ました。二重請求だと連絡すると、二回目のはコロノスコピーではなくてバイオプシーの請求だから違うと返事がきました。最初のが何の請求だったのかがわかるまでは払いません。CTをした時にも高額請求されました。払う前に説明を求めると、自己負担分（割合）とdeductable（年間自己負担控除額）適用分だと言われました。それは違うとは言えなかったので、払いました。その他疑問のないco-pay（比較的少額の定額自己負担額）は2回くらい払いましたが、いつのまにか800ドル近くの請求がさらに来ています。手術からだいぶ回復した後、医療保険会社からくる明細を確認してみましたが、コロノスコピーは負担額ゼロ。バイオプシーはもちろん1回だけ。CTは払いすぎ。手術の時の麻酔の自己負担の請求は合ってる。結論として何百ドルも不当に請求がきています。オンラインポータルで請求と支払いの記録をみて、的確にどこがおかしいか指摘しようとするも、払いすぎた分のところだけ記録が抜けている。オンラインで問い合わせをした後にかかってきた電話のメッセージにあった番号に電話すると、対応者は私が40ドル払った記録しか見えないと何度も繰り返して、こちらの質問には答えません。（わざとではなくて、たぶんその人の頭の中では答えていることになっている。）そして、ここは医者関係の会計部門だから、病院としての請求については知らないと言います。40ドルの記録しか医者関係で見れないというのはどう考えてもおかしいですが、その人と話しても無駄なのでその番号を教えてもらいました。病院関係の会計に電話をすると、まだ保険会社からのすべての負担分の結果がきていないから、それが終わるまで待っててくださいと言います。今までの分を突き合わせて間違い探しをすることは今の時点でもできるはずと思いましたが、とりあえず今払えと言うことではないし、その対応者もわかってなさそうな感じだったので、話しても無駄だと思い待つことにしました。後で話を変えられると嫌なので、その二人との会話を簡単にオンラインポータルで記録しておきました。納得できる結果が出るまで、先は長く、何度もイライラさせられることでしょう。ここはアメリカ。
15Oct
- 手術後数日
  手術後二日目の朝、家で三日ぶりにコーヒーを飲んで、満足しました。その日は、トイレに行くとか何か食べる時とか用事をすませるためにだけ動いていました。一度外に出てみましたが、散歩する気にはなれず、すぐ戻ってきました。ベットの上で体をずらす時、起き上がるとき、寝る時にお腹がいたみます。ベットの上で体をずらしたい時は、ひざを立てて足で腰を浮かせて体をずらすのが一番マシでした。起きる時は、膝をたて、片肘をマットレスにつけ体重をかけ、ベッドの枠に片足をつけてから両膝をできるだけつけて回転しながら降りるのが一番でした。ベットに行くときも、座って、片肘をついて、片足をベットの枠にのせて、両ひざをなるべくつけながら回転しながら横になりました。ベットの枠がなければ何か足をのせるものがあればいいと思います。床でふとんで寝るのは…無理です。手術後三日目は、庭で気になる雑草を切ったり軽く動けました。お通じもあり、手術時とその後に出血したものがでてきた感じだったので、鉄分をとらなければ！と慌てました。手術後四日目は、少し仕事をしなければなりませんでしたが、２時間くらいすると頭がさえない感じになったので切り上げました。手術後五日目にはかなり普通の状態に戻ってきました。朝、庭仕事などしてロボット様の内視鏡手術は回復が早くてすごいなと思いましたが、やはりまだ弱っていたようで、午後は深い眠りについてしまいました。手術の傷痕は、透明な糊のようなものでカバーされていました。糸みたいな傷をつなぎとめるようなものは見当たりません。大昔、手術後は切開部を糸で縫い合わせて、その後糸を抜くのだけれどもその抜糸が物凄く痛いと言う話を聞いたことを思い出しましたが、隔世の感がしました。一つ気が付いたのは、傷口の周りに青あざができていたことです。ロボットのせいでできるのだと思います。青あざはどんどん薄くなって順調に消えていきました。
