こんにちは
あめっちです🍭
初めての胚移植は残念ながら陰性でした。
この判定日の日の診察記録です。
45分の診察の記録の続きです。
診察の記録❶↓ コレの続きです。
※ここから会話の記載です。あとあと自分の為になるので、ごめんなさい。
※あと、会話順はあまり覚えてないので順番は順不同です。
診察時間について
(私) 時間長くなってきましたよね
そろそろ終わった方がいいですよね？
(主治医) 大丈夫ですよ。今日は辛いでしょうし、気にしないで大丈夫です。(←
)ありがとうございます
今回移植した4AB胚や内膜について
あの、移植した時のエコーの画像って、記念に貰えないでしょうか？ 白いのが子宮内膜の真ん中に見えてるやつです。
(モニターにその時の画像を出してくれて、)コレですかね？
それです！
(ウィーンと印刷して渡してくれる。)白く見えてるのは、(卵や培養液を含めた)空気ですけどね
ありがとうございます
(ゲット)
先生、この時の内膜って何ミリでしたか？なんか22mmって見えた気がして
(画像を切り替えて測った時の画面になる。)内膜は15.4mmでしたね。
そうだったんですね
この下に表示されてる「22mm」を内膜の厚さかと思ってました(別の位置に15.4mmと書かれてました。)22mmは何の数値ですか？
これは、移植の時に使うチューブなどの長さを判断する為の、頸管など(？)の長さですよ。
そうなんですね
※内膜が15.4mmだったら、私のいつもの周期通りくらいだし、厚すぎる訳じゃないし、悪いところはなさそうに改めて思う。
※後日追記：子宮頸管が22mmって短すぎるからたぶん違うんだろうなー。22mmが何者かについては聞き取りがちゃんと出来てませんでした。また今度聞いてみようかなぁ。
4ABの胚って、凍結前と融解後のタイムラプスでの詳しい様子を、急がないのでまたどこかで見せてもらえる時間を貰えませんか？
4ABはまだでしたっけ？
はい。
また時間確保して詳しくご説明するのは大丈夫です。手配しておきます。ですが、タイムラプスは凍結までで、融解後はタイムラプスじゃないインキュベーターで管理してるんですよ。なので融解後はタイムラプスの画像はないんです。
※あ、そうだったそれは他院のHPでも説明を見たことがあった(例えば加藤もそうだった気がする。)タイムラプスインキュベーターはドライタイプが多くて、融解後は、より胚に優しいタイムラプスじゃないウェットなインキュベーターで管理してるクリニックが多い気がします。
(融解後の胚の画像を出してくれる)融解後は、こんな感じでしたね。
収縮はしてなかったんですよね？
それなんですけどね。凍結する時にどの胚も必ず一度収縮はするんです。
融解して膨張して元に戻るんですよね？
そうですね。
元に戻らずに収縮したままってことはなかったんですよね？
そうですね。戻ってましたよ。
この融解後の画像も印刷してもらえたりしますか？
大丈夫ですよ。えーっと、無理やりこうやればできるかな。(ポチッ、ウィーン。印刷したやつをくれる。)
※左は見えにくいけど凍結時、右は融解後でアシステッドハッチング後です。
胚評価が甘めなのかどうかは分かんない！
ありがとうございます
次の採卵に向けて‥
次に採卵するなら、胚盤胞を目指しますか？
もし多少の数が取れるなら、いつもみたいに初期胚も確保したいって言うと思いますが、基本的には胚盤胞を目指したいです。
そうですよね。了解です。それでいいと思いますよ。
E2が結構下がっているので、黄体ホルモンの補充を停止したら数日内に生理は来ると思います。今日、内診で卵胞の様子を確認しておきましょう。
分かりました。
では、旦那さんは一度診察室前でお待ちください。
※内診ゾーンはカーテンとかで区切られてるんやけど、いつも夫は一時退室になります。まぁあんまり気持ちがいいものではないよね。ちなみに隣りの診察室の場合は、併設された内診室は壁の仕切りあり。主治医の部屋は広いけど、カーテンの仕切り。
