【手のリハビリの専門家による】親指の「スマホ指」症状と予防法

今朝のTVニュースを何気なく観ていますと

【スマホ指】にご注意！という特集。

中国でも【メールサム（親指）】といって

問題になっているのだとか。

いつもお読みいただき

どうもありがとうございます。

作業療法士・アロマセラピストsueです。

手の疾患・障害に対する

リハビリテーションの専門家による

【スマホ指】の中でも特に

【親指】のスマホ指の原因や症状

予防法についてまとめてみました。

もちろん、このブログらしく

アロマテラピーにも触れたいと思います。

◯スマホを長時間操作する方

◯手をよく使う仕事をしている方

このような手のかたちを作ってみましょう

親指（母指）をぐっと握って

手首を小指側へ曲げます

▶︎▶︎親指の付け根や手首が痛い

 スマホ親指に要注意！

親指の「スマホ指」ってなに？

医学的には狭窄性腱鞘炎のひとつで

いわゆる「ばね指」と同じ仲間です。

親指（母指）の背側（手の甲側）に走る

長母指伸筋腱や短母指伸筋腱の

腱鞘炎を【ドケルバン病】といいます。

親指のスマホ指はドケルバン病のことです。

ちなみにドケルバン（De Quervain）は

外科医の名前なのですが

このように俗称がついている

病名や骨折名などには

広く社会的に馴染み深いもの

＝罹患率が高いものが数多くあります。

例えば、女性に多い手首の骨折

橈骨遠位端骨折は【コーレス骨折】

多くの人が一生のうちに一度は悩まされる

肩関節周囲炎は【五十肩】

という名称の方がよく耳にすると思います。

ドケルバン病から【スマホ親指】へ

時代を反映していますよね。

ハンドセラピストの立場からいうと

（＝手の外科の作業療法）

世相や生活習慣の変化に合わせて

呼び名を変えながらクローズアップされ

その疾病について幅広く知られたり

結果的に「予防」につながることは

非常に大切なことだと思います。

「スマホ親指」原因と症状

スマホ親指の症状は

親指を伸ばしたり広げたりする

筋肉（腱）❶❷と腱鞘（腱の通り道）❸

の間で起こる炎症が原因で生じる

親指の付け根〜手首の痛みです。

腫れや熱感を伴うこともあります。

❶長母指伸筋腱＝親指の第1関節を伸ばす

❷短母指伸筋腱＝親指の第2関節を伸ばす

❸腱鞘＝腱の通り道

指を動かすために筋肉を働かせると

腱鞘というトンネル状の鞘の中を腱が

行ったり来たりしています。

腱のスライディング（滑走）といいます。

腱鞘の中は滑液で満たされていて

摩擦が少なく滑りやすくなっています。

ところが指の使いすぎにより

腱鞘の中で摩擦が繰り返されると

腱が摩耗し炎症を起こすようになるのです。

冒頭の画像のように

スマホを操作する時の親指の動きは

まさに長母指伸筋や短母指伸筋を

酷使するものです。

特に女性が右手で操作する場合

画面左側に親指をリーチする際に

最も負担が大きくなります。

その他には美容師のハサミの操作や

フライパンを振る動きなどが

この腱鞘炎の原因になりやすい動作の

代表選手といわれています。

腱鞘の中の滑液が減ってしまったり

余計な物質が沈着することも

腱鞘の中で摩擦を大きくする原因です。

❶ホルモンバランスの変化

❷糖尿病や膠原病などの内科疾患

❸加齢

実際に私が関わった患者さんも

出産後や更年期の女性や

糖尿病の合併症としての腱鞘炎の方が

非常に多かった印象があります。

予防法〜上手なつき合い方〜

腱鞘炎にならないようにするには

「手を酷使しないようにしましょう」

言うのは簡単ですが、現実的にには

AさんとBさんの「手の使いすぎ」は

決して同じではないことが問題なのです。

ましてやホルモンバランスの変化や

加齢現象は自分の力ではどうにも

防ぎようのないこともあります。

そこで大切なのが、上手くつき合うこと

症状が出たらひどくしないことです。

症状の出かたや痛みの度合いによって

対処法が異なります。

1.その動作をする時に時折痛むことがある

2.その動作をする度に痛む

3.安静にしていても痛む

【1〜2の場合は】

❶サポーター

（手首から親指の第２関節までを

   保護するタイプのもの）

適度な固定性と保温効果によって

痛みの軽減につながります。

❷アイシング

急激に痛みが出現した場合や

熱を持っているような痛みの場合は

氷水や保冷剤で冷やすのが効果的です。

❸温浴

慢性的な痛みや入浴後は調子がいい

という場合はむしろ温めたほうが

痛みが軽減されることがあります。

腱鞘内の循環が促進されて

腱の滑りがよくなるためです。

サポーターにも保温効果があります。

❹手の使い方

スマホをなるべく両手で操作することや

手を休める時間を作ることが大切です

食べ物に直接触れたり

1日に何度も手を洗ったりすることから

昼間はなかなかシップ剤や塗薬

サポーターも使いにくいのが

「手の疾患」の難しいところです。

１日たくさん動かした手は「夜間」に

１週間酷使した手は「週末」に

しっかり休めることが大切です。

休めてあげる時はシップ剤や塗薬

サポーターや装具を使用して

徹底的に腱に負担をかけないように

するとよいでしょう。

【3.の場合は】

２～３日間、手をなるべく使わずに

シップ剤や塗薬を使用しても

痛みが軽減されない場合は

整形外科を受診した方がいいケースです。

治療法

➊シップ剤や消炎鎮痛剤の内服

❷腱鞘内注射

❸装具療法（スプリント）・リハビリ

サポーターよりも固定性の高い装具が

痛みの軽減に有効な場合があります。

ちなみにこちらは私が作製した装具です。

頸～肩を含めて上肢全体のストレッチング

などの運動も腱鞘内の循環を促進し

腱の動きをスムーズにする効果があります。

アロマテラピーでセルフケア

❶ホルモンバランスを整える精油

スマホ指のような腱鞘炎の発症には

ホルモンバランスが影響していると

いわれています。

❷手浴や温罨法による保温効果

加温効果やうっ滞除去に優れた精油を

選ぶとよいでしょう。

❸前腕～手指のセルフトリートメント

これらを補完的に取り入れることで

相乗効果が得られると思いますよ。