14Oct
- 退院
  お医者さんは、すぐに、家に帰ってから飲む薬の処方を私の行きつけの薬局に伝えます、ナースがすぐに退院のために来ます、と言いました。私は、ナースがすぐに来るのか疑問でしたが、眠かったのでこれ幸いとまた寝ました。一時間くらい後に一度目を覚ましましたが、ナースの気配はなし。また寝ました。目がさめるともう4時。さすがアメリカ。自分から言わないと何も起こらない。家に帰る前に薬局が閉まってしまったら困るので、電話でナースに退院させてくれるよう頼みました。そのあとはスムーズでした。ナースは、処方されている薬は普通の痛み止めと、痛み止めの麻薬ともう一つだと説明してくれました。あなたは入院中も麻薬は必要なかったんだから麻薬は摂る必要はないわね、と言われました。ではなぜ処方するのかと思いましたが、それはナースが決めることではありません。アメリカの医者は簡単に麻薬の痛み止めを出してくれます。だれか迎えに来てくれないと病院は退院させてくれないので、家族に迎えを頼みました。家族が車寄せに到着すると、ナースが病室から車いすを押して（歩かせてはくれない）連れて行ってくれます。ナースが家族がちゃんと迎えに来たことを確認して、退院完了。薬局に寄ってから家に帰りました。3種類の薬のうち1種類しか用意できないと言われました。一つは処方箋がなくても買える痛み止めなので、市販薬をすぐに買えば問題ない。もう一つは在庫がないと。在庫のないものが抗生物質とかだったら困るのではないかと思い、それは何の薬ですかと聞くと、用意されている麻薬であるoxycodoneのオーバードースをしたときに飲むものだということです。Oxycodoneは飲まない予定だったので、オーバードースは考えられないと思い、それはキャンセルしてもらって、oxycodoneだけ受け取りました。麻薬の処方なので、薬局は何か注意を伝える必要があるのではと思いましたが、何も言われませんでした。家族は私がいかにも病人見えたと言い、私の腕には病院のプラスチックの派手な腕輪がついたままだったので、薬局の人は私には強い痛み止めが必要なんだと見ただけでわかったのかもしれません。必要なかったですけど。家に帰ると、少し食べて、顔をちょちょっと洗い、歯を磨いて、市販の痛み止めを飲んで、着替えもせずにそのまま翌日まで寝ていました。
13Oct
- 手術翌日
  朝になって、お医者さんが医学生複数を連れてやってきました。実は私は夕食から食べることができたのだけれども、連絡がうまくいっておらず、間違って飲食禁止になったとのこと。すぐにナースが飲み物を持ってきてくれるそうです。食べ物もオーダーしていいと。お医者さんはお腹の傷を見て、ちょっとあたりを押してみて、経過良好というようなことを言いました。ガスが出たかと聞かれたので、ほんの少し明け方に出たので肯定しました。今日はナースとフィジカル　セラピストと動いてもらうと言われたので、もう水を取るために歩いた、歩けると言いました。すると、医者はamazing、ならもう今日には退院できそうだと言いました。その後、朝のナースとテックがジュースと水を持ってきてくれました。アップルジュースがとてもおいしく感じました。その後カテーテルも外され、一人でトイレに行きました。その後、フィジカル　セラピストが来て、食べ物をオーダーしてから廊下を歩いて階段の上り下りをしましょうと言いました。ホテルのルームオーダーのように食べ物を頼めるのです。わくわくしました。肉や魚の塊りを食べたくはなかったので、まず、チキン　ヌードル　スープを頼みました。次に野菜のサンドイッチを頼もうとすると、繊維の多いものはだめ、と言われました。すると、サラダも全滅。野菜と肉の炒め物もダメ。では、スパゲティ　ミートボールはというと、トマト（野菜？）ソースがダメ。じゃ、マカロニ　チーズにすると言うと乳製品もダメ。では、スープだけでいいからパンをつけてと言うと、どんなパン？と聞かれました。