‥‥(内診中)‥‥
左に小さいの(卵胞)が見えますね。まだかなり小さいので、血管も混じってるかもしれないですが。
右には見えないですね。
(←よくあるパターン
)
(排卵した後の)黄体はどうなってますか？
これが黄体ですね。萎んでいってますね。
‥‥(診察スペースに戻る)‥‥
左の卵胞って、2個とかでしたか？
小さいので判別しづらくて血管も含まれてるかもしれないですが、一応4個見えましたね。
大きさはどのくらいですか？
だいたい4mmくらいですね。
分かりました。ありがとうございます
どうしましょうか。刺激開始はもう少し後ろにずらすのがいいかもしれませんが、プレドニンはもう飲み始めてもいいかと思うので、ただ、今日はまだ保険診療なので処方できないので、2日後か3日後くらいに来られますか？
はい！全然来れます！2日後に来ます！
あと、プレドニンは確か、余りがちょうど2-3個は家にあるので、明日から次の通院までの間も飲んでおきます！！DHEAも明日の朝から飲んでおきます！
プレドニン少し残ってましたか。じゃあ前と同じように飲んでてください。プレマリンはまだ飲まないでください。E2がしっかり下がるか見ておきたいので。
分かりました！
サプリメントも前の採卵周期と同じようにしましょう。
ビタミンDって紆余曲折したので結局幾つくらい取るのがいいんでしたっけ‥？
(前のデータ振り返って)総合サプリをこれくらいでいいと思いますよ。あと、4AAを凍結した頃はLカルニチンを試してましたね。
あ！そうでした。また飲んだ方がいいですかね？
どっちでもいいですよ。まぁまた次に来た時の判断でもいいですし。
次に来られる際は、生理が来てても、来てなくても、どちらでも大丈夫ですので。
分かりました！
※結局、受付にて、Lカルニチンも買って帰ることにしましたそんなに高くないし。Lカルニチンは、私と夫と、両方とも飲みます
生理から移植日までの日数
他にも何か気になることありますか？
えーっと、(今日は先生、いつも以上に何でも来いモードなので、聞き逃すまいとメモを見返す‥)
今回って、D1で卵胞11mmで、D8で排卵して、D13で移植しましたけど、内膜の厚みはしっかりありましたし、過去実績的にはちゃんと生理で一度内膜は薄くなってたはずだし、排卵期はリーフパターンになってたし、ホルモン値もしっかり出てたし、生理からの日数は早くても、内膜とかホルモンとかの状況が整ってさえいれば日数はあまり関係ないでしょうか？
今回は、まさにそれが心配だったんですけど、サージの時点で内膜は9mmありましたからね。その点はうまくいきましたね。問題なかったと思います。
分かりました
お腹のチクチクは子宮収縮？
あと、移植をした夜から、時々、お腹がチクチクしてたんです。生理前とか生理中とかの子宮収縮の痛みとは違うような気がしたんですけど、お腹のチクチクって子宮収縮だった可能性あるんでしょうか？対処はしてましたが。
それは非常に難しい質問ですね。こればっかりは分からないですね。腸かもしれないですし。
痛み方だけじゃ、判断つかない感じですか？
そうですねぇ
※子宮収縮の検査してみた方がいいのかなぁ。思えば、私の生理はちゃんと5日間くらいだけど、内膜の厚みはD2を超えたらほぼ薄くなるくらいに剥がれてる実績があるから、収縮のチカラが強いのかもしれないなぁとか妄想したり。
それに、移植後、毎日記録してたように、謎のチクチクは時々感じてたんですよねー。hCGゼロのくせに。収縮を疑った方がいいのかなぁ？？
分かりました！聞きたかったことはたくさん聞けました！すいません、長い時間ありがとうございました。
いえいえ。では、また採卵を頑張っていきましょう。
はい。ありがとうございました
