ありがとうございます。
作業療法士・アロマセラピストsueです。
最近はワークショップに関する
お知らせが多くなってしまいましたが
久しぶりにこのブログらしい記事です。
『セラピストのための解剖学』の続編です。
いよいよ筋骨格系の解剖に入りますが
今回はイントロダクション的な
お話をしようと思います。
【解剖学的肢位とランドマーク】
あの人は「姿勢がいい」とか「猫背」
「手が長い」「右肩が上がっている」
というように皆さんそれぞれに
身体の特徴がありますよね。
では何をもってそのように言えるのか？
もちろんなんとなくの見た目ではなくて
解剖学的にはある基点と基点の
位置関係や距離から規定されています。
例えば「手の長さ」は
（解剖学的には「上肢長」といいます）
肩峰外側端（肩甲骨の一部分）と
橈骨茎状突起（または中指先端）の間
の距離を計測すると定められています。
（左側の画が上肢長）
では「良い姿勢」とは？
「解剖学的肢位」というものがあります。
手のひらが前方を向き
左右の踵を着けて爪先はやや広げた
直立姿勢のことをいいます。
関節の可動域や
屈曲／伸展などの運動方向は
すべてこのポジションが基本軸になります。
それだけではなくて
「解剖学的肢位」はすなわち
理想的な立位姿勢とされています。
解剖学的肢位は頭部から足部まで
いくつかの基点の位置関係から
規定された姿勢です。
例えば「猫背」や「反り腰」というような
姿勢の特徴は解剖学的肢位から
どのポイントが、どちらの方向に
どのくらい逸脱しているか
という見方をしていくわけです。
【 解剖学的肢位 】
矢状面（しじょうめん・左側）
前額面（右側）
2方向からみることになっています。
そしてこれらの基点は
体表から触れることができます。
ランドマーク（＝指標）といいます。
骨の一部分になっているものもあり
それぞれに名称がついています。
解剖学のイントロダクションは
ランドマークの部位名称を確認しつつ
体表から正しく触れることから始まります。
なぜなら先ほどの例えで言えば
ランドマークを触れられないと
正しい「上肢長」は計測できませんよね。
またセラピストとしてクライアントの
「姿勢の特徴」を捉えたり
施術前後の変化を客観的に評価すること
にもつながっていくからです。
矢状面での解剖学的肢位をみてみましょう。
以下の❶〜❺が一直線上に位置することが
正しいアライメントとされています。
（上の図の赤い線です）
すなわち理想的ないい姿勢です。
これらのランドマークを
体表から触れながら確認していきましょう。
❶外果（外くるぶし）の前方
❷膝蓋骨の後方
❸大転子（大腿骨の一部）
❹肩峰（肩甲骨の一部）
❺耳介（耳たぶ）
耳慣れないのは❸❹だと思います。
文章で表現するのは難しいですが
一緒に触診してみましょう。
❸大転子は大腿骨の一部で
外側に大きく張り出しているところ。
まっすぐ立ち、おしりの一番へこむ部分
（＝おしりのえくぼ）の高さで
おしりから身体の外側に向かって
手のひらを大きく使って触れます。
足先を僅かに床から浮かせて
爪先を内・外と動かしてみましょう。
脚の付け根を捻る動きです。
その際に動く骨に触れたら大転子です。
❹肩峰の触れかたは2通りあります。
ひとつは鎖骨から触れる方法。
鎖骨を肩に向かってたどっていきます。
肩のあたりの少し触れにくい部分を
通り過ぎていき、後外方へ肩の先端まで
たどると触れる部分です。
ふたつめは肩甲骨から触れる方法。
肩甲骨の中心よりもやや上方に
横方向に走る骨（＝肩甲棘）に触れます。
肩甲棘を肩に向かってたどっていくと
先端にあるのが肩峰です。
身近な方の姿勢を見てみましょう。
解剖学的肢位をとっていただいてから
ランドマークに触れていきます。
けっこう、面白いですよ。
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【セラピストのための解剖学シリーズ】
こちらの記事も併せてお読みください⬇️
『筋骨格系の解剖学 〜筋肉の覚えかた〜』
『セラピストのための解剖学』
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