全粒粉のパンはだめだろうになんで聞くのかと思い、白いパンしかダメなんでしょ？白いパンで良いわと言いました。食べ物を待つ間にセラピストと体を動かさなければなりません。セラピストのせいではないけど本当に面倒だと思いました。歩けるし階段も登れることはわかっていましたが、起きる時とベッドに戻って寝る時にお腹が痛みます。そして、動いている間、おなかの中が揺れるようなちょっと気持ち悪さがあるのです。短くなった大腸がどこに収まるのかまだ決まっていないような感じ。両手でおなかを押さえて動きました。幸いなことに一往復で終わり。その後スープとパンを食べてウトウトしていました。午後2時ころ執刀医と朝に来たお医者さんが来ました。傷を見て、そこらを押してみて、問題ないということでした。動く練習もしたと言うと、お医者さんがもう退院してもいいね、病院側としてはそのつもりであると言い、執刀医も同意しました。でも私がどうしてももう一晩滞在しないと心配ならばそれでもいいけど、と。私は最低2泊と聞いていたので、これからテレビもみてスマホをいじってゆっくりしようと思っていたのですが、食べ物があまりもらえなかったことやベッドの寝心地の悪さを考えて、退院することにしました。執刀医に何なら食べていいのか聞くと、なんでも食べていいと言います。またまた伝達ミスで食べ物が制限されたなと思いました。執刀医は水分を良く摂ってね、と言いました。私は笑いながらお医者さんの方を見ましたが、彼は昨夜私が手違いで水分不足になったことを言いたくないようで、口をきっと結んで無言です。私は事情がわからず、昨夜の文句を執刀医に言うことも考えつかす、そこはスルーとなりました。後から考えると、そのお医者さんが間違いをした本人だったのではないでしょうか。私は執刀医に、動け動けと言われるけど動いたほうがいいのか聞きました。執刀医は、ちょっと考え、走ったり腹筋運動したりはいけないけど、家の近くを散歩するのはいいことだと言いました。これも後から考えたのですが、病院側が一所懸命入院患者を動かすのは、動けることが退院の一般的条件だからなのではないでしょうか。特別な健康効果のためではなく。一説によると、「がんの手術」で保険会社からおりる金額は決まっていて、泊数には関係ないので、病院としては早めに退院してもらったほうが儲かるとか。執刀医は、私の体の横から、毛布をそっと優しく押すような仕草をしました。やさしさと温かみを感じる動作なのですが、意味はありませんよね。私は手術前に彼女が毛布を丸めて体の周りに配置していたことも思い出し、ひらめきました。この人はオタクなんだ、と。ロボット手術オタク。
10Oct
- 水をもらうための闘い
  その夜はずっと浅い眠りについていましたが、夜の12時を過ぎた頃に、喉が渇いて脱水のため軽い頭痛がしはじめてきていることに気づきました。よく考えてみれば、前日の朝以来何も飲んでいません。スポンジで喉を潤す時には少量の水を飲んだわけだし、口から入ったものは胃と小腸を通ってから大腸に届くのですから、水をちびちび飲んでも大丈夫なはずだと思いました。それに脱水するのは体に良くないはずです。ところが、ここはアメリカ。水をもらおうとナースコールボタンを何度も押しましたが、何の反応もありません。ナースコールではだれも来てくれないようなので、テックの内線番号にかけました。すると電話にでてくれたので、脱水して頭が痛くなってきたから水が欲しいと言いました。すると、私に飲み食いさせてはいけないと伝達されていたらしく、水はあげられない、ナースに聞いてと言われました。ナースに電話すると、ナースは、小さい氷が少し入った紙コップを持ってきてくれました。氷を溶かしながら飲むので一度に飲めないということなのでしょう。とりあえず少量の水分がとれたので、またウトウトしました。次に目が覚めた時に、夕食には水のボトルがついてきたので、それを飲もうと思いました。体が痛いところを上半身を起こしましたが、何やらおしりのあたりに管がついています。そこでいったん起きるのを諦めました。