産前産後ママのトラブルを
医学的にサポート!
理学療法士の山崎かなみです。
――――――――――――
性のからだを守る骨盤学
--------------
皆さん元気ですかー?
今日は、ちょっと備忘録です。
帝王切開後の傷跡のケアでこれ、知っといた方がいいなーという記事になります。
帝王切開の傷跡に対して、皮下の滑走不全を予防するために、
モビライゼーションをしたり、セルフケアをお伝えしています。
この時にいつも、確認することは、
傷が閉じている。←当たり前っすけど
発赤がない。
熱感がない。
浸出液がない。
です。こんなのがあると、モビライゼーションの刺激で炎症を起こしてしまうことがあるので、
絶対に触ってはいけません。
ということを念頭においてますが、
あるケーススタディを見つけて、発赤、熱感がなくても注意すべきケースがあったので、シェアしておきます。
sourceは、島田ら.信州医誌.66(1):51-56.2018です。
帝王切開後の瘢痕部位にできる、
腹壁子宮内膜症のお話です。
手術瘢痕部位に子宮内膜症が起きていると、
発赤や熱感がなくても、瘢痕部に腫瘤ができて、
痛みを伴うようです。
子宮内膜症が起きるのは、生殖年齢の女性の5-10%で、うち、このように腹壁子宮内膜症が起きるのは、1.34%と記載があったので、
かなり少ないようですが、知っておいた方がいいですよね。
発症は、術後からかなり時間が経過している場合もあるようです。
知らずに、“癒着”だと思い込んで腫瘤を触って刺激するのは、確実によくありませんよね。
やはり、気をつけてしっかり観察しなくてはと思いました。
傷跡のモビライゼーションがいいと言われているからといって、
routineでやるのは危険で、当たり前ですが、
傷の観察、問診が本当に重要です。
ということで、専門家の皆さま、
一緒に頭の片隅においておきましょう!
では!
私のプロフィールはこちら↓↓