秋の検診後の受診が増えています。
50代女性
LDL 222
総コレステロール 321
HDL 60
HbA1c 6.1%(NGSP)
とちょっぴり 耐糖能障害もあります。
このLDL高値に 耐糖能障害
普通の医者なら スタチン内服勧めるでしょうね。
耐糖能障害というリスクファクターも あるし。
でも 当院では 血管評価します。
PWV 右 1108 左 1089
と 正常。 年齢にしては 良い方です。
頸部血管エコーで IMT 0.6
全く動脈硬化ありません。
と いうわけで 内服不要と判断しました。
一年後の フォローアップをするように 説明しました。
もし 頚動脈に プラークとかあったり
PWVが 高かったら 恐らく スタチン内服を勧めたと思います。
高LDL血症も 人によって ケースバイケースです。
「あなた 糖尿病なりかけで、悪玉コレステロールも高いので、薬飲まないといけないよ。 心筋梗塞か脳梗塞起こして死ぬよ。 そして毎月通院しなさい。」
って 言って処方する方が 病院の売り上げはあがるんですけどね(笑
商才がないのかもしれません。
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もりぞの内科 年中無休
(12/31 1/1 1/2除く)
糖尿病診療
院長 森園 茂明
福岡県北九州市八幡西区上上津役2-14-17
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