そして、トイレに行きたいというほどではないのですが、行っておきたい感じだったので、またナースコールを呼んでも誰も来ず、テックに電話して来てもらいました。トイレに行きたいんだけど何か管がついていると言うと、それは尿道カテーテルだったのです。トイレに行く必要はなかったのです。なぜかテックに勝ち誇ったような顔をされました。その後ナースに電話し、水を飲ませないなら点滴しなきゃだめでしょう、点滴してくださいと言いました。ナースは私の言っていることは正しいと理解し、夜勤の医者に相談してくれました。ところが医者は私の担当医から点滴の指示は出ていなかったので、用意がなく、朝になるまではできないと言ったそうです。朝早く医学生が様子を見に来ました。私は脱水症状で頭が痛い、水も飲ませず点滴も用意ができないとはひどいと不平を言いました。医学生は、医者に良く伝えておくと言ってくれました。朝のシフトは7時からですが、7時になっても誰も来ません。これは、点滴が来るまでに2時間くらいかかりそうだなと思い、こんな馬鹿げたことに付き合ってられないと思いました。夕食のトレーから水をとって飲むぞと決意し、痛かったけれども起き上がり、カテーテルを片手に歩いて水を無事とってきました！チビチビと水を飲み始めましたが、長い間何も飲んでいなかったせいか、あまり多く飲めませんでした。
09Oct
- 病室へ
  目が覚めると、手術前にいたカーテンで仕切ったところにいました。喉が渇いて灼ける。私が目をさましたことに気づいたスタッフが具合を聞いてきました。私は喉が痛いと言うと、彼女は酸素吸入のせいだと言いました。少しボーっとしてましたが、喉が痛すぎるので、お水をもらおうとしましたが、さっきのスタッフは隣の人の退院手続きをしていて忙しく、こっちを見ません。喉が痛いし大きな声をあげる元気はなかったのですが、水が欲しいという簡単なことが頼めない状況にだんだん腹が立ってきて、ベッドの手すりをガシャガシャ揺らして（危ない人に見えたことでしょう）誰か気が付いてくれるのを待ってました。すると通りかかったスタッフに声をかけてもらうことができ、喉が痛いから水が欲しいと言いました。スタッフが了承すると、隣の人の面倒を見ていたスタッフが、この人は飲み食いしちゃだめだと言いました。水の代わりに、棒付き飴の飴の部分がスポンジになっているものと少し水の入った紙コップをもってきてくれて、スポンジを水にひたして口の奥で押しつぶすように言われました。少量の水が喉を潤してくれました。周りのスタッフの話を聞いていると、みな新しいようでした。前の職場では…だったけどここのやり方にもう慣れた、とか話しています。やがて病室にベッドごと移動しましたが、ベッドを動かしてくれたスタッフはとても若い女性二人で、今晩の予定などをキャッキャッと話しています。そういう話を患者の前でするのはprofessionalじゃないよと教えてあげようかと思いましたが、ちゃんとベッドは動かしてくれているんだし、余計なことは言わないことにしました。たどり着いたのは広い個室。女の子二人はここは今まででこの病院で見た中で一番いい部屋だと教えてくれました。確かに、広めで、窓の外の景色（ほかのビルたちが見える）も悪くない。リクライニングチェアと戸棚もあって、もちろんトイレ　シャワー付き。ベットの向かいの見やすい所にはテレビもあります。運が良かったようです。間もなく家族が来ました。来なくていいと言ったけれども、そういう気にはなれなかったのでしょう。お泊りセットの中から使いそうなもの（ウエットティシュとか）をベッドわきのテーブルに並べ、スマホのチャージャーをセットしてもらいました。体を動かすと腹部が痛いのでたすかりました。スマホほとんど使いませんでしたけど。スタッフは夕方の交代の時間だったこともあって、何人も入れ替わり来ました。石鹸、歯ブラシ、歯磨き粉は頼まなくても置いて行ってくれました。夕食も来ました。さっき飲み食いしちゃダメって言われたんだけど？と言うと、そんなはずはないと、とにかく置いていきました。次に来たスタッフに食事のことを聞くと、ダメなはず、とりあえず夕食のトレーは移動させましょうと言って、戸棚に置きました。その後夜のナースとテック（ナースの資格はないお世話係のような人）がきて、ベットの向かいの白板に名前と内線番号を書いて行きました。その夜から朝までひどい目にあいましたが、次回に続きます。
