みなさんこんにちは。
研修医のSatominです。
今年度から総合内科に血液
内科と膠原病内科の先生が
加わってくださり、総合内科での
研修がますますパワーアップして
います。
今日はそんな血液内科でも膠原
病内科でもよく使われるステロイド
のお話です。
ステロイドは強い抗炎症作用を
もつ薬であり自己免疫性疾患や
アレルギー疾患、最近ではCOVID
19感染症など幅広く使用されて
います。剤形も錠剤から注射剤、
塗り薬まで数多く展開されています。
様々な診療科で使う機会が多く、
私たち医療職にとっては身近な
薬ですが副作用も多いため投与
には注意が必要です。主な副作用
を下記に挙げていきます。
・高血糖
肝臓からの糖の放出を亢進させ
インスリン抵抗性を高めるため
高血糖をきたします。特に食後の
血糖値が上昇しやすくなります。
対応としてはインスリン療法が基本
ですが、もともと2型糖尿病を患って
いる方は経口血糖降下薬を用いる
場合もあります。