「脳卒中後のうつ症状を呈した方を担当しています。
リハビリを勧めていきたいのですが、今日はできない。と拒否されることが多くて困っています。」
このような相談をいただくことがあります。
うつ症状のある方のリハビリ。
確かに拒否が多いとセラピストもどのようにすすめてよいのか
苦慮されるところだと思います。
私は、このような方と出会った時、
どんな小さなことでも「できること」を探すようにしています。
ベッドにずっと寝ている人であれば、
ちょっとベットから起きるだけでも、
それも難しければ、
ちょっと手足を動かすだけでも、
それも難しければちょっと話をするだけでも、
などというように、
なるべく細かくできることを細分化していきます。
そして、本人にとって少しでも「これならできる」という感覚を持ってもらうような関わりをしています。
うつのような精神症状を持つ人は
総じて「自己効力感」が低いです。
「自己効力感」というのは簡単に言えば「自分はできる」という感覚のことです。
うつの人はこの感覚が低いことが多く、「自分には何もできない」そのように捉えていることが多いのです。
だからこそ、とにかく本人ができるようにハードルを低く設定し、
セラピストとご本人が「これはできたね！」と共有できるようなコミュニケーションを意識しています。
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