07Oct
- ノックアウトまで
  病院ではカーテンで仕切った部屋（？）がたくさんあるところに案内され、そのうち一つを割り当てられました。患者とスタッフがわんさかいます。着替えて荷物を渡した後、何人もスタッフが来て、少しずつ質問とか、寒いかとか聞いてきます。麻酔のお医者さんがあいさつに来て、後には執刀医が顔を出しました。執刀医は、この前遺伝のこと話したでしょ？あれ、大丈夫だったから、余計に切らなくていい、というようなことをおっしゃいました。何も事前に連絡が来なかったので、そういう結論だろうと思っていましたが、これは事前に電話で確認しておくべきだったかな（普通するのでは）と思いました。先生に、手術が終わった後で電話で報告しておいてほしい人がいるかと聞かれたので、家族の番号を伝えました。（私が術後目を覚ますころには先生はもう帰っている。）いよいよ手術室へ運ばれます。手術台に移動して、おお、これは手術室のライトだなと上を見ていると、スタッフの一人に怖いですか？と聞かれました。私は、え？ノックアウトされるんでしょ？と答えました。私の頭の中では、手術台に寝かされる、麻酔で意識を失う、目が覚めるときには手術は終わっている、という流れになっていて、特に心配なことはないのです。失敗されて死んだらどうしよう、とは少し思いましたが、そんなに深刻に心配はしませんでした。スタッフはこの人にはメンタルサポートはいらないと判断したようです。女の人が一人、毛布を丸めて私の周りにあてがっています。その人は執刀医。なぜ執刀医がかいがいしく毛布を丸めているのか不思議に思いましたが、考える間もなくその後すぐにノックアウトされました。後で思ったのですが、先生に尋ねて、手術ロポット様を拝ませてもらえば良かったです。一応目でライトの周りを探したのですが、見つけられませんでした。
06Oct
- 手術の準備
  手術一週間前に、何か特に準備することはあるのかと、カウセリングに行ったときにもらったバッグの中身を見てみました。中にはSpirometerという口から強く息をするトレーニングの道具が入っていて、手術前２週間１回１０回を毎日３回するようにと書いてあります。またまた後手に回ってしまった私。何度かやってコツをつかんだあとは、思い出したときにその道具なしで練習しました。その道具のことはその後一度も誰にも聞かれなかったので、やっておいたほうがいいねという程度のものかもしれません。でも、呼吸の弱い人はちゃんとやった方がいいでしょうね。手術中の酸素吸入がうまくいくようにする準備なのだと思います。前日は、また腸を空にするための下剤を飲みます。今回は初回のコロノスコピーの時のものと同じもので、２本のボトルと大きなコップがついてきます。前日の夜に一本、朝に一本をそれぞれコップに注ぎ、その上に水をコップの線まで入れ、それを飲み干すのです。初回コロノスコピーの時のものと同じだけれど甘味はありません。それが、まずい。今までの２回のコロノスコピーの時のものもそれぞれ非常に不味かったですが、これは最悪。一度吐いたくらいです。氷でうんと冷たくして味がなるべくしないようにし、舌にかからないようにのどの奥に入れて、なんとか少しずつ飲みましたが半分以上は無理でした。でも私には半分でちゃんと効果はありました。夜も遅くなってきたころ、そういえば下剤を薬局で受け取ったときに薬も２種類入っていたので（それも説明は受けていない、どこかに書いてあったかもしれないけど。）それを確認しておこうと思いました。私はそれまで、その薬は手術後家に帰ってきた時に飲む抗生物質なのだろうと思っていました。ところが、両方とも（Neomycin, Metronidazole）、手術前日午後１時、２時　１０時に飲めとあります。