教科書的には「脳脊髄液は脳室の脈絡叢で作られ、くも膜顆粒で吸収される」でした。その後、上矢上静脈洞に流れ込みます。
しかしくも膜顆粒は胎児や乳児にはありません(一部の動物も)。これでは水頭症になってしまいます。
最近の研究ではくも膜顆粒以外の排出路が確認されています。
(むしろくも膜顆粒は補助的な役割と言う研究者もいます)
その経路のひとつが神経です。
脳脊髄液の排出路として確認されているのは神経周膜腔です。
ここは神経根が脊髄硬膜を貫く際にくも膜下腔から連続する空間です。
よく研究されているのが嗅神経(第Ⅰ脳神経)のようです。
動物実験では脳脊髄液の50%がこのルートで吸収されており、人間でも確認されています。
脊髄から出る脊髄神経でも同じ現象が起きているようです。
また神経末端まで到達するより前に脊柱周囲のリンパ節に漏れ出す現象も確認されているため、その他のルートもあるはずです。
さらに従来は中枢神経系には存在しないとされていたリンパ管も硬膜静脈洞に接して走行していることが確認されています。
(四肢体幹のリンパ管も多くは動静脈に伴走しています)
いずれ脳脊髄液との関連も明らかになると思われます。
脳内や脊髄内のことなのでまだまだ不明確なことばかりですが、科学の発達により常識は変わっていきますね!
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