高尾の城山に行きました。
今年は、１月、６月、８月、１０月、今回で５回目です。
山登りというより気持ち良い山歩きのできる山。
今日は、
『山頂ですき焼き』
という提案に山仲間５人は張り切って食材や家庭用コンロやすき焼き用の鍋（深めのフラパン）を担いで登りました。
といっても、きつくない登りを１時間ｊほど。
茶店のある広い広場（山頂）につきます。
正面に高尾山とその向こうに都心が展望でき、スカイツリーも確認できます。
あまり美しく見えませんが、食材は下界と同じものをたっぷり。
事前に用意した肉が多すぎるので、大食いはいないから！と持参ストップをかけました。
高級牛肉も加えました。
体がだいぶ重くなっってきたので、ここから１時間ほどの高尾山へ向かいます。
道は、とても整備されているので安全ですが、重くなった体では緩やかな登りもきつく感じます。
３時を過ぎていましたが、人の山です。
２０分ほどで薬王院。
ケーブル駅近くの展望台からは、都心がすっきり見えました。
暖かい空気・青空の下 気持ち良い山歩き、散りきる前の紅葉も楽しめました。
診断書を依頼する
診断書を依頼するときに、ご家族などは日常生活について、本人・ご家族が記載する『病歴・
就労状況等申立書』裏面の日常生活の状況・就労状況の欄の項目を整理し書面にして医師
に説明する必要があります。
また作成していただいた診断書が、本人の日常生活等の状態と違いがあると感じたならば、
医師に相談しましょう。
封印された封筒で渡される場合もありますが、開けて構いません。
医師は、実際に日常生活・就労状況を見ているわけではないので、十分に理解していない場
合もあります。
実際、ご家族等から日常生活等について説明もなく、診断書を依頼され、日常生活などの判
定を記載するとなると医師も困惑しているケースも多いと思いますね。
就労支援施設での就労であれば
『保護された環境での単純な反復作業なら可』 『労働は困難』
といった内容となる場合が多いかと思います。
ここでいう労働は、自身で判断できる（自立）した労働ができるかできないかを判断する必要があります。
軽作業（自身で判断できる作業）と単純な反復作業では根本的に違ってきます。
軽作業は、障害年金３級の労働に制限を受ける状態であって、労働が困難な状態とは違います。
退職、病気により無職、休職中でれば、その時点（現症時）の判断を求められているので『就労は困難』と書かれるべきところです。
ながなが詳しく書かれる必要はありません。
続く
『現症時日常生活の活動能力及び労働能力』
この欄は、医師の総合的な判断が求められるところです。２級か３級かの分かれ目になってしまうこともあります。
障害年金は、日常生活がどの程度できるか、労働（就労）ができるかによって決定されます。
書かれた診断書をみると、『軽作業なら可能』 『かろうじて一人暮らし可能』などと書かれていることがあります。こういった判断なら、３級程度（障害基礎年金２級に該当しない）と判断されてしまいます。
２級の判断基準
一人での生活が困難、外出が一人では難しい、日常多くの手助けが必要であれば
障害年金２級の判断基準である
『日常生活が著しく困難』といったような記載が適切です。
続く
今日はつくばマラソンでした。
５時間１４分。
目標の５時間は切れませんでした。
フルマラソンは４回目、
昨年は、５時間を切れなかったので今年こそ
（１，２回目は５時間未満）
と思ったのですが・・・・・
以前の半分程度の普段のラン（練習）では厳しかった・・・
１０キロ過ぎから今まで痛めたことの無いところも痛くなり、今までで一番辛かった。
いつもは分けなく走っている一キロごとの表示が、本当に長く感じました。
誰というわけでも、もちろん自分というわけでもなく・・・
ゴールにたどり着いたことに感謝します。