もうすでに１０時近くになっています。飲み忘れた時の指示としては、思い出したときに飲め、でも思い出した時が次に飲む時間に近ければ飲むなとあります。結局私は１０時に一回飲んだだけ。両方とも大きな錠剤なので、私としてはオーバードースを心配してしまいますが、できれば午後１時か２時に一回と、１０時に１回、3回分のうち2回飲みたかったですね。後悔先に立たす、ということで気にしないことにしました。手術前にちゃんと飲んだか聞かれることもありませんでした。（アメリカの病院恐るべし。）次の朝は、胃と喉が下剤を拒否するので、仕方なく前夜と同じ飲み方をしながら交互にエスプレッソを少量飲んで（濃い色付きのものは飲んじゃいけないことになっていますが）なんとかまた既定の半分を飲みました。お泊りセットがいるだろうなと思いましたが、何の指示もありません。たぶん、何も持っていかなくても何とかなるのです。私は一応せっけん、ウエットティッシュ、ミニタオル、歯磨きセット、スキンケア製品、下着、長いTシャツ型パジャマを用意しました。そしてスマホのチャージャー。家族には、付き添いはいらない、手術後目がさめて電話できるようになったらする、しばらく眠っていると思うから来てもらってもしてもらうことはないと思う、何か持ってきてもらいたいの物を頼むまでは来なくくていいと言いました。
05Oct
- 手術前診断　２
  次の日、韓国でお医者さんになってからアメリカに来たY先生に会いました。とても感じの良い先生でした。ただ体がすごく小さい。きっとその辺が予約が埋まっていない理由なんだろうなと勝手に考えました。大腸がん手術がもうすぐあること、手術前診断書が必要であることを話した後、一通り定期検診をして、EKG(electrocardiogram) 心電図を受けて、血液検査のために採血して、手術前診断のためにまた３-５日後に来てくださいと言われました。その日は普通の定期健診だと思っていたので執刀医のところからもらった手術前診断のオーダーを持っていかなかったのですが、持っていけば良かったです。２日後に再度の予約がとれて、オーダーを見た先生は、定期検査でほぼカバーしているけど一つだけ定期検診の血液検査では含まれていないものがあるからまた採血が必要だとおっしゃりました。最初からオーダーを持っていけば２日前にまとめてすることもできました。ちょうどその日は手術の２週間前でしたが、先生は血液検査の結果がきたら直接手術前診断書を執刀医の方に送るとおっしゃってくれました。その後家に帰るとAさんから電話があり、メール見た？と聞かれました。私はメールは見てない、昨日からメールはチェックしてないと言うと、メール見ておいてね、と言われました。そして手術前診断のことを聞かれたので、さっき終わって先生は直接執刀医に送るって言ってましたと伝えました。すると、もちろんお医者さんの情報を聞いてきます。すぐに答えられるのは先生のラストネームと医院の名前と所在地の町の名なのでそれを伝えた後、目の前にお医者さんからもらった書類があったので、ファーストネームも電話番号も住所もお知らせしますよと言うと、Aさんはそれはいらないと言いました。ちょっと不思議でしたが、ラストネームと医院の情報でググっただけでもわかるし、病院ではすぐに医者の検索ができるし、そんなものかと思いました。普通の人はここでちゃんとAさんのメールを見ることでしょう。でも、世の中には私にように後回しにする人もいるのです。その後一週間メールは見ませんでした。次の日にはMさんから電話がありました。手術前診断はどうなっているんだと聞かれます。私は前日行きましたよ、血液検査の結果が出てから直接送るとおっしゃってましたと返しました。すると、Mさんは昨日？お医者さんの名前は？と聞いてきました。Aさんは何もしていなかったようです。私はすぐに答えられるラストネームと医院の名前と地名を言いました。すると、Mさんはファーストネームと電話番号を聞いてきます。