肺癌症例

２０１０年　冬の　当院の胸部ＣＴ画像です。

７０代女性　喫煙歴なし

矢印に　異常な陰影（ＧＧＯ）があります。

1.55cm程度です。

癌かもしれませんが、このときは年齢（後期高齢者）もあるので経過観察しました。

私は陳旧性の炎症所見の方の可能性が高いと、この時は思っていました。

次に　↓

同じ患者さんの

1年４ケ月後（２０１１年夏）　胸部ＣＴ画像です。　　

１年以上たっても　ほとんど大きさ変わりませんが

この時は　　良く調べておきたいとの患者さんの希望もあり

大病院に紹介して　気管支鏡をしました。

右Ｂ４ｂから　ＴＢＬＢ　病理診断は　Adenocaricinoma susp

つまり　肺腺癌疑い　です。

その後　右肺中葉切除＋リンパ廓清術　施行　した結果

pT1aN0M0 ステージＩa Adenocaricinoma

肺腺癌　と診断されました。

ステージＩaなので　幸い　化学療法行わず。

患者さんは　大喜びです。

いまでも元気に当院通院中で、私に感謝の意をしめしてくれます。

「先生が早く癌を見つけてくれて、手術したおかげで助かった」

と

最初にみつけてから　１年４ケ月たってるけど　紹介するの早いと言えるのかな？（笑

もし　最初の時点（２０１０年）で　紹介したとしたら　どうなってたでしょう？

同じように　肺腺癌で　手術して、退院しているでしょう。

そして　おそらく　その大病院の先生は　言ってくれると思います。

「かかりつけの先生（私)が、早く癌を見つけてくれて、すぐに手術したおかげで助かりましたね。　もう半年遅れてたら手遅れだったかもしれません」

　私にとっては　ありがたいお言葉ですけど。

でも　現実は　　１年半程度たっても　手遅れではなかったことになります。

もう手術してしまったので、３年や５年　放置したらどうなってたかはわかりませんが。

わたしは　この癌は　あまり大きくならなかったかもしれない　と今思っています。

　近藤理論で言えば　がんもどき　なんでしょうか？

後期高齢者に、　苦しい気管支鏡検査をして、　その後、つらい手術しなくても　よかったのかもしれないと

早期に癌みつかって　手術して治った　あ～よかった　よかった　的な　パターン。みなさんも良く聞くと思いますが、その中には　こういうケースも　　入っている感じがします。（近藤先生なら、そんなケースは　ほぼ全部がんもどきと言われるでしょうね。）

おまけ。

近藤先生の、現時点での抗がん剤不要論や手術不要論には賛同していますが、　近藤先生は免疫療法やその他の治療も反対しています。　ここは　私とは異なります。　副作用のほとんどない、又は少ない癌治療法を探していく事は　必要だと考えています。可能性が低いことはわかっていますが。

私の方針は、癌と戦うな！ではないです。　体に負担の強い方法で癌と戦うな！　です。体に負担が少ない方法で可能性は低いかもしれないが癌と戦って、又は共存していきたいです。

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糖尿病診療
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