その日は私は職場にいてお医者さんにもらった書類は持っていなかったので、わからないと言った後、前日Aさんにすべて伝える用意があったのにAさんはその他の情報はいらないと言って言われた、前日聞いてくれれば答えられたのにと愚痴りました。Mさんはコンピューターで調べ始め、同じラストネームの人は多数いる（びっくり）、ファーストネームは全く覚えていないのかと聞かれました。私は正確にはわからないけどドンキャンみたいな感じと答えると、Mさんはお医者さんを見つけました。そして何やら手続きなさっていたようです。その後、一週間後にAさんのメールを見ると、定型文で、至急手術のレジストレーションをしてナースの指示を聞いておくようにと書いてあります。すぐにメールを見ていれば良かったのはもちろんですが、Aさんが一言「レジストレーションが必要だからメールをみてすぐにやっておいてね」と言ってくれれば親切なんじゃないの、普通なんか説明するよね、と思いました。結局はメールの文言とは逆に特に急ぐ必要もないことだったので何も害はありませんでしたが。ここまでの経過で、私はAさんとMさんの位置関係を理解したと思いました。Aさんは愛想よくて調子のいいことを言うけど仕事ができない、Mさんは愛想は悪いほうだけど仕事はできる。MさんはきっといつもAさんの後始末をする羽目になっている。だから不満があり愛想が悪くなる。可哀そうなMさん。
04Oct
- 手術前診断　１
  手術の２週間前までに手術前診断書をかかりつけ医に出してもらってくださいと言われ、かかりつけ医が前年引退してしまってその後かかりつけ医を探していなかった私は困りました。お医者さんはスタッフとその話もして手術の予定を決めてくださいと言いました。スタッフのMさんは愛想の悪い人。彼女のオフィス前に腰をかけるも、ちょっと待っててくださいねと言うわけでもなく何かコンピューターでお仕事しています。私のための書類を作っていたらしい。その入力が終わると、もう一人のスタッフの明るく可愛らしいいAさんが１０日後の手術日には空きがあると言います。私としては早いほうがいいと思うので早さはいいのですが、かかりつけ医がいない私には手術前診断書の手配がそんなに早くできるのかは疑問があります。初診の予約はすぐにはできないことが多いので。今までは健康だったのか、最後に定期健康診断を受けたのはいつかなどと聞かれ、１年以上前に当時のかかりつけ医に定期検診してもらったけれども健康には何も問題はないと話しました。私は彼らの属している同じ病院でかかりつけ医の予約が取れるか聞いてみるしかないですよねと言いました。するとAさんは、そうよねぇ、明日改めて朝電話するから、任せてみたいなことを言います。私はそこで彼女が私の場合手術前診断がいらないかどうか調べて明朝また話すという意味だと受け取りました。ところが、Aさんは翌朝、手術は３週間とちょっと後のX日になりましたとだけメッセージを残してくれました。私は同じ病院でかかりつけ医の予約ができるものかネットで調べましたが、何か月も先まで予約は埋まっています。その病院のネットワーク内のお医者さんならすぐにも予約ができそうなお医者さんはいるのですが、場所が遠いので、かかりつけ医として今後引き続き通うには行きたくない場所です。私は都合よく解釈して、何もメッセージで手術前診断のことを言われなかったから、しなくてもいいんじゃないの、と思いました。するとMさんから数日後に電話がかかってきて、診断書は普通は２週間前までに、最悪でも１週間前までには出してもらわないと困るけどどうなっているんだと言います。私はAさんが手術日だけしかメッセージに残さなかったら診断書はなくてもいいのかと思ったと言いました。Mさんは、それは違う、あなたは病院に電話してかかりつけ医を探すって言ったでしょ、と言います。私は、私は違う風に理解しましたと言いました。でもそこで私とMさんが言い合っても何にもならないので、私は、で、結局私は診断書を今からもらうには何か手立てはあるんですかと聞きました。するとMさんは、かかりつけ医がすぐに見つかって予約ができればいいけど、そうでなかったらアージェントケア医院で診断書を書いてくれるところがあるから、電話して聞いてみて、やってくれるところに行けばいいと教えてくれました。（アージェントケアは緊急事態ではないけど予約して待つ時間的余裕がないときに、空きがあればすぐに見てもらえるところ。保険のカバーは少なくなる。子供がねん挫したとか、すぐに処方箋を書いてほしい時などに便利。）私はできればアージェントケアではなく、新しいかかりつけ医を見つけたいので、私の健康保険を受け入れてくれるお医者さんのリストから真剣にかかりつけ医を探し始めました。（その前は、その病院系のお医者さんの中から探していた。）すると違う病院の系列の医院ではすぐに予約を受け付けてくれそうなお医者さんが私の家の近くにいました。そのお医者さんのオフィスに電話をしようとすると、系列グループの総合予約受付に電話がつながります。電話に出た人は、仕事のできる人で（そういう人に巡り合うことは普通はあまり期待していない）そのお医者さんよりも早く次の日にでも予約できるお医者さんが近くにいると教えてくれました。そして。私のケースの場合、初回は医者と患者の関係を作るための初診となり、診断書をもらうにはまたすぐに次の予約をしなければいけないことを教えてくれました。次の日に空きがある人ならその後の予約もすぐにできるかもしれないと期待して、翌日の予約をしました。お医者さんは韓国名の方です。そんな暇なお医者さんなら評判が悪いかもしれないと心配じゃないのかと思われるかもしれませんが、その系列病院は評判のいいところだし、完全韓国名のお医者さんだから名前でなんとなくアメリカ人には敬遠されるのではないかと考え、心配しませんでした。続く
03Oct
- 手術担当医のカウンセリング
  担当医はあんまり愛想のない（嫌な感じではない）女医さん。MRIの結果を教えてくれました。転移はなし。がんのステージを教えてもらえると思っていたのですが、ステージ１から３までのどれか切って調べてみないとわからないとのこと。大腸の３分の１を切り取ると言われました。これにはびっくり。ええー！と声を上げると、すごいことに聞こえるだろうけど３分の１切っても機能に支障はなく、術後変化を感じないとのこと。その後、でも遺伝的に再発しやすいならもっと切ったほうがいいかもしれないから、調べる、と。もっと切ることになると人口肛門とか必要になると言われました。私は、遺伝がどうであろうと絶対に３分の１以上の切除は同意しないぞ、と思っていました。前に書いたように、再発して５年後に死ぬとか理想だなと思っているので。じゃあ今日血をとって調べるんですかと聞くと、コロノスコピーの時に採ったサンプルから調べるからその日は何もしなくていいとのこと。手術はロボットを使った腹腔鏡手術で５か所に切り込みを入れるとのこと。一つは切った大腸をそこから出すため少し大きめになると説明されました。日本のオンラインのタダで読める医療関係漫画でロボット手術のことをとりあげているのを読んでいたので、へぇすごいなーと思いました。術後、最悪の場合は、つないだ腸がうまく完全につながらず、そこから内容物が腸外にもれて非常に具合が悪くなることがあるとのことでした。その場合は再手術。あと、一時的に人口肛門のようなものをつけなければならなくなる場合もあるそうです。私は年を取ってから、自分にコントロールできないことを心配するのは自分のメンタルに負担をかけるだけで何もいいことはないので考えない、という術を身に着けたので、そんなんだーと思っただけです。入院は３から５日くらいで、ちゃんと腸が動いてガスがでるのを見届けてから退院になるということでした。早い人で２日で出る人もいるとのこと。その後、かかりつけ医に手術に耐えられるかプリチェックしてもらって、そのレポートを提出してくださいと言われました。ところが、間の悪いことに、私のかかりつけ医は前年退職して医院をたたんでしまって、その後私は新たなかかりつけ医を探していなかったのです。それにまつわる話は次回。